单孔加一孔腹腔镜胃癌根治术的近期疗效观察

目的:探讨单孔加一孔(SILS+1)腹腔镜胃癌根治术的近期疗效。方法:选择96例行胃癌根治术的患者为研究对象,依据手术方式不同分为SILS+1组(n=45)和传统组(n=51)。SILS+1组行SILS+1腹腔镜手术,传统组行五孔腹腔镜手术;比较两组患者围手术期基本情况及外周血胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:SILS+1组患者切口长度、术中出血量小于传统组(P<0.05),排气时间、首次进食半流食时间、术后住院时间较传统组提前(P<0.05);两组患者手术时间、胃管拔除时间、引流管拔除时间及淋巴结清扫数目及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,SILS+1组患者血清GAS、MTL、GIP水平高于传统组(P<0.05),CRP、TNF-α、IL-6水平低于传统组(P<0.05)。结论:SILS+1腹腔镜胃癌根治术手术具有切口小、术后恢复快的优点,且可改善术后胃肠激素水平,减轻炎症反应,近期疗效优于传统五孔腹腔镜手术,值得推广应用。