香港大学深圳医院患者安全文化剖析

目的:研究香港大学深圳医院在引进香港患者安全文化理念及做法后其患者安全文化现状。方法:使用汉化的医院患者安全文化调查问卷(hospital survey on patient safety culture,HSOPSC)进行定量调查,并结合半结构访谈法对部分人员进行半结构访谈。结果:定量调查结果显示,评分较低的群体特征为男性、工作年限较长、学历较高、医生,评分较高的为女性、工作年限较短、学历较低、护士,在这两个群体中访谈了12名员工。调查和访谈结果显示,医院管理层重视医疗安全,且患者安全文化级别高;员工积极上报和分享不良事件,但对无惩罚文化有所顾虑;患者安全管理架构及无惩罚定义的不清晰,不利于促进患者安全的公开公平文化建设;部门内部合作较好,但跨部门团队合作较差;其人力资源配置问题不利于患者安全。结论:香港大学深圳医院在患者安全管理策略方面虽取得成效,但患者安全文化建设仍有待加强。医院需要在患者安全顶层设计方面进一步探索,优化跨部门团队合作和人力资源配置,加强患者安全的实践效果,让患者安全文化理念深植于员工心中,完善患者安全管理体系以促进患者安全的公开公平文化建设。

香港大学深圳医院职业安全与健康体系及应急中的职业健康防护介绍

职业安全健康是防止员工在工作岗位上发生职业性伤害和健康危害,保护员工的安全与健康,职业安全健康管理问题也越来越受到大众的关注。医院借助国际认证评审的契机,借鉴香港玛丽医院职安健管理经验,建立医院职业安全与健康管理及应急体系,通过探讨医院职业安全与健康管理模式,实施职业健康安全管理项目,进一步减少职业伤害的发生,为医疗行业职业健康防护体系的建立提供参考。

香港大学深圳医院“胎儿及围产医学新进展研讨会”纪要

2015年9月18-20日香港大学深圳医院举办国家级＂胎儿及围产医学新进展研讨会＂（Symposium on＂Advances in fetal and perinatal medicine＂）。该院妇产科顾问李之朋医生和唐海燕医生分别担任大会主席和联合主席,并主持会议。医院党委书记王鹏飞、深圳市围产医学会主任委员王晨虹教授到会致词。会务组邀请到来自英国以及中国台湾、香港、广州及上海等各地专家,

香港全科医疗体系在香港大学深圳医院的实践

非常高兴今天有机会和大家分享香港全科医疗体系在香港大学深圳医院的实践,报告主要从3个方面进行,分别为香港全科医疗体系的背景、香港大学深圳医院的全科医疗服务及全科诊疗个案分享。1香港全科医疗体系的背景香港的医疗体系由政府主导,分为医院管理局和政府卫生署两部分。医院管理局主要负责公营医疗服务,

多元化“打包收费”的成效与分析——以香港大学深圳医院为例

目的:公立医院价格改革是医改的重点和难点,分析香港大学深圳医院如何通过实施多项打包收费政策,推进三医联动改变医疗机构趋利性,提高医患满意度。方法:阐述香港大学深圳医院四类打包收费项目和适应范围,收集深圳市四家三甲综合医院2016—2020年住院均次费用数据,通过对比分析法,体现打包收费与医务人员劳务价值的比价关系,提高医患满意度,达到收费制度改革的医改成效。总结:在目前的收费制度下以及公立医疗机构绩效改革、医保控费等多项指标体制下,多元化打包收费模式适合现行公立医疗机构,并且是能够提高医疗质量、有效控费和遏制过度医疗的收费模式,可行性和推广性强。

香港大学深圳医院:“绿色用药”引领药学管理创新

作为深港合作的公立医院改革试点,香港大学深圳医院自诞生之日起就承载着“借鉴国际医院管理经验、创新公立医院管理体制”的使命,融合“香港地区质量+深圳效率”,首创绿色医疗改革。形成了公立医院“办医、管医、就医、行医”绿色医疗新模式,构建“质安、文化、科技、建筑”绿色运营新体系.

香港大学深圳医院创建绿色医院的理念与实践

近年来，伴随全球气候变化、能源危机和环境危机的相继发生，人类越来越认识到倡导绿色发展、崇尚绿色生活、建设绿色城市的重要性。2003年，美国医疗行业提出了世界上第一个针对医疗建筑的可量化的绿色设计与评价标准。2009年在丹麦哥本哈根召开联合国气候变化大会后，整个国际社会已普遍接受低碳发展的理念。

香港大学深圳医院:医防融合贯穿诊疗全过程

香港大学深圳医院是由深圳市人民政府全额投资,在坚持公立医院属性、保障基本医疗卫生服务公益性的基础上,引入香港大学现代化管理模式,由双方合作组建的医院决策和管理团队进行运营管理的大型综合性公立医院。医院引进国际先进的管理理念和医疗技术,探索公立医院运营管理新模式,医院结合自身实际,在推动医防融合方面,开展了一些创新性的尝试,取得了较好效果。

医务社工介入肿瘤患儿家庭的实务探索——以香港大学深圳医院儿童关爱空间为例

随着儿童的肿瘤患病率尤其是恶性肿瘤患病率上升,肿瘤患儿家庭的生存质量也更多地得到社会关注。肿瘤患儿承受着巨大的生理痛苦,其家人和家庭也承受着心理和经济上的巨大压力,而当下社会大众对肿瘤患儿关注度不高,医疗资源相对集中于一线城市,现有的医院工作模式难以满足肿瘤患儿家庭多层次的需求。相关文献资料显示,有关社工介入肿瘤患儿家庭的研究多以某种专业方法或某个理论视角进行介入。文章以香港大学深圳医院为例,探讨其以实体空间服务为载体,运用"身心社灵"全人健康的理念和整合思维,对医务社工介入肿瘤患儿家庭的实务模式的探索。

香港大学深圳医院竞争情报分析

竞争情报分析一般在企业管理中应用较广,在医院管理中较少应用。本文利用 PEST 分析、五力模型分析等方法,结合医 院和行业的数据,对香港大学深圳医院进行竞争情报分析并提供竞争对策建议。从战略管理的角度进行分析有利于进一步扩大医院的 发展、利于规划医院未来的发展方向、提高医院的核心竞争力、提供更优质的诊疗服务。

对香港大学深圳医院2018-2022年科研绩效回顾性分析

对香港大学深圳医院近5年科研绩效进行回顾性分析,对医院科研管理工作下一步发展提出建议,同时发现评核体系的不足,与时俱进,提出优化意见。方法 纳入参评医院的2018-2022年科研绩效,计算各指标得分情况,分析科研工作发展情况和薄弱环节。同时将医院36个临床科室近5年科研绩效总分进行排序和标化,对临床科室科研实力进行评价,结合医院学科发展梯队建设,提出建议。结果 近5年参评医院科研得到大幅提升,在科研项目和论文成果产出方面进步明显,但在临床研究、知识产权成果产出和转化方面需进一步加强,建议提升指标权重。医院已培育部分科研实力较佳的临床科室,建议下一步结合医院学科梯队定位,对重点发展但科研基础薄弱的科室进行定向扶持。结论 医院对科研的支持是保障科研提升的重要支撑,在医院发展的不同时期,科研工作和目标的定位应有侧重。在新的时期,结合国家政策导向,将临床研究、高质量科研成果产出、知识产权转化等纳入科研管理工作重点。

公立医院内部控制现状及改进建议

随着我国医疗卫生事业的不断发展,人民群众的健康意识不断提升,对优质医疗服务的需求也在不断增强,为人民群众提供高质量的医疗技术和高水平的医疗服务成为当前我国医疗卫生健康事业发展的重要目标。公立医院肩负着保障人民群众生命安全和身体健康的重大使命,其高质量发展则是建设“健康中国”的重要基石。加强公立医院治理体系和治理能力现代化建设,补齐内部运营管理短板,是加快公立医院高质量发展的重要举措,而加强公立医院内部控制建设是实现这一举措的有力抓手。文章结合公立医院的实际运营管理情况,分析了目前公立医院内部控制的现状,并提出了改进建议,以供参考。

疫情常态化管理下公立医院医生工作乐趣现状调查

目的:了解疫情常态化管理下公立医院医生的工作乐趣现状,探究不同特征的临床医生在工作乐趣上是否存在差异。方法:采用编制的公立医院医生工作乐趣测量量表,通过线上网络推送与线下实地调查,收集了湖北、广西、广东、山西等地334名医生工作乐趣的相关数据。运用SPSS19.0对数据进行统计分析,以均值、标准差进行描述性统计分析,以t检验和方差分析进行工作乐趣差异性分析。结果:医生工作乐趣的平均得分为(3.75±0.62)分,工作乐趣介于一般和良好之间。4个维度得分最高的是胜任认同需求,其次是胜任感知需求,得分最低的是自主需求,其次是关系需求;在不同的医院等级、人事性质、平均月收入水平、每周工作时长、健康状况等方面医生工作乐趣存在显著差异。结论:提升医生工作乐趣需要从医生的关系需求和自主需求入手,满足不同类型医生的个性化需求,提升医生工作乐趣。

粤港澳大湾区背景下香港地区跨境长者医疗服务突破与创新

1997年中国香港回归以来,香港地区居民移居深圳居住或工作的人数逐渐增多,其中有不少在深圳“跨境养老”的退休人士。2019年2月,国家正式发布粤港澳大湾区战略规划。在民生领域,《粤港澳大湾区发展规划纲要》提出,要推进社会保障合作,加强跨境公共服务和社会保障的衔接,深化养老服务合作、推进医养结合,探索在指定公立医院开展跨境转诊合作试点,完善紧急医疗救援联动机制,为港澳居民在广东养老创造便利条件。2015年10月,香港特区政府在中国香港大学深圳医院试点使用“长者医疗券”,开创了跨境医疗福利过河的先例。由于试点计划推行顺利,2019年6月26日香港地区卫生署宣布试点计划恒常化。2015年10月至2020年12月,在港大深圳医院使用中国香港长者医疗券的长者人数达到6576人,为评价“长者医疗券”计划的实施情况,中国香港大学深圳医院进行了两次调研,本文基于医院统计情况和两次调研结果进行分析,总结当前存在的局限性问题,并对探索完善医疗服务跨境衔接机制和跨境养老问题提出建议。

资产管理视角下公立医院信息系统内部控制研究

公立医院内部控制管理办法明确了公立医疗机构内控管理的规范和边际,对经济活动及相关业务的运营风险进行有效防范。随着健康医疗大数据的全面应用,医疗机构进入“智慧医疗”时代,信息化系统的采购和运用占据医院资产管理更重要的位置,给内控管理工作带来挑战。以研究设置公立医院信息化系统的全面内部控制建设机制为目标,以信息化系统的全生命管理为基础,对信息系统内部控制进行研究,即从立项讨论、采购调研、日常管理、绩效评价以及最后的报废处置全流程展开,提出完善公立医院信息系统内部控制建设路径的对策建议。

公立医院财务信息化建设探讨

随着现代信息技术的飞速发展,信息化已成为公立医院提升竞争力的重要手段。数字化时代对公立医院信息化的要求越来越高,也对财务信息化转型提出了新的挑战。文章介绍了公立医院财务信息化建设存在的问题及财务信息化建设初期的思路,阐述了报账系统、会计核算及报表管理系统、全面预算管理系统的主要建设目标,通过建立基础财务信息系统,建设融合核算、预算及业务的财务信息中转平台,推动财务数据及业务数据的互联互通,借助信息化手段推动公立医院财务管理模式的升级,以期为医院实现高质量发展打下坚实的基础。

香港地区应对人口老龄化措施及对中国内地的启示

人口老龄化带来的养老问题是全球都要面临的挑战。我国香港地区养老事业从20世纪70年代开始发展,经过半个多世纪的不断探索,现已取得了显著成效。本文通过对香港地区养老服务事业的保障体系、模式及人才方面的研究,为我国内地养老事业的精细化发展提供一些启示。

831例心脏手术患者医院获得性感染的相关危险因素分析与防治对策

目的:探讨心脏外科术后患者医院获得性感染的相关危险因素与防治对策。方法:选取2020年7月—2022年7月中国香港大学深圳医院831例接受心脏大血管外科手术的患者。其中男性564例,女性267例。采用logistic回归分析筛选医院获得性感染的相关危险因素。结果:74例患者发生医院获得性感染,感染率8.9%。经医院获得性感染相关因素分析,年龄≥50岁、住院时间≥15 d、美国麻醉医师协会分级评分≥Ⅲ级和留置尿管≥7 d是引起心脏外科术后医院获得性感染的相关危险因素。结论:心脏外科术后患者发生医院获得性感染是由多个因素共同作用的结果,医院应针对高危因素制定相应的预防和控制措施,减少医院获得性感染的发生。

新生儿经皮二氧化碳分压和经皮氧分压血气分析临床实践指南

危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采血也容易导致医源性失血、穿刺部位损伤感染、血流动力学波动、疼痛不适增加和人机对抗等不良后果。无创经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))及经皮氧分压(TcPO_(2))监测技术能对新生儿PCO_(2)/PO_(2)进行连续监测,减少患儿抽血次数,在危重新生儿监护中具有一定的优势[1],尤其有益于极早产儿、极低出生体重儿的临床管理。TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测的主要临床问题:①TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测结果能否代替有创血气分析的结果;②监测探头的温度和连续监测时长与早产儿皮肤灼伤的关系。针对上述2个临床问题依据WHO指南制定方法,由复旦大学附属儿科医院联合国内3家医院新生儿血气分析专家,邀请复旦大学GRADE中心作为指南方法学指导,制作新生儿TcPCO_(2)/TcPO_(2)临床实践指南(以下简称指南)。

基于^(18)F-FDG PET的帕金森病脑葡萄糖代谢特征的纵向研究

目的建立帕金森病(PD)不同时期的脑葡萄糖代谢模式,分析目标感兴趣区(ROI)随时间的变化规律,探讨不同时期ROI与认知或运动的关系。资料与方法收集帕金森进展标志物研究项目在线数据2010年6月—2022年9月42例早期PD患者的临床数据,并在基线、12、24、36和48个月行FDG PET成像。从该数据库中获得8例与PD患者同期的健康志愿者(对照组)数据。评估PD患者脑葡萄糖代谢的纵向变化及PD相关的脑区ROI与平均统一帕金森病评定量表评分的关系。结果PD患者位于额叶和顶叶联合区的活动相对减少,小脑、壳核和扣带回的活动相对增加。PD患者尾状核、壳核、苍白球和小脑的ROI最初高于对照组,随后下降;而扣带回、黑质的ROI与之相反。壳核、苍白球和尾状核代谢活性在36个月时与平均统一帕金森病评定量表评分呈正相关(r=0.6595、0.6787、0.7167,P均<0.05),而在24个月时呈负相关(r=-0.5418、-0.8789、-0.8876,P均<0.05)。结论本研究获得了早期PD的18F-FDG成像结果的5年纵向数据,PD患者尾状核、壳核和苍白球的糖代谢活性与平均统一帕金森病评定量表评分具有相关性。