多发子宫肌瘤剔除术后患者再次复发风险评估列线图模型的构建

目的构建多发子宫肌瘤剔除术后患者再次复发风险评估的列线图模型。方法选取2019年7月至2020年2月间安徽省马鞍山十七冶医院收治的102例行多发子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象,按照患者剔除术后是否再次复发分为复发组(n=37)和未复发组(n=65)。记录并比较患者临床资料,采用Spearman相关性检验分析各指标与术后再次复发的相关性;采用Logistic回归模型分析各指标影响术后再次复发的危险因素;构建列线图模型评估多发子宫肌瘤剔除术后再次复发的风险,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型的预测价值。结果复发组和未复发组年龄、体重指数、子宫肌瘤长径、肌瘤数目、术后药物治疗存在显著差异(P<0.05)。患者年龄、术后药物治疗、体重指数、子宫肌瘤长径、肌瘤数目与多发子宫肌瘤剔除术后患者再次复发呈显著相关性(P<0.05);低龄、高体重指数、长子宫肌瘤长径、多肌瘤数目及未采用术后药物治疗是影响多发子宫肌瘤剔除术后患者再次复发的独立危险因素(P<0.05)。将年龄、体重指数、子宫肌瘤长径、肌瘤数目、术后药物治疗作为多发子宫肌瘤剔除术后再次复发风险的列线图模型参数可有效构建预测模型,其预测再次复发的曲线下面积(AUC)为0.961(P<0.05)。结论采用年龄、体重指数、子宫肌瘤长径、肌瘤数目、术后药物治疗构建的多发子宫肌瘤剔除术后患者再次复发风险的列线图模型可有效预测术后再次复发的风险。

《临床实用神经内科学》出版: 妊娠合并流感性病毒感染患者的护理方法

书名:《临床实用神经内科学》主编:刘国成、罗毅平出版社:暨南大学出版社ISBN:978756683011流感病毒属于正粘病毒科,以核蛋白抗原性为依据,可以将流感病毒分为甲、乙、丙三型,再以血凝素和神经氨酸酶抗原的不同为依据,可以将甲型流感病毒划分为不同的亚型。

再通术诊治输卵管梗阻性不孕症150例分析

输卵管梗阻性不孕症是原发或继发不孕症的原因之一，占不孕病因的30％～40％，联合应用输卵管碘油造影和输卵管造影再通术，对诊断和治疗输卵管梗阻性不孕症有一定的临床价值，现报告分析如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1995年1月至2000年4月在我院就治的输卵管性不孕症患者150例，其中原发不孕42例，继发不……

剖宫产率上升相关因素分析及护理

剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活儿及其附属物的手术，为病理产即异常分娩。胎儿顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。剖宫产和自然分娩是分娩的两种方式。近年来，我国剖宫产率在不断上升，产科专家经临床验证后，呼吁降低剖宫产率，促进自然分娩。因为剖宫产虽在技术上和安全上有很大程度的改进和提高，临床有报道，剖宫产在20％～30％范围内，围产儿死亡率明显降低，但继续增加到40％～50％，反而增加围产儿死亡率。剖宫产是较大的手术，

剖宫产术后护理中易被忽视的问题及对策

近年来剖宫产率居高不下，术后镇痛泵的广泛应用，使剖宫产术后及时到位的护理显得尤为重要。笔者从事妇产科护理工作二十多年，由于新护士的不断加入，晨会后床头交接班及日常护理质量检查时，常发现护士在剖宫产术后护理中有类似的问题被忽视，直接导致产妇不适及术后康复。

米非司酮治疗子宫小肌瘤伴围绝经期无排卵子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮口服治疗子宫小肌瘤伴发围绝经期无排卵子宫出血的临床效果。方法38例经B超及诊刮确诊的围绝经期无排卵子宫出血合并子宫小肌瘤患者口服米非司酮,每日8.3 mg,连续3个月为一疗程。测定用药前后血清FSH、LH、E2、P、T、PRL水平、肝肾功能、空腹血糖、血常规,并B超检查子宫及肌瘤大小。结果38例患者服药后闭经,贫血症状改善,停药后部分患者(18/38)进入绝经期。治疗后血清FSH、LH、E2、P平均水平均较治疗前下降,差异有显著性(P<0.01),子宫及最大肌瘤体积均较治疗前缩小,差异有显著性(P<0.01),停药6个月后子宫及最大肌瘤体积与治疗后比略有增大,差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量米非司酮口服治疗围绝经期无排卵子宫出血合并子宫小肌瘤患者诱发闭经、纠正贫血,使子宫肌瘤缩小,疗效好,副作用小。

24例围生儿死亡相关因素分析及护理

目的分析围生儿死亡相关因素,旨在通过加强围生期管理,控制围生儿死亡率。方法对24例围生儿死亡相关因素进行回顾性分析。结果24例死亡围生儿中死胎12例(50%)、死产2例(8.33%)、生后7d内新生儿死亡10例(41.67%),其中经产妇16例(13例从未产检过),初产妇8例。12例死胎中畸形5例(41.67%),10例新生儿死亡中有6例为剖宫产(60%)。结论提高产前诊断及产科医疗水平,尤其是B超诊断水平,是降低围生儿死亡的保障;选择适宜的分娩分式,加强周边地区高危妊娠管理,可以更好地控制围生儿死亡率。

康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎所致疼痛的临床研究

目的:探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星对慢性盆腔炎所致疼痛的治疗效果。方法:选取2019年1月至2021年1月德驭医疗马鞍山总医院收治的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用康妇消炎栓配合左氧氟沙星治疗,比较2组患者临床疗效,炎症介质水平(白细胞介素-6、白细胞计数、C反应蛋白),临床症状改善时间,视觉模拟评分法(VAS)、包块直径、盆腔积液深度,以及不良反应。结果:观察组临床疗效为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的白细胞介素-6、白细胞计数、C反应蛋白水平明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组症状改善时间明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分、包块直径、盆腔积液深度明显低于对照组(均P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的27.5%(P<0.05)。结论:康妇消炎栓配合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效较好,能够帮助患者控制病情,降低炎症反应,值得临床推广。

MRI在卵巢良性病变诊断鉴别中的应用

目的观察磁共振成像(MRI)在卵巢良性病变诊断鉴别中的应用。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的并经病理证实的30例卵巢肿块患者为对象,所有患者均进行MRI检查,并与病理结果进行对照。结果 30例卵巢良性病变中单侧病变28例,双侧病变2例;共检出35个良性肿块,MRI发现33个,其中卵巢单纯性囊肿8个,卵巢成熟型畸胎瘤11个,卵巢巧克力囊肿10个,卵巢囊腺瘤6个;MRI检出率达94.29%,定性诊断准确率为90.00%。结论 MRI对鉴别卵巢良性肿瘤具有较高的应用价值,能够为治疗提供依据。

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:分析宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉术后复发情况及影响因素。方法:选取医院收治的180例子宫内膜息肉患者随机分为观察组和对照组,比较两组患者手术情况、并发症发生率、复发率和不良情绪。结果:观察组患者在住院时间、治疗后出血、感染等并发症发生率、治疗后复发率、治疗后SAS评分、治疗后SDS评分等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉可有效提高手术治疗效果,降低并发症发生风险和术后复发率,促进术后身体恢复,安全性较高,值得临床推广。

氯菧酚胺治疗女性无排卵型不孕症76例分析

从1988年12月～1996年12月,本院妇科门诊共有76例无排卵型不孕症患者,经用菧酚胺,绒促性素及中药辅助治疗,取得较满意疗效,现报道如下。1 一般资料年龄23～43岁,不孕年限2～15年,其中原发不孕49例,继发不孕27例。2 排卵监测方法对76例患者350个周期进行排卵监测:基础体温双相者为排卵,宫颈Insler评分≥8分者为即将排卵信号。同时自月经周期第10天至第25天每天B超动态观察卵泡发育情况和陷凹积液深度(排卵后多为4～6mm)3

阴道斜隔综合征1例

患者女，13岁。因“下腹胀痛2次”入院。患者月经来潮3次，量色正常，无腹痛。PMP：8月26日，正常行经。当时在军训，突感下腹胀痛难忍，无恶心呕吐等不适，未诊治自然缓解。9月21日月经来潮，无明显诱因下再次出现下腹胀痛明显，伴肛门坠胀，到我科门诊就诊。

浅谈女性四期健康宣教内容

健康宣教是心理护理的一种有效方式，却又超前于心理护理的一种方法，因为有效的健康宣教不仅可以告知病人对疾病的正确认识，还能告知病人如何对疾病正确的预防。健康宣教实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程。它作为心理护理手段的优越性就体现在他是防病于初始，断患于未燃。重要意义在于预防疾病的病发，

不同宫腔镜技术在中重度宫腔粘连中的应用差异

目的:对比不同宫腔镜技术在中重度宫腔粘连中的应用差异。方法:选取我院76例中重度IUA患者分为对照组与观察组,各38例。对照组给予宫腔镜电切治疗,观察组实施宫腔镜冷刀治疗。比较两组各项指标差异。结果:观察组的手术用时、术后出血、膨宫液吸收量及住院时间均低于对照组。观察组术后3个月的治疗有效率高于对照组。与术前相比,术后3个月两组的EV、FI、VI、VFI均提高,且观察组上述指标均高于对照组。术后3个月,观察组的月经改善有效率高于对照组。结论:与宫腔镜电切相比,对中重度IUA患者实施宫腔镜冷刀治疗手术效率更高,术后促进患者血液供应及月经恢复,效果显著。

神灯照射联合复方黄柏液湿敷治疗会阴伤口疗效观察

观察神灯照射联合复方黄柏液湿敷在会阴伤口愈合中所起的效果,为针对性护理提供依据。方法:在2019年12月~2020年7月我科住院产妇中选取经阴道分娩会阴侧切、直切、裂伤的产妇100例,按随机数字表法分为两组,每组50例,其中对照组给予常规护理(每天用0.5%的碘伏擦洗会阴Bid,保持会阴部清洁干燥,床单位整洁、舒适)及治疗(常规应用3d抗生素,预防感染),观察组在对照组治疗及护理基础上加用神灯照射联合黄柏液湿敷在会阴伤口处,每次20~30min,一天两次,连续5d。观察两组会阴水肿消退和疼痛缓解时间,伤口愈合情况及疗效,并比较两组产妇产后生活质量。结果:神灯照射联合复方黄柏液湿敷对会阴水肿及疼痛的治疗有显著性差异(P<0.05),观察组会阴伤口早期愈合率明显高于对照组(P<0.05),两组分娩后生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神灯照射联合黄柏液湿敷能明显缓解会阴疼痛,促进会阴组织水肿吸收及伤口愈合,减少硬结、感染的发生,疗效可靠,经济方便,值得临床推广。