马鞍山市MSM人群艾滋病KABP调查分析

目的了解马鞍山市男男性行为人群艾滋病性病流行现状以及艾滋病、安全套相关知识知晓情况,以确定健康教育的重点。方法采用"滚雪球"的方式接触目标人群,进行一对一问卷调查,并对调查对象采集血标本进行艾滋病病毒与梅毒检测。结果共收集男男同性恋者合格问卷274份,检测200人,调查结果显示男男性行为人群对艾滋病基本知识总知晓率为85.9%,男用安全套相关知识总知晓率为94.1%;最近1次与同性性交使用安全套的比例为55.5%,最近1次与同性发生商业性行为使用安全套的比例为9.9%,最近1次与异性性交使用安全套的比例14.2%;最近6个月与同性性交每次坚持使用安全套的比例40.1%,最近6个月与同性发生商业性行为每次坚持使用安全套的比例41.2%,最近6个月与异性性交每次坚持使用安全套的比例32.3%。接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务比例83.9%,接受过同伴教育的占84.3%,最近1年接受过艾滋病检测的为198人(72.3%),其中知道检测结果的占接受过艾滋病检测的97.0%。此次检出HIV阳性者7人,感染率为3.5%;梅毒感染者22人,感染率为11.0%。结论马鞍山市MSM人群对艾滋病和安全套知识认知水平较高,但安全套使用率仍然较低,需开展有针对性的宣传教育和干预工作。

马鞍山市MSM艾滋病高危行为及安全套使用现况调查

目的了解马鞍山市男男性行为者(MSM)行为特征、安全套使用情况及其影响因素,为MSM人群艾滋病干预策略的制定提供参考依据。方法 2018年1—12月在马鞍山市通过网络和现场招募相结合的方法,招募调查对象,进行问卷调查。并对数据进行分析。结果共调查427人,其中99.3%曾与同性发生肛交性行为。首次发生同性肛交性行为最小年龄为12岁,最大年龄为68岁,大多集中在20<30岁。最近6个月发生同性间肛交性行为时坚持每次使用安全套的比例仅占25.9%。不同年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、最近6个月肛交男性性伴数、最近6个月曾与固定性伴发生性行为的MSM最近6个月同性间肛交时坚持使用安全套情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。最近6个月仅与固定性伴发生性行为是最近6个月发生同性间肛交性行为时坚持每次使用安全套的促进因素(OR=0.330,95%CI:0.190.575),最近6个月肛交男性性伴数越多是最近6个月发生同性间肛交性行为时不每次使用安全套的影响因素(OR=2.523,95%CI:1.3694.65)。结论马鞍山市MSM人群高危性行为较为普遍,安全套使用率较低。

2012与2017年马鞍山市MSM人群艾滋病知识知晓状况与高危行为情况

目的比较2012年与2017年马鞍山市男男性行为人群(MSM)艾滋病知晓率及高危行为的情况,为MSM的艾滋病防治提供参考依据。方法于2012和2017年采用同伴推动抽样法招募调查对象,对MSM进行匿名现场问卷调查。结果 2012年在马鞍山市共调查274名MSM,平均年龄为(26.82±7.28)岁,2017年共调查435名MSM,平均年龄(30.17±8.92)岁。2017年MSM对艾滋病相关知识的总知晓率较高(89.9%vs 85.4%,P<0.01);2017年MSM中最近6个月与同性发生过肛交行为的人群所占比例较高(97.2%vs 73.7%,P<0.01),而且最近一次与同性发生肛交性行为有时使用安全套的比例也较高(72.1%vs 46.0%,P<0.01),但每次都使用安全套的人群比例较低(15.8%vs 40.1%,P<0.01);2017年的MSM最近6个月与同性发生过商业性行为的比例较2012年差异无统计学意义(P>0.05),而且最近1次与同性发生商业性行为时使用安全套的比例较高(75.0%vs 41.4%,P<0.01)。同时,2017年的MSM最近6个月与异性发生过性行为的比例较高(29.4%vs11.3%,P<0.01),而且最近1次与异性发生性行为时使用安全套的比例增加(31.3%vs 29.0%,P<0.01),2017年的MSM最近6个月与异性发生性行为时每次都使用安全套的比例远低于2012年(3.9%vs 32.3%,P<0.01)。结论马鞍山市MSM艾滋病相关知识知晓率及高危行为有所改善,但是发生性行为时安全套使用比例仍较低。建议相关部门不仅要加强MSM对艾滋病相关知识的宣传教育,也要提高该人群对高危因素的认识水平,同时增强并扩大对MSM艾滋病咨询检测服务及安全套的发放范围。