胃镜下兰索拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血的临床疗效

目的探析消化性溃疡出血运用兰索拉唑与凝血酶联合治疗的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月我院收治的消化性溃疡出血患者108例为研究对象,运用数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组去甲肾上腺素+冰冻生理盐水治疗,而观察组则运用兰索拉唑+凝血酶联合治疗,对两组的再出血发生率和止血有效率进行对比分析。结果相比较对照组而言,观察组的再出血发生率明显较低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组在5 min和8 h出血率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用兰索拉唑和凝血酶对消化性溃疡出血患者进行联合治疗,一方面能够使止血时间缩短,使止血有效率提高,另一方面还能使再出血发生率降低,使患者的预后生活质量提高,值得推广运用。

TK1、CEA、CA199检测在结肠癌诊断中的应用价值

目的:探讨胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及糖链抗原199(carbohydrate antigen 19-9,CA199)检测在结肠癌诊断中的应用价值。方法:选取2015年2月—2016年10月在皖南医学院附属马鞍山市中心医院接受治疗的结肠癌患者为研究对象,同时选取同期接受治疗的结肠息肉患者为对照。观察两组TK1、CEA、CA199表达情况,比较不同临床病理特征结肠癌患者TK1、CEA、CA199的表达情况,并分析影响结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况的因素。结果:结肠癌患者TK1、CEA、CA199阳性表达率明显高于结肠息肉患者(P<0.001);有淋巴结转移、组织学分型为管腺癌、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm的结肠癌患者的TK1、CEA、CA199阳性表达率较高,而不同年龄、性别的结肠癌患者TK1、CEA、CA199阳性表达率无明显差别;将单因素分析有意义的淋巴结转移情况、组织学分型、TNM分期和肿瘤大小作为自变量,将结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果淋巴结转移情况和TNM分期是影响结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况的因素。结论:结肠癌患者的TK1、CEA、CA199阳性表达率较高,且与患者的淋巴结转移情况和TNM分期密切相关。

Girdin蛋白在胆管癌组织中的表达及意义

目的探讨Girdin蛋白在胆管癌与癌旁组织中蛋白表达水平的差异及其与胆管癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SABC法,检测Girdin蛋白在42对胆管癌与其癌旁组织切片中的表达情况,并结合临床病理资料进行统计分析。结果胆管癌组织中Girdin蛋白表达阳性率(79%)高于癌旁组织(52%)(P<0.05)。胆管癌组织中Girdin的蛋白表达与胆管癌的淋巴结转移及远处转移呈正相关(P<0.05),与患者年龄、性别、病理分级、浸润深度、临床分期等的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论 Girdin蛋白在胆管癌组织中高表达,可能参与了胆管癌的转移与进展,这为胆管癌的预后判断和基因治疗提供新的理论依据。

肠胃康颗粒联合质子泵抑制剂用于感染性腹泻患者的效果观察

目的:探析肠胃康颗粒联合质子泵抑制剂用于感染性腹泻患者的临床效果。方法:选取2017年1月至2020年1月马鞍山市中心医院收治的感染性腹泻患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组研究对象用抗生素(头孢哌酮钠-他唑巴坦钠)进行治疗,观察组研究对象除抗生素外,用枫蓼肠胃康颗粒联合质子泵抑制剂(泮托拉唑)进行治疗,比较治疗有效率、不良反应发生率、症状改善时间、C反应蛋白(CRP)与白细胞计数等指标。结果:与对照组比较,观察组的治疗有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脱水纠正时间、退热时间、止泻时间等明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组用药后CRP与白细胞计数明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性腹泻采取质子泵抑制剂联合枫蓼肠胃康颗粒进行治疗能够获得较为理想的效果,能提升治疗效果,降低不良反应发生率,能缩短疾病康复时间。

内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值

目的探究内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值以及慢性萎缩性胃炎。方法回顾性分析2011年2月—2014年9月份入该院就诊的慢性萎缩性胃炎患者60例,其中单纯性慢性萎缩性胃炎28例,慢性萎缩性胃炎伴增生32例,均分别进行内镜诊断和病理诊断,分析比较内镜诊断与病理诊断符合率情况,以及比较不同病理类型和不同萎缩程度的慢性萎缩性胃炎患者的幽门螺旋杆菌感染阳性率。结果内镜对单纯性慢性萎缩性胃炎的诊断符合率为71.4%,对慢性萎缩性胃炎伴增生的诊断率较高为96.9%,内镜诊断慢性萎缩性胃炎伴增生符合率明显高于单纯性萎缩性胃炎,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性萎缩性胃炎伴增生患者的HP感染阳性率明显高于单纯性慢性萎缩性胃炎,差异有统计学意义(P<0.01);萎缩程度重者,HP感染阳性率较高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论研究可知,内镜诊断慢性萎缩性胃炎伴增生符合率较高,临床上内镜检查可作为慢性萎缩性胃炎重要的辅助诊断手段,且HP感染阳性率随着萎缩程度的加重而增高。

阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用分析

目的:分析阿奇霉素治疗急性肠炎的效果。方法:收治急性肠炎患者90例,随机分为对照组和观察组。对照组给予培氟沙星注射液治疗;观察组给予阿奇霉素注射液治疗,对比两组患者的治疗效果、临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组临床症状改善时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗急性肠炎疗效显著,见效快,同时减少了患者不良反应发生率,促进患者的早日康复。

培菲康联合葡萄糖酸锌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疗效研究

目的对培菲康联合葡萄糖酸锌在幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中的治疗效果进行调查。方法整群选择84例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者,所有人员均为2013年11月—2014年11月间入院治疗的人员,将所有患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组42例,对照组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素进行治疗,观察组患者同时采用培菲康、葡萄糖酸锌进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后痊愈的20例,病情明显改善的18例,评价有效率为90.5%;对照组患者治疗后痊愈的14例,病情明显改善的17例,评价有效率为73.8%,比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗前锌离子浓度比较差异无统计学意义,观察组患者治疗后2周锌离子浓度为(86.5±14.8)μmol/L,治疗后4周锌离子浓度为(94.3±12.7)μmol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后1年疾病复发率为7.1%,对照组患者治疗1年后疾病复发率为16.7%,比较差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后上腹部无痛感的有34例,轻度疼痛的7例,对照组患者治疗后上腹部无疼痛感的20例,轻度疼痛的11例,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论培菲康联合葡萄糖酸锌在幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中的干预效果非常理想。

溃疡性结肠炎患者结肠黏膜肝细胞生长因子的表达意义

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)及其受体 c-Met 在活动性和非活动性溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织的表达意义。方法采用免疫组化 SABC 法检测活动性和非活动性 UC 患者以及对照组肠镜活检组织中 HGF、c-Met 表达;SP 法检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达。结果对照组、活动性 UC 组、非活动性 UC 组 HGF 阳性表达率分别为25%、88%、100%;c-Met 阳性表达率分别为25%、92%、100%;组间比较有显著性差异,P 均<0.05;HGF、c-Met 在 UC 结肠黏膜表达与 PCNA过表达正相关(r 分别为0.648、0.645,P 均<0.05)。结论 HGF 及其受体 c-Met 可能在 UC 结肠炎症黏膜修复中起作用。

大肠息肉的异型增生及癌变分析

目的:研究息肉间变的相关因素。方法:总结529例息肉及其中伴异型增生或恶变息肉的分布、大小及病理资料。结果:529个息肉异型增生达30.81%,息肉恶变达3.02%,好发于左半结肠。异型增生及恶变息肉随息肉增大而增加,息肉恶变率直径0.6～1.0cm者为12.5%,1.1～1.9cm为12.5%,≥2.0cm为75%,腺瘤性息肉明显多于非腺瘤性息肉,其异型增生为59.62%,恶变率为5.92%,非腺瘤性息肉异型增生0.77%,恶变率为0,其中,腺瘤中又以绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤的异型增生及癌变最多见。结论:息肉间变与息肉的大小、形态和类型有密切关系。

直肠应用吲哚美辛对ERCP术后高淀粉酶血症的预防作用

探究直肠应用吲哚美辛对经内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症的预防效果。方法:选取我院2016年5月~2018年10月期间行ERCP术的患者68例,其中未接受直肠内治疗的34例患者为对照组;接收吲哚美辛直肠给药的34例患者为观察组,比较分析两组术后的不同时间段血清淀粉酶含量以及高淀粉酶血症发生率。结果:观察组术后血清淀粉酶水平在4h(152.64±43.58)U/L、24h(102.47±32.49)U/L、48h(78.61±23.35)U/L以及高淀粉酶血症发生率(17.65%)均低于对照组[(296.74±51.96)U/L,(285.37±46.28)U/L,(115.04±28.53)U/L,(44.12%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ERCP患者中采用吲哚美辛药物能够有效降低患者术后的血清淀粉酶水平,减少高淀粉酶血症的发生,对患者的术后康复具有积极的影响意义。