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中国香港中医急诊本科教学改革的体会
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作者 康宇辰 罗翌 《中国中医急症》 2023年第7期1287-1289,共3页
中医急诊学作为一门跨学科、跨专业、实践性强的临床学科,在中国内地是每位医学生必须掌握的。在香港地区现有的医疗制度下,中医尚未能够参与到急诊相关的医疗工作中,如何保证中医急诊学在中国香港的教学质量也成了各中医学院亟待思考... 中医急诊学作为一门跨学科、跨专业、实践性强的临床学科,在中国内地是每位医学生必须掌握的。在香港地区现有的医疗制度下,中医尚未能够参与到急诊相关的医疗工作中,如何保证中医急诊学在中国香港的教学质量也成了各中医学院亟待思考的问题。本文从中国香港中医急诊本科教学的目的、内容、形式、评核方法以及所完成的问卷调查结果等几个方面阐述中国香港中医急诊本科教学的现状及教学改革情况。 展开更多
关键词 中医急诊学 教学改革 模块化教学 多点评核
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槟榔碱对人胃黏膜上皮细胞的毒性作用研究
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作者 李家旭 成钰莹 +5 位作者 杨扬 王璧莹 蒋玉珍 陈建萍 黎攀 杜冰 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2024年第9期341-349,共9页
本文旨在探讨槟榔碱对人胃黏膜上皮细胞GES-1的毒性作用。用不同浓度(60、90、120、150μg/mL)的槟榔碱处理GES-1细胞,并检测GES-1细胞活力、活性氧水平(Reactive Oxygen Species,ROS)和线粒体膜电位(Mitochondrial Membrane Potential,... 本文旨在探讨槟榔碱对人胃黏膜上皮细胞GES-1的毒性作用。用不同浓度(60、90、120、150μg/mL)的槟榔碱处理GES-1细胞,并检测GES-1细胞活力、活性氧水平(Reactive Oxygen Species,ROS)和线粒体膜电位(Mitochondrial Membrane Potential,MMP),测定GES-1细胞还原型谷胱甘肽(Glutathione,GSH)水平、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活力、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)活力、三磷酸腺苷(ATP)酶活力。测定肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)水平。结果表明,与空白对照组相比,槟榔碱刺激后GES-1细胞形态发生改变,细胞活力最低降低至24%,活性氧水平最高升至12.5倍,线粒体膜电位最低下降至10.4%。在150μg/mL槟榔碱刺激下,总ATP酶以及Na^(+)K^(+)-ATP酶活力分别下降至42.31%和39.84%,GSH和SOD分别下降了40.23%和34.1%,LDH上升了30.46%,TNF-α、IL-6、VEGF、TGF-β水平分别上升了4.67%、10.2%、23.14%和22.83%。结果表明槟榔碱能够产生氧化应激并诱发炎症因子,对GES-1细胞造成毒性损伤。 展开更多
关键词 槟榔碱 人胃黏膜上皮细胞GES-1 氧化应激 线粒体 细胞毒性
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针刺治疗香港地区慢性疲劳综合征的临床研究 被引量:9
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作者 姚韧敏 吴兆文 +1 位作者 徐燕龄 陈日龙 《中西医结合学报》 CAS 2007年第6期630-633,共4页
目的:评价传统针剌治疗香港地区慢性疲劳综台征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:采用单盲、随机、对照研究方法,将99例合恪受试者按1:1比例随机分成治疗组50例和对照组49例。治疗组以传统针刺法,选取百会、足三里、三... 目的:评价传统针剌治疗香港地区慢性疲劳综台征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:采用单盲、随机、对照研究方法,将99例合恪受试者按1:1比例随机分成治疗组50例和对照组49例。治疗组以传统针刺法,选取百会、足三里、三阴交穴治疗;对照组以平针按穴法(针不刺入皮肤),选穴同治疗组。疗程共4周。每周治疗2次。按照英国Trudie Chalder等制定的疲劳量表和美国疾病控制中心1994年制定的CFS诊断标准及SF-12生活质量量表,建立效应评价表,评价疗效及安全性。结果:治疗后两组临床症状得到改善,在身体疲劳、精神疲劳及SF-12生活质量方面,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05);受试者未发现不良反应。结论:针剌治疗CFS安全有效。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 针刺 临床试验
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中西医联合用药对照单纯西药改善不孕症患者子宫内膜容受性疗效的系统评价及Meta分析
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作者 叶青 朱南孙 +5 位作者 俞瑾 董莉 潘芳 杨优州 赵佳 孟炜 《中医学》 2024年第7期1674-1696,共23页
目的:系统评价近5年中西药联合用药与单用西药对改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效,为临床治疗不孕症提供依据。方法:电子检索中国知网、万方平台、维普官网、PubMed、Embase,查询2018年1月1日至2023年3月1日期间,上述两种用药方... 目的:系统评价近5年中西药联合用药与单用西药对改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效,为临床治疗不孕症提供依据。方法:电子检索中国知网、万方平台、维普官网、PubMed、Embase,查询2018年1月1日至2023年3月1日期间,上述两种用药方法的相关随机对照实验研究,根据纳入及排除标准筛选文献,采用Endnote 20.1纳入数据、RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共有18项RCT符合纳入要求,合计1620例不孕症患者,其中治疗组808例,对照组812例。Meta分析结果显示:1) 中西药联合运用可显著增加患者子宫内膜厚度[MD = 1.32, 95%CL (1.24, 1.40), P 2 = 82.6%),P 2 = 82.5%),P < 0.05;3) 西药联合运用补肾填精益气养血方与联合补肾活血化瘀方两亚组对改善临床妊娠率无显著性差异(P = 0.20),联合补肾填精益气养血方剂改善效果[RR = 1.49, 95%CL (1.29, 1.71), P < 0.00001],联合补肾活血化瘀方时[RR = 1.57, 95%CL (1.42, 2.17), P < 0.00001],Total [RR = 1.57, 95%CL (1.40, 1.77), P < 0.00001]。结论:中西药联合改善子宫内膜容受性的疗效优于纯西药治疗,对薄型子宫内膜厚度的改善优于非薄型,CM + EV对子宫内膜厚度的改善效果优于CM + LE。并且中西药联合运用未见不良反应发生,整体调整患者体质,对提高临床妊娠率、减少孕后流产率有效。但该结论尚需更多高质量研究进一步加以验证,结论仅供参考。 展开更多
关键词 中西药联合 不孕症 子宫内膜容受性 META分析 系统评价
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香港地区慢性疲劳综合征的初步调查与中医病机探讨 被引量:27
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作者 姚韧敏 丘明义 《中西医结合学报》 CAS 2005年第5期359-362,共4页
目的:调查香港地区20-50岁人群疲劳与慢性疲劳综合征(chronicfatiguesyndrome,CFS)的发病情况及其中医证型与症状,探讨CFS的病机。方法:按流行病学方法,参照英国Chalder等制订的疲劳量表、美国疾病控制中心1994.年制定的CFS诊断标准及... 目的:调查香港地区20-50岁人群疲劳与慢性疲劳综合征(chronicfatiguesyndrome,CFS)的发病情况及其中医证型与症状,探讨CFS的病机。方法:按流行病学方法,参照英国Chalder等制订的疲劳量表、美国疾病控制中心1994.年制定的CFS诊断标准及按《中药新药临床研究指导原则》中医证候指导原则的要求制定调查表,对香港地区20-50岁的普通公民进行非随机抽样调查。研究疲劳症状、CFS及常见的中医证型与症状。结果:1013位公民中,有疲劳症状的为585人,占57.8%;符合CFS诊断标准的65人,患病率为6.4%。在中医证型中,以气虚血瘀较为多见,占35.7%。在调查的54种中医症状中,出现频率最高的前8位症状依次为腰膝酸软、神疲、乏力、疼痛、失眠、健忘、脉络瘀血及头晕眼花。舌象多见舌质淡胖、淡暗,舌苔薄白、薄腻;脉象则多见沉细。结论:CFS在香港地区20-50岁人群中的患病率为6.4%。中医证型以气虚血瘀证为主。CFS的病机主要为本虚标实,以气虚、肾虚为本,血瘀为标。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 证候 气虚血瘀
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“八卦穴”穴位考
6
作者 王邦铭 李磊 +1 位作者 李云宁 罗桂青 《中医学》 2024年第8期1871-1876,共6页
八卦穴是小儿推拿临床常用的穴位之一,多用于治疗脾、肺系疾病。八卦穴取穴理论来源于易学中的后天八卦学说。由于涉及八卦方位问题,临床多取左手操作。古代小儿推拿专著中对八卦穴多有记载,清代以后多取左手推之,现代应用亦多遵循此说... 八卦穴是小儿推拿临床常用的穴位之一,多用于治疗脾、肺系疾病。八卦穴取穴理论来源于易学中的后天八卦学说。由于涉及八卦方位问题,临床多取左手操作。古代小儿推拿专著中对八卦穴多有记载,清代以后多取左手推之,现代应用亦多遵循此说,关于右手是否有八卦穴及右手八卦穴之方位则少有讨论。本文通过整理相关文献,厘清左右手八卦穴之定位及相关操作,认为医理不能大于易理,故左右手内外八卦方位均应与后天八卦之方位保持一致,不能随意变易。Bagua point is one of the commonly used points in Paediatric Tuina, which is mostly used to treat the diseases related to spleen and lung system. The origin of the theory of the Bagua points originated from the theory of later heaven eight trigrams in the Zhouyi Study. As it involves the direction of the eight trigrams, it is usually operated with the left hand in clinical treatment. In the ancient books of Paediatric Tuina, there are many records of the Bagua point, since the Qing Dynasty, the left hand has been the preferred choice for Paediatric Tuina, this is also the practice followed in modern times. There is limited discussion on whether there are Bagua points on the right hand and the location of the eight trigrams on the right hand. This article clarifies the location and operation of the Bagua points on the right and left hands by collating relevant literature. We regard that the theory of Chinese medicine is originated from the theory of I Ching, therefore, the level of the theory of medicine should not be higher than the theory of I Ching. Hence, the directions of the eight trigrams on the palms and backs of the hands should be consistent with the directions of the later heaven eight trigrams, and should not be changed arbitrarily. 展开更多
关键词 八卦穴 内八卦 外八卦 小儿推拿
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单纯推拿疗法治疗小儿脑瘫的临床研究进展
7
作者 王邦铭 李云宁 +1 位作者 李磊 罗桂青 《中医学》 2024年第5期956-962,共7页
目的:归纳总结单纯推拿手法治疗小儿脑瘫的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共... 目的:归纳总结单纯推拿手法治疗小儿脑瘫的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共筛选得出24篇有效文献,经分析发现单纯推拿疗法对小儿脑瘫具有显著效果。结论:推拿疗法已成为临床治疗小儿脑瘫的常用手段,相关临床研究已取得了不少进展,但现有临床研究设计及描述大多严谨度不足,未来需要遵循更规范的研究方法,才能充分验证单纯小儿推拿治疗小儿脑瘫的应用价值。 展开更多
关键词 小儿推拿 小儿脑瘫 文献综述
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单纯推拿疗法治疗小儿便秘的临床研究进展
8
作者 王邦铭 李云宁 +1 位作者 李磊 罗桂青 《中医学》 2024年第4期632-641,共10页
目的:归纳总结推拿手法治疗小儿便秘的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用及疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿便秘的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共筛... 目的:归纳总结推拿手法治疗小儿便秘的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用及疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿便秘的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共筛选得出40篇有效文献,经分析发现单纯推拿疗法对小儿便秘具有显著效果。结论:推拿疗法已成为治疗小儿便秘的临床常用手段,相关临床研究也已取得了不少进展,但现有临床研究设计及描述大多严谨度不足,未来需要遵循更规范的研究方法,才能充分验证小儿推拿手法治疗小儿便秘的应用价值。 展开更多
关键词 小儿推拿 小儿便秘 综述
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推拿疗法治疗小儿遗尿的临床研究进展
9
作者 王邦铭 李云宁 +1 位作者 李磊 罗桂青 《中医学》 2024年第4期686-696,共11页
目的:归纳总结推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共筛选得... 目的:归纳总结推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,探讨小儿推拿的应用疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿遗尿的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。结果:共筛选得出44篇有效文献,经分析发现推拿疗法对小儿遗尿具有显著效果。结论:推拿疗法已成为临床治疗小儿遗尿的常用手段,相关临床研究已取得了不少进展,但现有临床研究设计及描述大多严谨度不足,未来需要遵循更规范的研究方法,才能充分验证小儿推拿治疗小儿遗尿的应用价值。 展开更多
关键词 小儿推拿 小儿遗尿 文献综述
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论香港的中药标准化 被引量:2
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作者 冯奕斌 童瑶 +1 位作者 汤俊 朱世清 《上海中医药杂志》 北大核心 2005年第10期3-4,共2页
通过分析国内外传统药物或天然药物标准及研究现状,比较和探讨目前香港地区中药标准化的策略与方法,认为国内外有关中药及天然药物质量控制和管理的标准和方法对香港中药标准化的研究和发展有重要的参考价值,并对香港中药标准化的研究... 通过分析国内外传统药物或天然药物标准及研究现状,比较和探讨目前香港地区中药标准化的策略与方法,认为国内外有关中药及天然药物质量控制和管理的标准和方法对香港中药标准化的研究和发展有重要的参考价值,并对香港中药标准化的研究和发展提出见解与建议。 展开更多
关键词 中药标准 药品标准 香港中药标准化
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针灸辞赋与学术传承
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作者 李磊 《中医学》 2023年第1期226-231,共6页
针灸辞赋是古代针灸文献的一个重要组成部份,例如金代何若愚的《流注指微针赋》、窦汉卿的《标幽赋》和《通玄指要赋》、明代泉石老人的《金针赋》以及不署撰者的《百症赋》、《玉龙赋》等均是针灸学中的经典文献。但针灸中的辞赋只是... 针灸辞赋是古代针灸文献的一个重要组成部份,例如金代何若愚的《流注指微针赋》、窦汉卿的《标幽赋》和《通玄指要赋》、明代泉石老人的《金针赋》以及不署撰者的《百症赋》、《玉龙赋》等均是针灸学中的经典文献。但针灸中的辞赋只是直陈其事,即采用辞赋的形式着重阐述针灸理法方术的内容,目的主要在于学术知识的传承,与文学作品中的辞赋多借写景记事以抒情言志的性质完全不同,辞赋只不过是一种表达方式和手段,强调求真求实、重在知识传承构成了针灸辞赋的基本特征。在针灸发展史上,针灸辞赋一直受到历代医家的重视,成为针灸启蒙和传道授业的常用工具。本文探讨了针灸辞赋在针灸学术传承中的重要作用和学术价值。 展开更多
关键词 针灸辞赋 学术传承
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轻中度抑郁症静息态fMRI低频振幅与血清炎症因子相关性研究 被引量:4
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作者 马跃 何家恺 +9 位作者 郭春蕾 孙继飞 鲁新宇 罗屹 高山山 陈庆燕 张樟进 荣培晶 方继良 刘勇 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1-6,18,共7页
目的探索轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的脑功能低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与血清炎症因子的相关性。材料与方法回顾性分析2020年1月至2021年10月在中国中医科学院广安门医院和西南医科... 目的探索轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的脑功能低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与血清炎症因子的相关性。材料与方法回顾性分析2020年1月至2021年10月在中国中医科学院广安门医院和西南医科大学附属中医医院精神科被诊断为MDD的患者病例作为MMD组。健康者来源于广告招募,作为健康对照(healthy controls,HC)组。最终共纳入48例MMD患者病例及51例HC,且两组满足性别、年龄及受教育程度相对匹配。受试者均参加功能MRI(functional MRI,fMRI)静息态脑功能扫描,测定血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-items Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(14-items Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA-14)评分。采用DPABI软件对fMRI数据进行预处理与统计分析,获得两组差异脑区ALFF值,采用Spearman秩相关分别对ALFF值与临床量表及炎症因子值进行相关性分析。结果MMD组在HAMD-17、HAMA-14评分上显著高于健康组(P<0.05),IL-2、IL-6、TNF-α、HsCRP水平升高。与健康组相比,MMD组的ALFF值在左侧颞下回增高,右侧颞极、左侧三角部额下回、右侧背外侧额上回减低。相关分析显示:左侧颞下回与HAMD-17、HAMA-14评分、HsCRP水平呈正相关(r=0.591,P<0.001;r=0.549,P<0.001;r=0.479,P<0.001);右侧背外侧额上回与TNF-α呈负相关(r=-0.285,P=0.004),HsCRP水平与HAMD-17、HAMA-14评分呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.667,P<0.001)。结论MMD患者存在免疫炎症因子异常,MMD组存在ALFF差异脑区,主要位于边缘叶、默认网络等脑网络,其中左侧颞下回、右侧背外侧额上回是外周炎症因子相关的异常脑区,这可能是MMD神经免疫病理机制更为复杂的原因。 展开更多
关键词 轻中度抑郁症 静息态功能磁共振成像 磁共振成像 低频振幅 血清炎症因子
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基于ReHo探索抑郁症脑功能与外周血炎症因子的相关性 被引量:2
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作者 罗屹 何家恺 +7 位作者 郭春蕾 孙继飞 马跃 高山山 陈庆燕 张樟进 荣培晶 方继良 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第2期107-111,126,共6页
目的:通过分析抑郁症患者脑区局部一致性(ReHo)值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制。方法:收集25例抑郁症患者(患者组)及25例健康人(健康组)。2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏... 目的:通过分析抑郁症患者脑区局部一致性(ReHo)值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制。方法:收集25例抑郁症患者(患者组)及25例健康人(健康组)。2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测,以及17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)的评定。观察2组的全脑ReHo值与血清炎症因子水平的相关性,以及与炎症因子相关的脑区。进一步分析炎症因子相关脑区的ReHo值与HAMD-17评分、HAMA-14评分的相关性。结果:患者组双侧壳核/苍白球的ReHo值与hs-CRP(左侧:r=0.86,P<0.005;右侧:r=0.77,P<0.005)、IL-2(左侧:r=0.72,P<0.005;右侧:r=0.71,P<0.005)、TNF-α(左侧:r=0.69,P<0.005;右侧:r=0.64,P<0.005)均呈正相关,双侧尾状核的ReHo值与hs-CRP呈负相关(左侧:r=-0.72,P<0.005;右侧:r=-0.74,P<0.005),左侧尾状核的ReHo值与IL-2呈负相关(r=-0.75,P<0.005)。健康组炎症因子与各脑区ReHo值未发现相关性。患者组炎症因子相关脑区与临床量表评分的Pearson相关分析发现,与hs-CRP相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.457,P=0.022)、HAMA-14评分(r=-0.518,P=0.008)呈负相关,右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.422,P=0.036),右侧尾状核ReHo值与HAMA-14评分呈正相关(r=0.419,P=0.037);与IL-2相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.406,P=0.044)、HAMA-14评分(r=-0.411,P=0.041)均呈负相关;与TNF-α相关的右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.445,P=0.026)。结论:抑郁症患者纹状体/基底节灰质核团与炎症因子明显相关,为抑郁症的炎症假说提供了新证据;纹状体/基底节灰质脑区可能为研发抑郁症治疗方法提供了潜在的影像标志物。 展开更多
关键词 抑郁症 功能磁共振成像 炎症因子 纹状体
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刍议桑叶在妇科病中的应用 被引量:1
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作者 何艳华 罗桂青 李磊 《环球中医药》 CAS 2023年第2期284-287,共4页
桑叶始载于东汉《神农本草经》,谓桑叶可以解表除热、止汗。明清医家更指出桑叶味苦、甘,性寒。甘而养血,苦寒凉血,甘寒相合而养阴,具有清凉降火、补阴养血、凉血止血、安胎、平肝风等效用。桑叶色青,脉络致密而清晰,而入肺络;“桑”应... 桑叶始载于东汉《神农本草经》,谓桑叶可以解表除热、止汗。明清医家更指出桑叶味苦、甘,性寒。甘而养血,苦寒凉血,甘寒相合而养阴,具有清凉降火、补阴养血、凉血止血、安胎、平肝风等效用。桑叶色青,脉络致密而清晰,而入肺络;“桑”应东方之箕星,又入肝经,能宣肺气,清西方之燥,泻东方之实。桑叶入药以经霜者佳。清代傅青主及陈士铎擅长以桑叶治产后汗证;清代王孟英喜用桑叶治血虚内热而致胎动不安;桑叶最被推崇用于妇科的崩漏。北宋绍兴钱氏女科及清代林佩琴用桑叶治肝郁气滞型血崩;傅青主则以桑叶治年老血崩及血海太热血崩;近代张锡纯及当代岳美中对傅青主以桑叶治血崩学术思想有所继承及发展,在临床上加减应用,疗效显著。 展开更多
关键词 桑叶 产后汗证 胎动不安 崩漏 妇科病
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补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的系统评价及Meta分析
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作者 叶俊宏 俞瑾 +5 位作者 朱南孙 董丽 潘芳 杨优州 陈海勇 孟炜 《中医学》 2023年第10期3078-3097,共20页
目的:系统评价补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的疗效,为临床应用提供依据。方法:电子检索中文数据库:中国知网和万方知识平台;及英文数据库:PubMed、Cochrane Library,在2003年2月至2023年5月(20年)期间,... 目的:系统评价补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的疗效,为临床应用提供依据。方法:电子检索中文数据库:中国知网和万方知识平台;及英文数据库:PubMed、Cochrane Library,在2003年2月至2023年5月(20年)期间,发表有关补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的随机对照试验。根据纳入及排除标准筛选文献,提取文献研究数据,进行质量评价,并以Review Manager 5.4.1软件进行系统评价。结果:按检索策略,共纳入22篇文献研究,共计1811例。Meta分析结果显示:1) 总体疗效补肾疏肝中药联合来曲唑组,优于单纯来曲唑对照组(OR = 4.16,95% CI [3.05, 5.67],z = 9.02,P < 0.00001);2) 试验组排卵率成功率高于对照组(OR = 2.80,95% CI [1.96, 4.01],z = 5.64,P < 0.00001);3) 试验组周期排卵率成功率高于对照组(OR = 2.18,95% CI [1.63, 2.92],z = 5.25,P < 0.00001);4) 试验组妊娠率高于对照组(OR = 2.78,95% CI [2.24, 3.45],z = 9.21,P < 0.00001);5) 试验组的黄体生成素水平低于对照组(MD = −3.22,95% CI [−3.84, −2.61],z = 10.29,P < 0.00001);6) 试验组的雌二醇水平高于对照组(MD = 13.59,95% CI [9.02, 18.17],z = 5.82,P < 0.00001);7) 试验组的睾酮水平低于对照组(MD = −0.26,95% CI [−0.60, 0.08],z = 1.52,(P < 0.00001);8) 试验组的流产率低于对照组(OR = 0.22,95% CI [0.09, 0.58],z = 3.08,P < 0.00001)。结论:临床应用补肾疏肝中药联合来曲唑较单纯应用来曲唑有效通过增加排卵率,提高妊娠率。且患者一旦妊娠,妊娠丢失率较低。同时可通过降低黄体生成素、雄激素、提高雌二醇水平,调节内分泌恢复月经周期。故补肾疏肝中药联合来曲唑,较单纯应用来曲唑,能更有效治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕。但因纳入文献的研究质量相对不高,疗效评价标准不一,结论仅供参考。 展开更多
关键词 补肾疏肝 中药 来曲唑 多囊卵巢综合症 排卵障碍性不孕 系统评价 META分析
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辅助生育技术IVF-ET与妇科卵巢肿瘤发病关系及中医药干预的地位和意义探讨
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作者 欧韵怡 俞瑾 +5 位作者 朱南孙 董丽 潘芳 杨优州 赵佳 孟炜 《中医学》 2023年第9期2679-2692,共14页
近年来不孕症的发病率升高,不孕夫妇使用辅助生殖技术也相应增加,而体外受精–胚胎移植(IVF-ET)是其中一个最常见及有效的辅助生殖技术,惟在IVF过程中所应用的大剂量卵巢刺激药物及穿刺取卵在理论上均有诱发恶性肿瘤的风险,但相关研究... 近年来不孕症的发病率升高,不孕夫妇使用辅助生殖技术也相应增加,而体外受精–胚胎移植(IVF-ET)是其中一个最常见及有效的辅助生殖技术,惟在IVF过程中所应用的大剂量卵巢刺激药物及穿刺取卵在理论上均有诱发恶性肿瘤的风险,但相关研究数据一直存有争议。即使如此,IVF与卵巢肿瘤的风险仍然不容忽视。目前就文献统计,IVF-ET最有效解决不孕的排行榜依次为:1) 男性因素;2) 女性因素(两侧输卵管闭塞);3) 最差的是原因不明的不孕。经研究发现中医药能有效地改善这些因素,还能改善子宫内膜厚度及胚胎质素,从而提高临床妊娠率。「种子必先调经」,中医的调周疗法除了可应用在治疗月经病外,亦可应用在辅助治疗中,可增加受孕的成功率及预防流产。近年来认为辅助生殖技术与卵巢肿瘤发病风险有一定相关性的文献研究在数量上相对较多,但相关结论仍有待更多的研究数据和分析方能确定。虽然如此,IVF-ET所使用的卵巢刺激药物,确实会导致高于一般生理水平的激素量,及令卵巢细胞过度增殖,这些是形成肿瘤的重要因素。姑且勿论IVF-ET是否直接引致卵巢肿瘤发病,使用中医药进行干预,以提升IVF-ET促孕的成功率,无疑能减少接受IVF的次数,并减少副作用。而中医药不仅能有助不孕夫妇成功妊娠,在结合西药治疗后,更能减少使用有增加卵巢肿瘤发病风险嫌疑的药物取得良好疗效,故此推荐在IVF-ET同时,辅助中医药治疗有益。 展开更多
关键词 辅助生殖 体外受精–胚胎移植 不孕症
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单纯推拿治疗小儿肌性斜颈近十年临床研究进展
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作者 王邦铭 李云宁 +1 位作者 李磊 罗桂青 《中医学》 2023年第9期2776-2783,共8页
[目的] 总结归纳单纯推拿手法治疗小儿肌性斜颈的临床研究文献,探讨推拿疗法的应用疗效。[方法] 检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿肌性斜颈的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛... [目的] 总结归纳单纯推拿手法治疗小儿肌性斜颈的临床研究文献,探讨推拿疗法的应用疗效。[方法] 检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据知识服务平台近十年有关单纯推拿手法治疗小儿肌性斜颈的临床研究文献,按纳入及排除标准以手检筛选。[结果] 共筛选得出41篇有效文献,推拿疗法治疗小儿肌性斜颈疗效显著,其中优化、联合及特色推拿手法较传统推拿手法疗效更佳。[结论] 推拿疗法已成为临床治疗小儿斜颈的常用手段,相关临床研究已取得了不俗进展,但现有临床研究主要为回顾性,缺乏前瞻性研究,研究设计及描述大多严谨度不足,未来需要遵循更规范的研究方法,才能充分验证小儿推拿疗法治疗肌性斜颈的应用价值。 展开更多
关键词 小儿推拿 先天性肌性斜颈
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《寿亲养老新书》六字诀考探
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作者 李云宁 《中医学》 2023年第5期958-963,共6页
六字诀是重要的传统呼吸吐纳方法,用于辅助治疗多种疾病及帮助康复有显著效果。现代六字诀应用多固守套路功法的程式化练习,缺乏灵活性,而相关研究常偏重于动作和声音带来的效果,偏离了六字诀的原旨。金元时期《寿亲养老新书》中所载的... 六字诀是重要的传统呼吸吐纳方法,用于辅助治疗多种疾病及帮助康复有显著效果。现代六字诀应用多固守套路功法的程式化练习,缺乏灵活性,而相关研究常偏重于动作和声音带来的效果,偏离了六字诀的原旨。金元时期《寿亲养老新书》中所载的《太上玉轴六字气诀》是对六字诀练习方法描述最为详细和完整的古代文献,追溯其源流,与最早完整记载六字诀的《养性延命录》一脉相承。内容中强调了六字诀的核心在于气息,并强调吸气应多于吐气,可避免泻邪太过的弊端及加强六字诀补益扶正之效,在气诀的选用和练习次数上也非常灵活。这些要点对现代六字诀应用及研究有很大提示,说明通过灵活运用,可以加强六字诀的功效及针对性,同时减少副作用;而相关研究应注重六字诀如何通过呼吸影响机体的探讨,才能更好的发挥其价值。 展开更多
关键词 六字诀 《寿亲养老新书》 《太上玉轴六字气诀》 《黄庭内景五藏六府补泻图》 吐纳补泻
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4种中药复方对大鼠实验性急性应激行为及下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响 被引量:20
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作者 童瑶 邹军 +3 位作者 倪力强 梁尚华 曹碧茵 陈慧娟 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期1863-1866,共4页
目的:观察四逆散、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤4种中药复方对大鼠实验性急性应激行为及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的影响。方法:将大鼠分为7组:正常组、模型组、四逆散组、半夏厚朴汤组、甘麦大枣汤组、桂枝甘草龙骨牡... 目的:观察四逆散、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤4种中药复方对大鼠实验性急性应激行为及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的影响。方法:将大鼠分为7组:正常组、模型组、四逆散组、半夏厚朴汤组、甘麦大枣汤组、桂枝甘草龙骨牡蛎汤组,测试各组大鼠应激行为、放射免疫法测定大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及血清皮质酮(CORT)。结果:四逆散减少旷场实验的爬格次数(P<0.01),降低CRH,CORT的含量(P<0.01,P<0.05);半夏厚朴汤延长尾悬挂试验静止时间(P<0.05),降低CRH含量(P<0.05);甘麦大枣汤延长尾悬挂试验静止时间(P<0.05),减少挣扎次数(P<0.01),降低CRH,ACTH,CORT的含量(P<0.01,P<0.05);桂枝甘草龙骨牡蛎汤减少旷场实验的爬格次数(P<0.01),延长尾悬挂试验静止时间(P<0.05),减少尾悬挂试验挣扎次数(P<0.01),降低CRH,ACTH,CORT的含量(P<0.01,P<0.05)。结论:4种中药复方分别通过理气、化痰、补气、温阳等作用于HPA轴不同环节,改变应激行为方式,从而增强机体应对急性应激的能力。 展开更多
关键词 急性应激 旷场试验 尾悬挂试验 下丘脑-垂体-肾上腺轴 四逆散 半夏厚朴汤 甘麦大枣汤 桂枝 甘草龙骨牡蛎汤
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地榆药材中总皂苷及地榆皂苷-Ⅰ的含量测定 被引量:17
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作者 张学文 韦玮 +3 位作者 程悦 刘浩文 陈建萍 王冬梅 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期186-191,共6页
目的建立地榆药材总皂苷及地榆皂苷-I含量的测定方法,并对不同批次地榆药材中总皂苷和地榆皂苷-I的含量进行测定。方法采用优化条件的紫外-可见分光光度法建立了地榆药材中总皂苷的含量测定方法,采用HPLC—ELSD法测定地榆药材中地榆皂... 目的建立地榆药材总皂苷及地榆皂苷-I含量的测定方法,并对不同批次地榆药材中总皂苷和地榆皂苷-I的含量进行测定。方法采用优化条件的紫外-可见分光光度法建立了地榆药材中总皂苷的含量测定方法,采用HPLC—ELSD法测定地榆药材中地榆皂苷-I的含量。结果优选出总皂苷含量测定的显色体系为香草醛-冰醋酸-高氯酸,反应条件为15%香草醛,1.0mL高氯酸,80℃反应15min,经测定,地榆药材中总皂苷含量为7.25%~8.41%;HPLC—ELSD法9n4得地榆药材中地榆皂苷-I的含量为5.21%~6.18%。结论香草醛-冰醋酸-高氯酸法以及HPLC—ELSD法快速、简便、准确、重现性良好,分别适用于测定地榆药材中总皂苷和地榆皂苷-I的含量。 展开更多
关键词 地榆 总皂苷 地榆皂苷-Ⅰ 香草醛-冰醋酸-高氯酸法 HPLC-ELSD 质量控制
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