语前聋儿童人工耳蜗植入术后一年内的听觉发展和言语识别

目的 探索语前聋儿童人工耳蜗植入术后早期的听觉发展和言语识别,同时探讨现行中文听障儿童听觉和言语识别测试工具的可行性.方法 共有83例重度-极重度语前聋患儿参与本研究,按耳蜗植入手术时的年龄将患儿分为四组：A组（1～2岁）18例、B组（2～3岁）30例、C组（3～4岁）24例、D组（4～5岁）11例.使用婴幼儿/有意义听觉整合量表（Infant-Toddler/ Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS/IT-MAIS）问卷,普通话早期言语感知测试（Mandarin Early Speech Perception Test,MESP）、普通话儿童言语能力测试（Mandarin Pediatric Speech Intelligibility Test,MPSI）等闭合式言语识别测试,由经过培训的听力学专业人员对患儿术后的听觉发展和言语识别能力进行评估.分别在术前和开机后3、6、12个月时对各组患儿进行评估,评估人员记录测试结果并采用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果 术后早期的听觉发育和言语识别的发展随康复时间延长而逐步提高.各组受试患儿的MAIS/IT-MAIS得分随着康复时间的延长,均呈现相同的增长趋势,组间差异具有统计学意义（F=5.743,P=0.007）.植入年龄3～4岁的C组儿童术前MAIS/IT-MAIS得分即已高于其他各组,在术后各随访节点得分也高于另外三组.术前助听器使用经验多的儿童,其MAIS/IT-MAIS得分也高于未使用助听器或使用经验少的儿童（F=4.947,P=0.000）.MESP测试显示,在植入后1年内,患儿的言语察觉能力始终优先于言语识别能力,但言语识别能力随着人工耳蜗使用时间延长而有明显提高;各亚测试项的难度呈现较明显的渐次增大的层级.MPSI在开机12个月时才仅有约40％的受试儿童能完成安静条件下的测试,且随着语竞比的降低,能完成该测试的儿童的比例显著下降.结论 人工耳蜗植入术后1年,患儿即发展出一定的听力及言语识别能力.中文版IT-MAIS/MAIS、MESP、MPSI是评估植入后儿童早期听觉、言语识别的可用工具。

腭裂术后患者听力损失及频率特点

目的探讨腭裂术后患者的听力损失发生率以及不同频率听力损失的特点。方法对50例腭裂术后患者及36例腭裂术前患者的双耳行纯音测听,观察听力损失情况,以及比较术后患者100耳在不同频率下听力阈值。结果 50例腭裂术后患者中有14例存在听力损失,占28.00%,36例腭裂术前患者中有15例存在听力损失,占41.67%;腭裂术后组听力异常患耳中84.21%(16耳/19耳)听力损失为轻度和中度,36例听力正常的腭裂术后患者72耳中,在250 Hz、500 Hz和6 kHz频率下,分别有36.11%,16.67%和11.11%存在听力损失。结论部分腭裂术后患者仍存在轻到中度听力损失;部分听力正常的腭裂术后患者在低频和高频区仍有轻度损失,说明腭裂术后患者仍存在不利于听力恢复的因素,提示我们在临床上仍需重视腭裂术后患者耳部疾患。

语前聋儿童人工耳蜗植入2年内词汇能力的发展

目的:探索语前聋儿童人工耳蜗植入术后早期词汇能力的发展,同时探讨现行中文听障儿童语言能力测试工具的可行性。方法:56例重度-极重度语前聋婴幼期患儿参与该研究,使用普通话汉语沟通发展量表(CCDI)、普通话表达与理解词汇量测试(MERVT)等词汇量测评工具,由专业人员对患儿术后的词汇量进行评估。由患儿家长或监护人填写评估问卷;词汇量测试由患儿在评估人员陪同下进行测试。分别在术前和开机后3个月、6个月、1年及2年时对患儿进行评估。评估人员记录测试结果并进行统计学分析。结果:术后早期词汇量的发展随患儿康复时间延长而逐步提高。人工耳蜗植入儿童术后词汇能力不断提高,表现为理解性词汇先于表达性词汇发展。结论:耳蜗植入术后2年,儿童即发展出一定的词汇能力,人工耳蜗植入后儿童的词汇理解能力要先于表达能力的发展。CCDI及MERVT是评估人工耳蜗植入后患儿早期词汇能力的可用工具,词汇能力测试是评估人工耳蜗植入后儿童语言发展的重要指标,可与言语识别评估工具一道,共同构成一个完整的人工耳蜗植入后中国儿童听觉-言语-语言能力的评估体系。

语音系统困难儿童的评估和治疗:个案研究

本研究采用语音加工分析方法 ,探讨了一名说广东话有语音障碍的儿童的语音系统 ,并对其语音系统进行了评估和分析 ,本文亦藉此个案对语音系统困难提出一系列的治疗建议。

双语儿童语音评估方向

双语语音发展研究显示双语儿童的语音发展明显异于单语儿童。若把双语儿童的语音发展跟单语儿童作比较,双语儿童极有可能被低估或错误评估。本研究采用标准化语音测试,探讨语言背景对双语(广东话及普通话)儿童语音发展的影响。本文记录及比较两名不同背景的三岁半双语儿童的语音发展,亦同时把该两名儿童的语言表现与单语儿童作比较。结果显示不同语言背景的双语儿童有不同的语音表现,跟单语儿童的语音发展亦不相同。本文提出测试双语儿童语音发展的建议。

福建闽清、古田方言的[-k]尾爆破

福建闽清、古田方言塞尾[-k]具有爆破特征,随着其进一步的变异,单字音塞尾[-k]爆破可能引发双音节化。

汉字和主观词频对接触引发语音变异的影响——以新派上海市区方言匣母细音字为例

本文以新派上海市区方言匣母细音字为例,针对这种方言和普通话的接触所引发的变异,重点考察汉字与主观词频对变异的影响。通过对比有汉字参与的读词调查和无汉字参与的上海话对话问答调查结果,我们发现当有汉字参与时,被试倾向于选择受普通话接触所引发的变式。同时,基于样本模型理论,我们发现在对话问答调查时被试反映的变异情况和被试主观认知的上海话与普通话词频存在相关性,但这种相关性在读词调查结果中却并没有发现。