农村留守儿童与非留守儿童个性特征和抑郁状况的调查

目的探讨农村留守儿童与非留守儿童个性特征及抑郁状况异同点,为农村留守儿童采取针对性心理指导提供依据。方法采用艾森克个性问卷儿童版(EPQ)、流调中心儿童抑郁量表(CES-DC)对270名农村留守儿童(留守组)和609名非留守儿童(对照组)进行调查,比较两组儿童的个性特征和抑郁状况。结果留守儿童精神质、神经质维度评分分别为5.25±2.56、9.48±5.33,CES-DC得分为18.24±8.65;对照组分别为4.79±2.16、8.10±4.97、15.85±7.45,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);留守组儿童个性偏差、抑郁症状检出率分别为64.44%、40.37%,对照组分别为27.75%、27.75%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论农村留守儿童的个性偏差和抑郁状况较突出,需尽快建立农村社区儿童少年教育和监护体系,创新社区护理服务模式,拓展护理服务项目,合力营造农村留守儿童健康成长良好环境。

喜炎平治疗手足口病疗效观察

目的探讨喜炎平应用于手足口病患者治疗的临床价值。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月采用喜炎平治疗的128例手足口病患者的临床资料,并以同期单纯采用利巴韦林治疗的128例患者为对照组,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者起效时间为(1.3±0.9)d,住院时间为(5.6±2.4)d,平均治疗费用为(674.50±212.62)元,对照组分别为(2.7±1.4)d、(7.9±3.1)d和(894.27±246.7)元,组间比较差异具有统计学意义(t=6.677、15.509、34.472,P均<0.01)。观察组有效率为94.53%,不良反应发生率为9.38%,对照组分别为82.81%和14.84%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=156.656、147.781,P均<0.01)。结论喜炎平用于治疗手足口病,可有效提高疗效,改善患者预后,值得临床推广。

小儿脓毒性休克液体复苏治疗研究进展

小儿脓毒性休克时，存在着绝对或相对的低血容量，有效循环血量减少。充分的液体复苏，迅速而充分地扩充血容量是纠正血液动力学紊乱最基本的治疗措施，是逆转病情、降低病死率最关键的治疗措施。脓毒性休克液体复苏一直是临床医生最关注的热点之一。近年来针对脓毒性休克液体复苏治疗研究取得了较大进展。

复合营养干预方案对南宁市CMPA儿童营养和发育状况影响观察

目的观察复合营养干预方案(维生素D、维生素A和锌)对于南宁市牛奶蛋白过敏症(CMPA)患儿的营养和生长发育的影响。方法统计分析2019年3月1日至2019年12月1日在南宁市第八人民医院及宾阳县人民医院、马山县人民医院、南宁市武鸣区妇幼保健医院、宾阳县妇幼保健院、上林县人民医院、上林县妇幼保健院、横县人民医院儿科门诊及住院部就诊的1~3岁CMPA患儿349例;将其分为研究组与对照组,研究组182例CMPA患儿采用氨基酸奶粉联合复合维生素D、A和锌的综合营养方案,对照组167例CMPA患儿仅采用氨基酸奶粉干预。测定两组患儿身高、体重、体重指数(BMI)和血清维生素D、维生素A和锌,以及血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白浓度,随访6个月后进行第二次测量,对比分析两组各指标差异。结果干预前研究组和对照组所有测量指标均无统计学差异,干预6个月后,研究组在身高增长、体重、体重增长、BMI值均高于对照组(P<0.05)。研究组的血清维生素A,维生素D和锌水平显著高于对照组,研究组的血清铁蛋白、视黄醇结合蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论本研究所提出的综合营养补充方案比单一氨基酸奶粉补充方案对于南宁市1~3岁CMPA患儿的生长发育及提高维生素水平效果更好,值得临床推广使用。

痰热清治疗手足口病疗效观察

目的通过分析1182例手足口病患儿,探究该病的病因及痰热清在手足口病治疗中的临床疗效,从而为以后的诊治提供参考依据。方法本文采用前瞻性研究,在我院儿科共收集1182例于2009年1月至2011年8月住院的、已经确诊为手足口病的患儿,随机分为治疗组592例和对照组590例,治疗组在对照组的治疗基础上加用痰热清治疗,通过观察两组患儿的退热时间和退疹时间,治疗总有效率,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿使用痰热清后,治疗组的退热时间及退疹时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t1=5.24,t2=6.15,P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为98.4%、74.1%,经卡方检验后,差异有统计学意义(χ2=32.8,P<0.05),说明治疗组的临床疗程明显优于对照组。结论痰热清治疗手足口病时,可以取得明显的临床疗效,有效缩短患儿的退热时间及退疹时间,值得在临床上推广应用。

氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理干预效果

目的:探讨氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床护理干预效果。方法:收治支气管哮喘患儿92例,均给予氧驱动雾化吸入治疗,随机分成对照组和观察组各46例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较两组患者的护理效果及满意度。结果:观察组总有效率95.7%,高于对照组的84.8%(P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入治疗配合护理干预在小儿支气管哮喘中应用效果优良。

早期静注人免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床研究

目的探讨早期静脉输注人免疫球蛋白对重症手足口病的临床治疗效果。方法选取我院2011年3月-2012年5月期间住院治疗的重症手足口病患者39例,随机分为实验组和对照组;对照组19例,采用常规抗病毒、抗炎和营养支持疗法;实验组20例,加用早期静脉输注人免疫球蛋白强化治疗。结果治疗3d的后,实验组总有效率为95.0%,显著高于对照组。实验组体温恢复、皮疹消退、口腔溃疡愈合较对照组时间少。两组患者均康复出院,无严重并发症发生。结论在重症手足口病中早期静脉输注人免疫球蛋白安全有效,能够快速控制病情,缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。

锌制剂治疗小儿急性腹泻效果观察

目的探讨口服锌制剂对小儿急性腹泻的治疗效果,为以后的诊治提供参考依据。方法本文主要采用前瞻性研究,2009年1月至2011年6月于我院儿科纳入80例急性腹泻患儿,随机分为研究组42例和对照组38例,研究组患儿在对照组患儿综合治疗的基础上补充甘草锌颗粒,比较2组患儿的情况。结果由本次研究显示,研究组和对照组的患儿出现不同的治疗效果,总有效率分别为92.8%(39例)和76.3%(29例),2组患儿的总有效率经c2检验后,差异有统计学意义(c2=8.74,P<0.05),说明给急性腹泻患儿补充锌制剂可明显提高临床疗效,且无任何不良反应发生,安全有效。结论锌制剂在小儿急性腹泻治疗中,可取得明显临床疗效,安全可靠,值得在临床上推广应用。

个体化营养治疗牛奶蛋白过敏患儿的疗效观察

目的研究个体化营养治疗对牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿营养吸收情况和生长发育的影响。方法选取2019年8月至2020年8月分别于南宁市第八人民医院(236例)、马山县人民医院(32例)、宾阳县人民医院(19例)、武鸣区妇幼医院(76例)就诊的363例0~1岁CMPA患儿,将其分为对照组(176例,采用氨基酸奶粉进行营养治疗)和研究组(187例,在对照组患儿治疗的基础上采用个体化营养治疗,包括氨基酸奶粉、维生素A、维生素D及锌等),开展前瞻性研究,6个月后进行疗效评估。比较治疗前后两组患儿身高、体质量、体质量指数(BMI)及血清维生素A、维生素D、锌、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白浓度变化。结果与治疗前比,治疗后两组患儿身高、体质量、BMI、血清维生素A、维生素D、锌水平及转铁蛋白、前白蛋白、视黄素结合蛋均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05),而两组患儿治疗前后白蛋白水平组内、组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后研究组患儿营养不良总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论在氨基酸奶粉营养治疗的基础上结合个体化营养治疗CMPA,可提升患儿体内维生素A、维生素D及锌的含量水平,有利于促进患儿生长发育和营养吸收。

奥美拉唑预防危重症患儿应激性上消化道出血40例疗效探讨

目的分析注射用奥美拉唑钠预防危重症患儿应激性上消化道出血临床疗效。方法选取从2012年1月-2015年1月收治的40例危重症患儿,随机分为对照组（20例）与观察组（20例）,对照组采取对症支持治疗,观察组在此基础上采用注射用奥美拉唑钠静滴,对比两组应激性上消化道出血发生率。结果观察组应激性上消化道出血发生率为10.00%,对照组为40.00%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑可预防危重症患儿发生应激性上消化道出血,具有临床应用价值。

小儿手足口病诊治进展

1957年新西兰学者首次报道手足口病（handfootandmouthdisease，HFMD），CoxAl6型病毒于1958年发现可引起HFMD，手足口病在1959年被正式命名。美国于1972年发现EV71同样可引起HFMD，此后在世界各地陆续均有此病的报道。HFMD在国外的研究主要集中在20世纪的七八十年代，近年来随着发病率的降低对HFMD的研究逐渐减少，而我国自2008年以来HFMD发病率逐年递增且重症患者较多因而导致较高的病死率，引起国家有关部门和专家学者的高度重视。现对小儿手足口病的诊治进展综述如下。