表面肌电仪对髌股疼痛综合征患者膝关节肌电活动的分析

目的利用表面肌电仪分析髌股疼痛综合征患者康复训练前后股内侧斜肌(VMO)和股外侧肌(VL)肌电活动的变化。方法26例髌股疼痛综合征患者随机分为神经肌电生物反馈训练组(A组)和单纯训练组(B组)各13例,均接受相同的家庭训练,但A组患者在神经肌电生物反馈仪配合下进行训练。所有患者在开始训练前和训练8周后,利用表面肌电仪对VMO和VL的神经肌肉电活动进行连续6h评定,同时对膝关节疼痛程度进行评定。结果治疗后,B组患者的VMO/VL神经肌电比率与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05),而A组患者的VMO/VL神经肌电比率与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论采用神经肌电生物反馈仪配合髌股疼痛综合征患者的康复训练可促进股内侧斜肌的募集。

穴位TENS对正常年轻人热痛阈特异性抑制作用的研究

目的 探讨经皮神经电刺激疗法 (TENS)对人体实验性热痛阈及实验性振动阈的影响 ,从而阐明TENS作用机理。方法 2 0名正常人 ,年龄在 2 0～ 3 9岁。随机分为TENS组和空白刺激组。每位受试者左手合谷穴和大鱼际区接受 3 0minTENS(2 0 0 μs ,10 0Hz ,2～ 3倍感觉阈 )或空白刺激 ,分别采用MedocTSA 2 0 0 1和MedocVSA 3 0 0对受试者左手鱼际区的热痛阈和振动阈进行测定。并分别在TENS或空白刺激前的3 0、2 0、10min及刺激后 0、10、2 0、3 0、40、5 0min记录热痛阈和振动阈。采用逐步回归分析法对结果进行分析。结果 本研究显示与空白刺激相比 ,3 0min的TENS治疗后即刻 ,即 0min(P =0 .0 0 2 )和 2 0min(P =0 .0 0 4)热痛阈显著增高 ,增高值分别为 0 .81℃及 1.5 4℃。而同一治疗方案在同一人群中对振动阈无改变。结论 TENS作用于针灸穴位具有镇痛的特异性 ,而对其他感觉如振动觉无改变。换言之 ,TENS可能通过激活粗纤维传导 ,抑制细纤维传导的痛觉 。

穴位TENS对正常老年人热痛阈的累加抑制作用

目的 研究重复经皮神经电刺激 (TENS)治疗能否对热痛阈产生累加抑制作用。方法 19名正常老年人受试者随机分为TENS组和空白对照组 ,其膝关节周围分别接受每日 2次、每次 60min、共 6次TENS或空白刺激。分别在 2组刺激前、中、后以MedocTSA 2 0 0 1仪测定热痛阈。多项逐步回归分析法分析数据。结果 6次刺激后 ,TENS组显示热痛阈显著性增加 ,从 46.9℃升至 48.6℃ ,增长为 1.7℃。结论 TENS对热痛阈具有累加抑制作用 。