甘草次酸靶向肝星状细胞治疗肝纤维化的体内研究

目的观察以6-磷酸甘露糖修饰的白蛋白(M6P26-HSA)作为特异性载体,将甘草次酸(GA) 靶向释放到肝星状细胞治疗肝纤维化的效果。方法用125I记由M6P26-HSA和GA在体外合成新的偶合物GA-HSA-M6P26,观察其在体内的器官分布情况,用双重免疫组织化学的方法观察星状细胞对GA- HSA-M6P26的选择性摄取;选用Sirius红染色观察GA-HSA-M6P26对肝纤维化时胶原沉积的影响,用定量聚合酶链反应检测GA-HSA-M6P26对Ⅰ型前胶原mRNA表达的影响。结果静脉注射后10min,GA-HSA- M6P26选择性地分布于肝脏,摄取高峰可达(5 5.093±5.404)%。双重免疫组织化学染色证实GA-HSA- M6P26主要被星状细胞选择性摄取,GA-HSA-M6P26治疗后肝脏胶原沉积明显减少,Ⅰ型前胶原和α-平滑肌肌动蛋白mRNA表达明显降低。结论GA-HSA-M6P26可以选择性地分布于肝脏星状细胞,有显著的抗肝纤维化作用。

游离腹壁下深动脉穿支皮瓣一期重建乳房

目的 行乳癌改良根治术同时应用游离腹壁下深动脉穿支 (deepinferiorepigastricper forator,DIEP)皮瓣行一期乳房再造 ,以降低术后并发症的发生率。方法 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 1月对 12例患单侧乳癌的女性患者 ,在行乳癌改良根治术的同时用游离DIEP皮瓣行一期乳房再造 ,受区血管采用胸背动、静脉或胸廓内动、静脉。结果 本组 12例DIEP皮瓣中有 1例因为下腹部多条瘢痕 ,术后整块皮瓣坏死 ,其余 11例全部存活。 11例再造乳房和对侧乳房大小基本一致 ,术后无一例发生腹壁薄弱、腹部包块、腹壁疝等。结论 DIEP皮瓣是利用自体组织一期重建乳房合理可靠的新方法 ,较TRAM皮瓣 ,术后供区的并发症明显降低 ,康复快 ,但手术较复杂、时间较长 ,对外科技术的要求较高。

血浆蛋白质组模式预测鼠不同时期肝纤维化

蛋白质组模式在肿瘤性疾病的诊断方面应用已经较多，显示了良好的应用前景，但关于蛋白质组模式在肝纤维化时的改变较少有文献报道。为寻找一种新的、理想的诊断肝纤维化的方法，我们制备了不同时期肝纤维化鼠模型，用蛋白芯片技术检测鼠血浆标本，根据血浆蛋白模式建立不同时期肝纤维化判别函数，并用鼠肝纤维化模型验证该判别函数的准确性。

分离式肝移植:技术及供体评估

器官移植被誉为“21世纪医学之巅”,是人类及医学家长期以来梦寐以求的愿望。肝脏移植作为大器官移植之一,由于功能复杂,手术难度大、学科涉及面广、术后管理困难等,已被公认为是一个国家、一个医疗单位医学总体水平的标志。目前世界肝移植已达10万例以上。国内肝移植起步较晚,但经过二十多年的发展,迄今已有上百家医院开展了肝移植,在全国形成了十余家大规模的肝移植中心,完成肝移植2000余例,良性肝病肝移植后1、3年存活串已分别达到85％、78％。跻身于国际先进行列。2003年12月9～10日,由中华医学会主办,四川大学附属华西医院和香港藤泽药品有限公司协办的“国际临床肝脏移植学习班”在成都召开。参会者除了国内的专家外,还邀请了来自美国、欧洲、日本、韩国以及港台地区的国际著名肝移植专家,介绍了国际上的最新进展。中华医学会赵书贵副秘书长为学习班致开幕辞,四川省卫生厅厅长谢明道到会并讲话。与会者普遍反映学术水平高、学术气氛、内容精彩,本刊摘编了部分内容供读者参考。