某医院处方质量调查分析

目的通过处方质量调查,掌握医院目前处方质量现状,提出提高处方质量的对策。方法随机抽取2005年的处方,对处方前记、处方正文、处方后记的合格情况及存在的问题进行统计分析。结果处方的三个部分均存在着不同程度的质量问题。结论医院需进一步加大处方质量管理,提高医疗质量。

临床药师在肿瘤患者用药教育中的作用

临床药师在临床查房过程中,积极查找患者用药依从性差的原因,通过与患者及家属沟通交流,拉近了临床药师与患者之间的距离,使患者更好地掌握用药知识,提高患者的用药依从性。临床药师通过开展患者的用药教育工作,为保障患者用药的安全性和有效性发挥了积极作用。

海藻甘草配伍对小鼠急性肝损伤的影响

目的研究海藻甘草不同比例配伍对CCl4致小鼠急性肝损伤的影响。方法采用0.5%CCl4花生油溶液皮下注射造成小鼠急性肝损伤模型,分别灌胃海藻甘草不同比例配伍的水煎液,采血,测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶含量(GOT),探讨海藻甘草不同比例配伍对小鼠急性肝损伤的影响。结果海藻甘草1:1配伍和甘草海藻3:1配伍组别均能降低CCl4引起的小鼠血清GPT、GOT升高,对抗CCl4所致的急性肝损伤,尤其以海藻甘草1∶1配伍效果最显著。结论海藻甘草一定比例配伍条件下对小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用。

245例中成药不良反应报告分析

目的:了解医院中成药不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2009至2011年收集到的245例中成药不良反应报告分别从中成药ADR所占比例、患者性别与年龄、药品品种、给药途径、累及器官及临床表现等方面进行统计分析。结果:245例中成药ADR中,共涉及药品54个品种,其中中药注射剂203例、27个品种。老年患者发生率居首位,发生级别以一般不良反应为主,临床表现以皮肤及其附件损害最多,占36.33%。结论:临床应重视中成药的合理使用,加强对中药注射剂不良反应的监测,保障患者用药安全。

石膏知母人参配伍对人参皂苷Rb_1含量变化的影响

目的研究知母人参与不同比例石膏配伍后人参皂苷Rb1含量变化。方法采用C18-ODS柱(4.6mm×150 mm,5μm),以乙腈-水系统(30∶70)洗脱,流速1.0 mL/m in,检测波长203 nm。结果知母人参加入不同比例的石膏后,人参皂苷Rb1含量发生变化。结论一定比例条件下,石膏可增加人参皂苷Rb1含量。

薏苡仁水提液对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的探讨薏苡仁水提液对免疫功能低下小鼠的免疫调节作用。方法先给予小鼠腹腔注射环磷酰胺以建立小鼠免疫功能低下模型,然后将薏苡仁水提液按10、5和2.5 g.kg-1三种剂量连续给三组小鼠灌胃10 d,观察薏苡仁水提液对免疫低下小鼠免疫器官重量指数、白细胞数量、腹腔巨噬细胞吞噬率与吞噬指数、T淋巴细胞酯酶阳性率和血清溶血素HC50值等实验指标的影响。结果薏苡仁水提液能显著拮抗环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的免疫器官重量减轻和白细胞数量减少,明显增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率及吞噬指数,显著增加血清溶血素含量,且能明显促进T淋巴细胞酯酶阳性率。结论薏苡仁水提液对机体免疫功能具有较好的增强作用。表现为体液免疫、细胞免疫和非特异免疫功能的改变。

HPLC法测定西他沙星的含量及有关物质

目的建立测定西他沙星含量及有关物质的HPLC法。方法采用C18色谱柱,以0.05 mol·L-1磷酸二氢钾和0.05mol·L-1乙酸铵(磷酸调pH2.2)-乙腈=3∶1为流动相,西他沙星含量采用等度洗脱,有关物质采用梯度洗脱,流速1.0 ml·min-1,检测波长286 nm,柱温30℃。结果西他沙星在22.64～113.20 mg·L-1范围内呈良好线性关系(r=0.9999)。有关物质检测限为0.55 ng,各杂质峰与主峰分离良好。结论该法简单方便,准确灵敏,可用于测定西他沙星含量及有关物质。

双脱甲氧基姜黄素滴丸的质量研究

目的将双脱甲氧基姜黄素制备成滴丸剂型,对滴丸进行质量评价和双脱甲氧基姜黄素的含量测定。方法采用自制滴丸机制备双脱甲氧基姜黄素滴丸,并对滴丸进行外观检查、重量差异、重复性、溶出度等体外研究。结果所制的双脱甲氧基姜黄素滴丸各项规定均符合要求,体外测定符合药典规定。结论该批滴丸的制备工艺稳定,重现性好,为开发双脱甲氧基姜黄素的新型给药系统提供实验依据。

抗菌药物临床使用调查分析

目的掌握住院病人抗菌药物临床使用情况。方法:从两家三级医院、五家二级医院、三家一级医院出院病人的病历中各随机抽起2005年病历50份逐一调查抗菌药物使用情况,并进行分析。结果:临床滥用抗菌药物情况非常严重。

风湿关节炎片质量标准研究

目的:制定风湿关节炎片的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别麻黄、当归,薄层板为硅胶 G 薄层板;采用高效液相色谱法测定士的宁的含量,色谱柱为 Betasil C_(18)(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-水-三乙胺(20:80:0.5,用醋酸调pH 为2.5).流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为254 nm。结果:在薄层色谱中均能检出麻黄、当归;高效液相色谱法测得士的宁在0.095～0.760μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率(n=6)为98.6%。结论:该方法准确、灵敏,重复性好,能有效地控制风湿关节炎片的质量。

参芪降糖颗粒质量标准的改进分析

参芪降糖颗粒由人参皂苷、五味子、黄芪等十几味中药组成，其具有益气健脾，养阴补肾之功效，有补后天益先天抗衰老之功效。人参皂苷有调节胆固醇代谢，抑制高胆固醇血症之功效，通过刺激葡萄糖的氧化，促进糖原分解或抑制乳酸合成糖原。通过我们的调查，参芪降糖颗粒采用先进的生产工艺，严格按照GMP要求进行生产，其质量比较稳定可靠，但人参皂苷作为该药方的君药，其在制作中的含量控制方法还有一些欠缺。因此，我们通过实验进行改进和提高。

1例胆源性胰腺炎伴冠心病脑梗塞患者的药学监护

目的：探讨临床药师在胆源性胰腺炎伴冠心病脑梗塞患者合理用药中的作用。方法运用药学监护的一般方法，对患者抗菌药物的选择、剂量调整、药物相互作用、药物性脑病的处理进行药学监护。结果通过临床药学监护与临床常规治疗相结合，提高了患者用药的准确性和临床治疗效果，减少了药物不良反应。结论在疾病治疗过程中实施药学监护，同时对患者进行用药及出院教育，保障了患者的用药合理性，确保患者用药安全有效。

依达拉奉在蛛网膜下腔出血治疗中的脑保护作用

目的观察依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法将42例患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,两组均采用相同的尼莫地平治疗和对症处理;依达拉奉组加用依达拉奉30mg,2次/d,静脉滴注,连用14d,观察两组疗效。结果在头痛症状减轻程度及持续时间、脑膜刺激征持续时间等方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉用于治疗蛛网膜下腔出血安全有效。

哌拉西林他唑巴坦对支气管扩张患者肺功能、血沉、C反应蛋白水平的影响及疗效分析

目的分析哌拉西林他唑巴坦对支气管扩张患者肺功能、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响及疗效。方法回顾性选取2015年7月—2017年8月马鞍山市中心医院收治的支气管扩张患者124例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗联合哌拉西林他唑巴坦治疗,均连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后发热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音、肺部炎症缓解时间、痰液性质、肺功能指标、ESR、CRP水平变化情况。结果观察组患者发热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音、肺部炎症缓解时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者痰液性质情况比较无统计学差异。治疗后,观察组患者黏液体积评分显著高于对照组,黏液密度、脓性黏液评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ESR、CRP水平比较无统计学差异。治疗后,观察组患者ESR、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者肺功能指标水平比较无统计学差异。治疗后,观察组患者FVC、FEV1水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张可改善患者痰液性质和肺功能,快速缓解临床症状,抑制患者ESR、CRP的表达。

替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法选择马鞍山市中心医院2016年1月至2017年6月诊治的ACS患者112例为研究对象，采用随机数字表法分为替格瑞洛组（n=57）和氯吡格雷组（n=55），替格瑞洛组采用替格瑞洛治疗，氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗，两组短期疗程均为3个月。观察两组血小板抑制率和血小板抑制效果，比较两组患者治疗后1d和术后3个月主要不良心血管事件及并发症发生情况。结果替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制率分别为（83．2±15．4）％、（78．4±19.6）％，均高于氯吡格雷组的（69．5±19．9）％、（41．3±14．6）％（t=2．555、4．468，均P〈0．05）；替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制效果良好者分别为42例、45例，均高于氯吡格雷组的30例、7例（X^2=4．466、47．805，P=0．035、0．000）；替格瑞洛组主要不良心血管事件（2例）显著低于氯吡格雷组（9例）（X^2=5．222，P〈0．05）；两组出血并发症发生率差异无统计学意义（X^2=0．874，P〉0．05）。结论替格瑞洛治疗ACS有较好的临床疗效及更高的安全性，效果优于氯吡格雷。