突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素分析与护理

目的探讨突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素与护理措施。方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的突发性耳聋合并耳鸣患者110例,以随机抽查与调查问卷的形式,对110例患者疾病不确定感及影响因素进行分析。结果110例患者疾病不确定感总评分(86.58±10.47)分。文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级是影响突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应高度关注患者不确定感现状,针对其文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级等独立影响因素采取有的放矢的措施至关重要。

工作场所评估在住院医师规范化培训中的应用

目的为观察住院医师规范化培训(简称"住培")过程中的临床胜任力并给予反馈,进行基于多学科病例讨论的工作场所评估。方法2021年8—12月,选择耳鼻咽喉头颈外科出院病例中1例扁桃体癌术后的典型案例,请19名参与住培的住院医师整理病史及所有临床资料进行汇报交流,邀请权威放射肿瘤科专家作为评估者,运用病例讨论工作场所评估工具,针对住院医师对于该病例的诊治过程中表现出的临床胜任力进行评价,并在会后进行复盘总结。结果住院医师在"诊断技巧与相关临床知识""临床判断""病历记录"项目上最常见被评价为"待发展",分别是73.7%、57.9%、36.8%。住院医师在复盘过程中反思了其在病例讨论过程中所暴露的不足,激发了其进一步提升临床胜任力的驱动力。结论基于病例讨论的工作场所评估有助于筛选出有待发展的胜任力目标,所呈现的典型病例、评价工具以及复盘,可以为放射肿瘤科、耳鼻咽喉头颈外科的住院医师规范化培训提供参考。

新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠与情绪现状及影响因素

目的:探讨新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠与情绪现状及影响因素。方法:选择新冠肺炎疫情期间居家隔离人员243例,采用PSQI评估其睡眠质量;采用SAS、SDS调查患者情绪现状,根据结果分为异常组和正常组。查阅两组一般资料,完成单因素及多因素Logistic分析。结果:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量评分排在前两位的分别为主观睡眠质量、睡眠持续性;SAS、SDS评分分别为(46.98±5.41)分和(49.34±5.48)分;单因素及多因素Logistic分析结果表明:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量与情绪异常发生率与是否隔离、年龄、文化程度、是否与确诊者密切接触、是否了解新冠肺炎、是否药物催眠具有统计学意义(P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情期间居家隔离人员睡眠质量一般,情绪变化不明显,受到的影响因素较多,应针对性制定相应的措施干预。