应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的再探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对30名护理专家和10名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]第2轮专家认同率最高的特定情况:高热时开具柴胡、对乙酰氨基酚倾向于护士独立处方形式,开具地塞米松倾向于协议处方,对高热惊厥时开具水合氯醛两种处方形式接近,开具苯巴比妥倾向于协议处方;低血糖症时开具葡萄糖溶液倾向于护士独立处方形式,开具氢化可的松倾向于协议处方;延长处方中的癌症姑息治疗时开具镇痛药两种处方形式接近、开具止吐药倾向于护士独立处方形式,高血压时开具降压药倾向于协议处方。[结论]医疗专家和护理专家对给予临床护士特定情况下一定的药物处方较认可,可以给予高热、低血糖症、高血压急症等11项特定情况时具体药物的处方权。

基于高阶谱差分的扑翼面运动学数值优化(英文)

基于高阶谱差分(SD)格式的高成本效益的优化方法被用以优化扑翼面的运动学,从而达到最大推进效率。具体来说,基于梯度的优化算法与高阶谱差分的纳维-斯托克斯流动求解器被耦合用以研究一系列NACA对称翼型的最优运动学。在此研究中,翼型做沉标和俯仰运动。数值优化在粗网格上进行。得到最优解后,在密网格上用高阶SD求解器捕获处于最优运动学状态下扑翼面的详细涡结构。提出的数值优化框架被用以研究翼型厚度,雷诺数和俯仰中心位置对最佳巡航飞行的影响。通过研究相关流场,气动力以及等效攻角(AOA)的变化,我们解释了与最佳扑翼面运动相关的流动物理特性。

华夏、诸夏与天下

第一场全球视野下的帝国宋念申:欢迎各位老师和各位朋友,我是宋念申,现在在美国马里兰大学巴尔的摩郡分校历史学系任教。我先向大家汇报一下为什么选择“帝国”这样一个主题。大致的背景是,我们在自己的学习和研究的过程中,日益发现历史学和社会学,特别是历史社会学之间有非常强的借鉴和刺激,两种研究模式的互动日益增多。

数字孪生技术在智慧供热建模及决策的应用

对数字孪生技术内容以及在智慧供热中的应用进行分析。数字孪生技术内容涉及供热数字孪生模型架构、物联数据保障的必要性,数字孪生技术提供的智慧决策服务功能可促进管网能效提升、实现沉浸式决策。

有限元:无限逼近真实世界

2018年4月17日上午11点3分,美国西南航空1380号航班从纽约飞往达拉斯途中的万米高空,飞机左侧发动机上的涡轮叶片因金属疲劳而发生断裂。脱落的叶片引发发动机爆炸,爆炸后产生的金属碎片损坏了机身,并击碎了第14排的一扇炫窗。

作为历史中心的东北欧亚：理解东北兴衰的一种视角

本文采用长时段视角考察欧亚大陆东北部的历史,将这个边缘地带看作欧亚大陆人类活动的一个中心区域,并探讨其独立于周边国家的内在历史动力。该地区的丰富历史遗产不应被任何一个当代民族国家垄断,相反,我们应该在广阔的地理、政治、经济和社会脉络中,恢复本地区的地方能动性。在数千年的历史过程中,数个王朝及帝国兴起于此地,使其成为早期全球化的主要推动力量之一。更为重要的是,这一边疆地区在19-20世纪直接刺激了周边社会的民族和国家建设进程,成为域内国家走向"现代"的试验场。后冷战时代,日本、中国、朝鲜、韩国及俄罗斯都开始重新认识这个多边边疆的地缘重要性。只有深刻认知东北欧亚的内在历史发展轨迹和结构,才能理解该地区的社会生态结构,也才能认识到单纯以经济为指标、市场为导向的边疆建设,其问题何在。