中医药治疗肿瘤放疗、化疗后腹泻的疗效评价方法评述

对现有中医药治疗放疗、化疗后腹泻疗效评价方法进行汇总,认为目前最常用的疗效评价方法主要有治愈率、有效率等率的计算与比较,采用现代医学标准进行病情程度的评价,中医症状评分,根据现代医学症状、体征及相应实验室与影像学检查结果评价等方法。目前疗效评价方法存在的主要问题:以治愈率、有效率等率的结果代替原始数据,影响研究真实性与科学性;无法体现中医治疗特色与优势;存在片面性及缺乏针对性;忽视安全性的评价。通过分析认为,结合现代医学实验室检查及影像学分析、配合患者生存质量评价、重视安全性评价是中医药治疗肿瘤放疗及化疗后腹泻较为全面的评价方法。

基于“三年化疫”理论探讨香港地区痢疾发病与气象因素的相关性

目的:基于中医"三年化疫"理论,研究香港地区痢疾发病与当年及1~3年前气象变化的关联性,并建立气象-痢疾发病预测模型。方法:利用香港1997—2019年共23年的痢疾发病数据和1993—2019年共27年的气象资料数据,通过BP人工神经网络方法,从不同时间维度探讨痢疾与气象的相关性,比较得出最佳时段的气象预测模型。结果:痢疾的发病高峰在每年的四之气(7—8月),利用当年至3年前(共4年)的综合气象因素建立的预测模型效果最佳,精度达到70%;其中,重要的气象因素依次为当年的平均气压、3年前的平均相对湿度及平均太阳总辐射。结论:香港地区的痢疾发病与当年及3年前的气象变化具有相关性,"三年化疫"理论有助于建立痢疾发病的早期预警模型。

类风湿关节炎前状态诊疗专家共识

为进一步指导和加强类风湿关节炎早期预防,浙江中医药大学联合兰州大学健康数据科学研究所等,组建指导委员会、秘书组、证据评价组、共识专家组和评审专家组,系统检索了类风湿关节炎前状态和预防的相关证据,通过德尔菲法形成类风湿关节炎前状态的筛查、诊断、治疗和教育等14条推荐意见。

肠安Ⅰ号方对肠易激综合征内脏高敏感大鼠5-HT信号系统及海马BDNF mRNA表达的影响

目的探讨肠安Ⅰ号方对肠易激综合征内脏高敏感大鼠5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)信号系统及海马脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA表达的影响。方法采用慢性束缚应激结合游泳致疲劳法建立肠易激综合征内脏高敏感大鼠模型,将造模成功的大鼠按体重区组随机分为模型组(9只)、得舒特组(9只,27 mg/kg)、氟西汀组(9只,3.6 mg/kg)、肠安Ⅰ号高剂量组(9只,22.6 mg/kg)、中剂量组(9只,11.3 mg/kg)、低剂量组(9只,5.7 mg/Kg),另设正常组(10只)。各给药组给予相应药物灌服,模型组按照给药体积灌服生理盐水,1次/日,共干预14日。通过腹部回缩反射(abdominal withdrawal reflex,AWR)评分标准确定疼痛压力阈值,免疫组化方法检测结肠5-HT水平的变化,免疫荧光RT-PCR法检测大鼠海马组织5-羟色胺1A受体(5-hydroxytryptamine 1A receptor,5-HT1a)、BDNF mRNA表达。结果与正常组比较,用药前各组大鼠直肠扩张时的疼痛阈值明显降低(P<0.01)。与正常组比较,用药后模型组大鼠疼痛阈值明显下降,结肠5-HT水平及海马5-HT1a、BDNF mRNA表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,氟西汀组、肠安Ⅰ号各剂量组疼痛阈值明显上升,得舒特组、肠安Ⅰ号高、中剂量组结肠5-HT水平明显降低(P<0.05,P<0.01),肠安Ⅰ号各剂量组海马组织5-HT1a、BDNF mRNA表达明显降低(P<0.01),氟西汀组海马组织BDNF mRNA表达亦明显降低(P<0.01)。结论肠安Ⅰ号方的作用靶点部位涉及"脑-肠"两部分,可降低大鼠直肠扩张疼痛域值,下调结肠黏膜5-HT水平,下调海马组织中BDNF和5-HT1a mRNA的表达。

提高临床研究方案设计水平是改善临床研究总体水平的基石

[编者按]如何提高临床研究质量一直是广大临床医务工作者、医疗卫生服务的使用者、医学期刊编辑以及卫生决策者关注的问题。临床研究从开始到完成大致可以分为设计、实行、报告和评价4个阶段。由世界卫生组织领导建立的全球临床试验注册制度的制订及实施，以及以《随机对照试验报告统一规范》

提高临床研究方案设计水平是改善临床研究总体水平的基石

如何提高临床研究质量一直是广大临床医务工作者、医疗卫生服务的使用者、医学期刊编辑以及卫生决策者关注的问题。临床研究从开始到完成大致可以分为设计、实行、报告和评价4个阶段。

程门雪先生遗稿《妇科讲义之经闭门》

程门雪先生的遗稿《妇科讲义》含"经闭门、崩漏门、带下门、胎前门、妊娠门、产后门"六篇,后五篇曾由门人何时希整理,在《中医杂志》刊出,今据程门雪先生之子——程焕章先生提供的手抄稿整理,使之完整。