X线透视引导下泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张临床分析

目的探究X线透视引导下泡沫硬化术在下肢静脉曲张中的应用效果及复发率。方法选取下肢静脉曲张患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组采用X线透视引导下泡沫硬化术治疗。观察2组患者围术期指标、治疗前后下肢临床表现-病因-解剖-病理生理学(CEAP)分级、静脉疾病临床严重度评分(VCSS)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、术后并发症及复发率情况。结果观察组手术时间、术中失血量、早期下床活动时间、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CEAP分级、VCSS评分均有所降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α水平有所降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率、复发率分别为6.67%、4.44%,低于对照组26.67%、24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线透视引导下泡沫硬化术在下肢静脉曲张中效果较好,手术时间短,恢复快,改善炎症因子水平,降低复发率和并发症风险。

基于动机行为转化结合代谢当量的康复护理对老年高血压患者血压水平及生活质量的影响

目的探讨基于动机行为转化结合代谢当量的康复护理在老年高血压患者中的应用效果。方法选择该院2020年6月至2022年3月收治的126例老年高血压患者,按随机数字表法分为两组。观察组(63例)实施基于动机行为转化结合代谢当量的康复护理,对照组(63例)实施常规护理,两组均持续随访6个月。对比分析两组血压水平、生活质量、疾病知识知晓率、服药依从性及护理满意度。结果观察组护理后收缩压、舒张压水平分别为(129.28±9.60)、(82.89±7.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(140.43±10.22)、(90.22±7.60)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分分别为(72.78±6.21)、(71.79±6.22)、(74.79±6.85)、(74.76±6.70)分,均高于对照组的[(64.68±5.71)、(62.69±5.77)、(65.68±6.37)、(64.68±6.31)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疾病知识知晓率[96.83%(61/63)]高于对照组[84.13%(53/63)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从性[96.83%(61/63)]高于对照组[85.71%(54/63)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[96.83%(61/63)]高于对照组[87.30%(55/63)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机行为转化结合代谢当量的康复护理在老年高血压患者中具有较好的应用效果,有利于提高其疾病知识知晓率、服药依从性,改善患者的血压水平,提升其生活质量及护理满意度。

急性脑中风患者的中医护理方法及效果探讨

目的评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果。方法将我院收治的78例急性脑中风患者纳入研究随机分为两组,对比两组不同的护理效果。结果观察组总有效率为92.31%,比对照组的64.10%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性脑中风患者,实施中医护理方法效果显著。

FTS护理模式在血管外科下肢动脉硬化闭塞症患者术后的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)理念的护理模式在血管外科下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的应用价值。方法选取我院92例ASO患者(2019年2月至2020年8月),传统组46例(2019年2月至2019年11月)接受常规护理,FTS组46例(2019年12月至2020年8月)在传统组基础上联合FTS理念的护理模式。比较两组住院时间、并发症发生率及干预前后视觉模拟量表(VAS)、踝肱指数(ABI)、生活质量评分。结果与传统组比较,FTS组住院时间较短,干预后ABI及生活质量评分较高,VAS评分较低(P<0.05);两组并发症发生率比较,FTS组2.17%低于传统组21.74%(P<0.05)。结论应用FTS理念的护理模式能有效减轻ASO患者术后疼痛,减少并发症发生,改善踝肱功能,促进恢复,提高生活质量。

329例老年晚期贲门癌介入治疗的临床观察

目的探讨针对老年晚期贲门癌采用左动脉化疗栓塞治疗的近期疗效及生存率。方法 2012年4月至2013年4月期间,选择本院收治的老年晚期贲门癌患者329例作为研究资料,均行左动脉化疗栓塞治疗,评价近期疗效及并发症,并随访3年观察5年生存率。结果经治疗后329例患者症状均得到改善,近期治疗有效率为42.55%;发生溃疡出血57例,黏膜损伤26例,恶心呕吐104例,白细胞计数降低32例,肝功能损伤29例,肾功能损伤33例。6个月生存率为84.50%,1年生存率为61.40%,3年生存率为42.25%,5年生存率为15.81%。结论左动脉化疗栓塞治疗老年晚期贲门癌可获得良好的近期疗效,且不会引起严重并发症,延长患者生存时间,具有一定的治疗价值。

ERCP与PTCD胆道金属支架置入术治疗低位恶性阻塞性黄疸的效果比较

目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)胆道金属支架置入术治疗低位恶性阻塞性黄疸的临床效果。方法将123例低位恶性阻塞性黄疸患者按手术方式的不同分为治疗组(n=62)和对照组(n=61)。治疗组行ERCP胆道金属支架置入术,对照组行PTCD胆道金属支架置入术。观察2组手术成功率、黄疸缓解率和住院时间、住院费用及术后并发症发生率。结果治疗组手术成功率、黄疸缓解率分别为95.16%、93.55%,均高于对照组的83.61%、80.33%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组术后总并发症发生率为4.84%,低于对照组的22.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低位恶性阻塞性黄疸患者采用ERCP胆道金属支架置入术治疗可获得显著的效果。

数字减影血管造影下选择性行子宫动脉栓塞术治疗41例子宫肌瘤患者短 中期随访研究

子宫肌瘤属于女性生殖系统良性肿瘤,好发于30~50岁人群,患病率约为40%[1]。对于无自觉症状患者,多采取保守治疗,对于伴有下腹部包块、子宫出血、疼痛、不孕等症状患人群,患病率约为40%[1]。对于无自觉症状患者,多采取保守治疗,对于伴有下腹部包块、子宫出血、疼痛、不孕等症状患者,临床强调手术治疗。子宫肌瘤剔除术、子宫全切术为临床常用手术方案,虽可有效改善疼痛、子宫出血等症状,但子宫全切术可导致患者彻底丧失生育功能,子宫肌瘤剔除术则会影响子宫内膜正常生理功能。

DCE-MRI在NSCLC诊断及分子靶向药物治疗效果评估中的应用

目的探究磁共振动态对比增强扫描(DCE-MRI)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及分子靶向药物治疗效果评估中的应用。方法选择2013年12月到2018年12月到医院就诊疑似NSCLC患者156例,其中经过确诊150例。所有患者均进行DCE-MRI检测,确诊患者进行分子靶向治疗,共治疗2个月。统计DCE-MRI的诊断效能、鳞癌与腺癌患者强化斜率(slope)及最大强化率(MER),并分析VEGF阳性组及阴性组slope及MER水平,以及有效组及无效组治疗前的MER、slope及廓清率(WR)。结果DCE-MRI的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为98.08%、98.67%、83.33%。腺癌患者MER水平高于鳞癌患者(P<0.05);VEGF阳性组患者MER、slope水平均高于阴性患者(P<0.05);有效组患者MER、slope、WR水平均高于无效组患者(P<0.05)。结论采用DCE-MR诊断NSCLC的诊断效能较好,其在评估分子靶向治疗疗效中有一定价值。

DWI在诊断膀胱癌患者术前淋巴结转移中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断膀胱癌患者术前淋巴结转移中的应用价值。方法回顾性分析我院2016年5月至2018年9月收治的115例膀胱癌患者DWI影像学资料,并与术后病理结果对比,计算DWI判断淋巴结转移与N分期效能。结果病理诊断共诊断出转移性淋巴结410个,非转移性淋巴结1037个,转移性淋巴结与非转移性淋巴结ADC值与短径比较差异有统计学意义(P<0.05);ADC值与短径线联合判断淋巴结转移性ROC曲线下AUC=0.901高于单独短径曲线下AUC=0.724和ADC值曲线下AUC=0.831,差异有统计学意义(P<0.05)。DWI扫描诊断N0期44例,N1期22例,N2期20例,N3a期27例,N3b期2例,判断N0、N1、N3a分期与病理诊断一致性较好,判断N2、N3b分期与病理诊断结果一致性一般。结论DWI在判断膀胱癌患者术前淋巴结转移中效能较高,可用于术前N分期的诊断。

椎体压缩性骨折经皮椎体成形术的围手术期护理12例

目的:评价经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理效果。方法:PVP术前对12例患者给予相应的心理疏导及训练护理,术后严密观察并发症并指导患者进行康复功能训练。结果:12例患者在术后48 h内疼痛缓解,出院时已恢复行走。1年后随访,疼痛缓解,效果稳定。结论:加强围手术期护理对提高疗效、预防和减少并发症的发生起到重要作用。