孕期及脐血血清锌水平与新生儿出生体重关联的队列研究

目的探讨孕期和脐带血的血清锌水平和新生儿出生体重之间的关联。方法选取2013年5月至2014年9月在马鞍山市妇幼保健院进行产前检查的孕妇，于孕早、中和晚期进行随访，收集孕早期、孕中期及脐血样本，检测血清锌水平。最终3 239对母婴纳入分析。按照血清锌水平分为血清锌低（〈P25）、中（P25-P75）、高（〉P75）水平组，采用非条件多项式logistic回归模型分析孕早、中期和脐血血清锌与小于胎龄儿（SGA）及大于胎龄儿（LGA）之间的关联。结果孕早、中期和脐血血清锌浓度P50（P25-P75）分别为1 016.18（907.09-1 145.60）、813.36（732.47-897.89）和903.44（808.71-1 015.64）μg/L；血清锌缺乏检出率分别为1.5%（44/2 957）、15.9%（492/3 087）和6.5%（176/2 707）。SGA总检出率为9.7%（313/3 239），LGA总检出率为16.5%（536/3 239）。与血清锌高水平组相比，孕早期血清锌低水平组发生SGA的OR（95%CI）值为1.51（1.05-2.19）。孕中期和脐血的血清锌水平与SGA、LGA的关联均无统计学意义（P〉0.05）。结论马鞍山市孕妇锌营养状况处于较好水平，孕早期血清锌低水平会增加SGA的发生风险。