成人间右半肝活体肝移植肝中静脉的处理

目的 总结成人间右半肝活体肝移植肝中静脉的处理经验。方法 回顾性分析两例成人间右半肝活体肝移植肝中静脉的处理方法 ,1例采取含肝中静脉的右半肝活体肝移植 ,肝中静脉移植供肝和剩余肝脏各保留一半 ,既有利于保证供体左肝内叶静脉回流 ,同时供肝右前叶静脉回流也不受到影响 ;另 1例则采取不含肝中静脉的右半肝活体肝移植 ,术中重建供肝右前叶肝静脉回流通道 ,使供肝前叶淤血明显改善。结果 两例供体均存活 ,术后顺利出院 ,无并发症 ;受体 1例存活 ,1例术后 2 0d死于急性重度排斥反应。结论 成人间右半肝活体肝移植肝中静脉的处理十分关键 ,要注意保持供受体肝流出道的通畅 ,既要保证供体的绝对安全 ,又要尽量为受体提供足够的肝容量。