心血管MRI研究年龄及性别相关的正常左心室与左心房参数

目的采用MRI测量并制订中国成年人左心室和左心房的功能与结构正常参考值范围。资料与方法纳入100名20～69岁志愿者,均无心血管疾病症状及吸烟史,按年龄和性别进行分组,以10岁为一个年龄段,每个年龄段男、女各10名,均行心电图、血压、血液学检查和超声心电图检查,以确保其心血管系统完全正常。以1.5T MR扫描获取其水平长轴、垂直长轴和左心室短轴多层电影图像序列。由3名操作者独立测量左心室及左心房结构及功能参数,经严格的内部验证后,计算出原始的和指数化的参数参考值范围,并分析性别和年龄与各参数之间的关系。结果左心室收缩功能主要参数参考值为:舒张末期容积78.5～192.5 ml,收缩末期容积28.5～79.5 ml,每搏输出量45.3～119.7 ml,射血分数51.2%～69.6%,舒张末期心肌质量27.6～96.6 g,舒张末期容积指数57.3～104.3 ml/m^2。左心房结构:四腔心面积13.8～28.6 cm^2,四腔心面积指数8.2～17.2 cm^2/m^2。除左心室射血分数、左心房面积(四腔心)、左心房面积指数(二腔心)和左心房容积指数外,不同性别受检者各左心参数差异有统计学意义(P<0.01)。男性左心室舒张末期容积、舒张末期容积指数与年龄呈弱负相关(r=-0.37～-0.30,P<0.05)。女性左心房面积指数(二腔心)和左心房容积指数与年龄呈弱正相关(r=0.28、0.30,P<0.05)。结论本研究建立了以性别和年龄分层的中国成年人左心室、左心房功能与结构参考值范围,对中国人群的心血管MRI临床应用和研究有重要参考意义。