动静脉内瘘失功后焦虑对维持性血液透析患者血压的影响

目的 调查维持性血液透析患者内瘘失功后的焦虑状态,分析焦虑状态对患者血压的影响。方法 选取2021年12月至2023年10月安徽省马鞍山市人民医院111例进行维持性血液透析的患者为研究对象。根据是否发生内瘘失功分为内瘘失功组(51例)和内瘘通畅组(60例)。采用一般人口学调查问卷、焦虑状态-特质问卷量表进行问卷调查,对其状态焦虑和特质焦虑进行调查和比较。采用单因素和多因素分析,确定影响维持性血液透析患者血压的影响因素。结果 内瘘失功组状态焦虑得分高于内瘘通畅组(P<0.05)。logistic回归分析显示,焦虑是血压升高的影响因素(OR=4.69,P<0.05)。焦虑状态的维持性血液透析患者发生血压升高是非焦虑患者的4.69倍。焦虑对内瘘失功患者血压升高预测的灵敏度为71.4%,特异度为65.2%,约登指数为36.6%。结论 内瘘失功后患者的焦虑水平增高,焦虑导致血压升高的风险增加,需要关注内瘘失功后患者焦虑状态并给予针对性的护理干预。

中老年糖尿病肾病患者血液透析发生低血糖的观察和护理

糖尿病肾病（ DN ）是糖尿病危害性较大的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因，血液透析是终末期DN患者主要的替代疗法，对延长DN患者的生存期有重要作用。维持性血液透析糖尿病肾病患者有多种并发症，低血糖是常见急症，老年人更易发生［1］。持久严重的低血糖不能及时纠正，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命。轻度的低血糖症状有发抖、出汗、虚弱无力、恶心，呕吐、烦躁、易激惹，而中到重度的低血糖可导致患者昏迷，抽搐甚至死亡，因而早期诊断和应对低血糖，对老年DN患者非常重要。

妇产科患者术后泌尿系统感染的相关性分析

妇产科手术患者往往需在术前插导尿管,术后留置导尿管,再者因妇女自身脏器的特殊性,外阴、阴道与尿道、肛门相邻,容易受到细菌污染,而女性生殖道内又有大量的条件致病菌,而手术作为一种压力源,会不同程度降低患者对疾病的防御能力,因此妇产科手术患者如果护理不当,常会引发泌尿系统感染。泌尿系统感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。国外有研究报道,泌尿系统感染占医院感染第1位[1]。