miR-133a在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的观察microRNA-133a(miR-133a)在乳腺癌、乳腺良性病变及正常乳腺组织中的表达,探讨miR-133a的表达与乳腺癌临床病理特征的关系及其对乳腺癌发生发展的意义。方法采用组织芯片平台,应用原位杂交方法检测90例乳腺癌组织、26例乳腺良性病变组织和34例癌旁正常乳腺组织miR-133a表达。结果乳腺癌miR-133a阳性率(26.7%)低于乳腺良性病变(53.8%)和癌旁正常组织(44.1%)(P<0.05);乳腺癌组织miR-133a的表达与腋淋巴结转移(P<0.05)及TNM高分期(P<0.05)有关联,与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER-2/neu人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)过表达均无相关性(P>0.05)。结论 miR-133a在乳腺癌组织中表达下调,提示其可能作为重要的抑癌因子参与乳腺癌的发生和发展过程,并可能是乳腺癌转移的潜在标志。

黄色肉芽肿性胆囊炎41例临床病理分析

目的 :探讨黄色肉芽肿性胆囊炎 (XGC)临床病理特点及发病机制 ,以提高对本病的认识。方法 :对 4 1例经病理确诊的XGC进行常规HE片观察 ,部分病例作免疫组化染色。结果 :4 1例XGC临床表现缺乏特异性。CT显示胆囊壁增厚与壁内低密度结节。术中可因胆囊壁增厚或结节 /肿块及与周围器官粘连或内瘘形成 ,而误诊为癌。病理眼观见胆囊壁黄色结节或肿块 ,镜下见重度急慢性炎症背景上有特征性泡沫细胞肉芽肿形态。结论 :XGC可能是由胆囊炎症、结石嵌顿和胆汁淤积因素所诱导 ,与免疫反应有关的迟发性肉芽肿病变。少数病例 ,可伴发腺癌 。

双氯芬酸钠凝胶和吲哚美辛擦剂治疗类风湿关节炎的临床研究

选择６２例类风湿关节炎（ＲＡ）患者进行随机、单盲、平行临床验证，双氯芬酸钠凝胶（ＤＳＧ）组３７例，吲哚美辛擦剂（ＩＥ）组２５例，经２ｗｋ治疗后，结果表明：总有效率：ＤＳＧ６２．１６％，ＩＥ４４．００％，二者无明显差异（Ｐ＞０．０５）；不良反应发生率：ＤＳＧ１８．９２％，ＩＥ５２．００％，前者明显低于后者（Ｐ＜０．０５）。

化疗前护理干预对化疗药物性静脉炎和外渗的预防

目的探讨化疗前护理干预对化疗药物导致的静脉炎和外渗的预防效果。方法将首次化疗的患者108例分2组,化疗前干预组患者54例,静脉穿刺242例次。化疗前未干预组54例,静脉穿刺266例次。干预组入院后给予化疗相关知识详细宣教及外周静脉评估。结果(1)静脉炎:干预组发生率10.74%,未干预组22.18%,P<0.005。(2)外渗:干预组发生率1.65%,未干预组7.89%,P<0.005。结论化疗前护理干预可以有效地预防静脉炎和外渗,可作为首次化疗病人的常规健康宣教项目。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变60例

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP术)在筛查宫颈癌前病变中的诊断和治疗价值。方法:对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例,进行高频电波刀环形电切术治疗。结果:LEEP术在筛查宫颈癌前病变中能提高诊断的准确性和治疗的有效性。结论:LEEP术在宫颈上皮内瘤变中行宫颈切除,疗效确实,因其快速简便、并发症少,可广泛推广应用。

儿童硬膜外血肿微创伤钻孔治疗临床意义

儿童硬膜外血肿以急性为主，主要与脑膜中动脉、骨折处板障、脑膜静脉出血有关。基本需行急诊开瓣减压血肿清除术治疗。１５ｄ后属慢性，较少见，多为急性迁移而至。１９９５年以来，我科对１８例儿童急性硬膜外血肿先给予药物治疗，根据血肿量的大小在入院７～１４ｄ，待...

路优泰治疗2型糖尿病合并抑郁症的疗效观察

目的:分析路优泰治疗2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症的临床疗效。方法:选取52例T2DM合并抑郁症的患者,按治疗方案不同分为两组:对照组,予以常规治疗,共26例;观察组,在常规治疗基础上予以路优泰联用,共26例。治疗6周后,分别比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)的差异。结果:与治疗前比较,治疗后两组血糖、HbA1c均有下降(P<0.05);与对照组比较,观察组的血糖、HbA1c下降程度更加明显(P<0.05)。治疗后观察组HAMD-17明显低于对照组(P<0.05),观察组HAMD-17治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但是对照组HAMD-17治疗前后无差异(P>0.05)。结论:路优泰治疗T2DM合并抑郁症的临床疗效显著。

急性胃粘膜病变药物防治进展

急性胃粘膜病变(Acute Gastric Mucosal Lesion,AGML)是指胃粘膜糜烂或急性溃疡等胃粘膜浅表性损害为特征,非常常表现为胃粘膜出血性改变的一种综合征.与应激、药物及某些重症疾病等诸多因素有关.其发病机制尚未完全明了,与胃酸、胃粘膜屏障、胃粘膜血流及前列腺素等密切相关,晚近对氧自由基的研究较多,但是基本的发病机制仍是攻击因素与防御因素失衡.目前许多学者认为,AGML实际上是多器官功能衰竭(MOF)的一部分,主张防治应从全面进行,包括去除诱因,全身的营养支持治疗。

高渗性非酮症性糖尿病昏迷15例临床分析

我院近5年共收治高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)患者15例,男8例,女7例,年龄32～76岁.无明确糖尿病史7例;有糖尿病史8例;其中胰岛素依赖性糖尿病(ID-

美托洛尔治疗血管抑制型晕厥60例疗效分析

直立倾斜试验把不明原因晕厥分为血管抑制型、心脏抑制型和混合型。而治疗上方法不统一,我们用美托洛尔治疗血管抑制型晕厥60例,疗效较满意。现就其疗效分析如下。 临床资料 一、一般资料 1.病例选择:我们对经直立倾斜试验检出的60例血管抑制型晕厥患者进行美托洛尔疗效观察。其中男性42例,女性18例;年龄14～66岁,平均 43.04±14.35岁。 2.

不同剂量喷他佐辛术中静注对呼吸功能影响的观察

目的:探讨喷他佐辛术中静注的合适剂量及其对呼吸功能的影响。方法:60例择期骨科下肢手术病人,ASAⅠ或Ⅱ级,行腰硬联合麻醉,随机分成三组(n=20),切皮前分别静注喷他佐辛10mg(Ⅰ组)、20mg(Ⅱ组)、30mg(Ⅲ组)。记录给药前(T0)及给药后1min(T1)、5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、20min(T5)、25min(T6)、30min(T7)的RR、SpO2、PETCO2、HR、MAP等数值。结果:Ⅰ组、Ⅱ组给药后各时点RR、SpO2、PETCO2变化不大,Ⅲ组SpO2、PET-CO2、RR在T2～T5时点下降较明显,与T0比较差异有统计学意义。结论:小剂量(<20mg)喷他佐辛术中静注比较安全,30mg对病人的呼吸功能有轻度抑制(高峰期在5～20min),应给病人供氧。

桡动脉穿刺行血液透析的护理体会

血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法之一，而建立血管通路是血液透析的重要环节。血液透析时，一般选择动静脉内瘘、直接动静脉穿刺或深静脉插管。动静脉内瘘在临床上普遍采用，但动静脉内瘘需行静脉内瘘术后至少2周才能够使用，不适合急诊透析，

氧氟沙星治疗慢性支气管炎107例观察

氧氟沙星治疗慢性支气管炎１０７例观察王雪倩（安徽省马鞍山市第一人民医院马鞍山市２４３０００）关键词氧氟沙星；慢性支气管；急性发作期氧氟沙星是新型的第３代氟喹诺酮类抗生素，具有抗菌谱广，抗菌力强，作用迅速以及副作用少等特点。现就此进行总结及疗效分析。１...

误服鹅卵石自然溶解一例

患儿女，7岁，因吞服鹅卵石一块，感上腹部不适三天于1994年5月12日就诊。腹部立卧位平片见左中上腹一移动性椭园形边缘光滑高密度阴影，胃镜检查见胃体大弯有一块扁椭园形光滑不透明黄绿色石头，约2×3cm大小，用取石网篮三次取石，能套住而在过贲门口时滑脱，历时一小时多次失败，胃粘膜少许外伤性出血。5月14日准备手术剖腹取石，术前患儿咳嗽予透视发现卵石影消失，之后查腹部平片及腹部CT均未发现卵石影，近期内家属一直检查患儿大便未发现卵石排出。

手术室护士术前严密观察对防止医疗差错事故的价值分析

1996／2000笔者接待各种类型手术病人97例，因与同仁严密观察发现存在某些诊断问题30例，占31％；轻则影响手术的顺利实施，重则可能发生不良后果。经采取有力的处理方法，保障了手术安全进行，避免了术后并发症与事故的发生，现交流如下。

严重创伤患者70例患者急诊急救策略临床研究

目的:回顾分析严重创伤患者急诊急救措施,为该病症的治疗提供参考意见。方法对我院2012年4月~2013年2月收治的70例严重创伤患者进行回顾性分析,总结严重创伤病症急诊急救经验。结果致伤原因:交通意外45例,占64.2%;打架、斗殴、工伤11例,占15.7%;高空坠落12例,占17.1%;爆破伤2例,占2.8%。本院收治70例严重创伤患者经过医生护士奋力急诊急救,脱离危险者有65例,占92.8%;死亡5例,占7.1%。结论交通伤、工伤、坠落、斗殴是造成严重创伤的主要原因,对患者进行及时的确定性治疗能有效提高抢救成功率。