右大腿近端肿瘤性钙盐沉着症1例

患者,女,49岁,因“右大腿上段反复疼痛不适2年”,于2012年2月26日入院。患者2年前有大腿外伤史,2年间右大腿上段反复疼痛,予对症处理后均可缓解。2个月前感右大腿上段疼痛加重,且伴有高热、畏寒,当时在外院经对症处理及抗感染治疗后稍好转。本次入院体格检查：T 38．5℃,P 86次,R 20次,BP 17．3/11．3 kPa；右下肢跛行,右大腿上段局部无红肿,无静脉怒张,皮温不高,靠近大转子处后外侧可触及条索性物质,质地较硬,活动度稍差,压痛明显,右髋关节活动内外旋因疼痛稍受限。实验室检查：血常规、生化及肿瘤性标志物等均无异常。X 线片示：右大转子下后外侧可见密度增高的钙化影,边界清楚。

锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2015-12采用肱骨近端锁定钢板内固定并打压植骨治疗的42例老年肱骨近端骨折。观察术后并发症情况及末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分。结果 40例获得随访,随访时间平均20(15~32)个月。骨折临床愈合时间4~6个月,平均5.5个月。2例螺钉切出,1例肱骨头坏死,3例肩峰下撞击征。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分平均75(60~85)分。结论切开复位锁定钢板内固定并打压植骨治疗老年肱骨近端骨折可以提供良好的复位及骨折稳定性,患者能早期进行功能锻炼,有利于肩关节功能恢复。

锁定钢板结合人工骨治疗老年胫骨平台骨折的前瞻性研究

目的探讨锁定钢板结合人工骨治疗伤前不伴有膝关节疼痛的老年胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择49例伤前不伴有伤膝关节疼痛的老年胫骨平台骨折采用锁定钢板结合人工骨（纳艾康）治疗。结果切口一期愈合，无软组织坏死及感染发生。术后45例随访0．9～2．0年，平均1．2年。骨折临床愈合时间4．0～6．5个月。末次随访时参照美国特种外科（HSS）膝关节外科评分标准评价膝关节功能：优34例，良7例，可4例，优良率91．1％。结论对于老年胫骨平台骨折，采用锁定钢板结合人工骨治疗效果良好，但费用较高。