半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗急性脑梗死的临床观察

目的对半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效进行分析和探讨。方法以我院2016年2月—2017年2月期间收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,入院后对患者随机分组,观察组和对照组各50例,给予2组患者相同的常规西医对症治疗,与此同时,对观察组患者联合使用半夏白术天麻汤通窍活血汤,比较2组患者临床疗效。结果治疗结束后,观察组患者各项血液流变学指标值以及纤维蛋白原含量均明显低于对照组患者(P<0.05)且神经功能缺损评分更低、日常生活能力评分更优(P<0.05);另外,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者。结论半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗急性脑梗死疗效显著,推荐使用。

丁苯酞与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效及对血清BDNF和脑血管储备能力的影响对比分析

目的:探讨丁苯酞与奥扎格雷钠对急性脑梗死患者的治疗效果。方法:选择2016年9月—2018年7月在我院治疗的急性脑梗死患者86例,依据随机数字表法将入选患者分为观察组与对照组,每组各43例。对照组患者通过奥扎格雷钠治疗,观察组患者通过丁苯酞与奥扎格雷钠联合治疗,比较两组神经功能、血清脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、脑血管储备能力。结果:治疗前,两组NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均明显降低(P<0.05),且观察组NHISS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BDNF水平与脑血管储备能力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BDNF水平与脑血管储备能力均明显提升(P<0.05),且观察组BDNF水平与脑血管储备能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组患者异常Q波、T波异常、ST-T段压低、快速性心律失常、房性/室性期前收缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者T波异常、ST-T段压低、房性/室性期前收缩率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死采用丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗,可有效改善神经功能,提高脑血管储备能力,利于调节血清BDNF水平,降低心电图异常发生率。

黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激辅助治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的效果观察

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的效果。方法:选取117例缺血性脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为观察组59例和对照组58例。对照组采用西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激治疗。对比两组疗效、治疗前后神经功能、生活质量、脑血流动力学及肢体功能。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、RI、PI低于对照组,SS-QOL、上肢功能、下肢功能评分及Vm高于对照组(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中偏瘫患者采用黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激治疗,能进一步改善脑血流动力学,恢复神经功能,提升肢体功能及生活质量,效果显著。

眩晕汤治疗痰浊上蒙型眩晕症患者临床效果观察

目的探讨应用眩晕汤治疗痰浊上蒙型眩晕症患者的临床疗效。方法选择2017年6月至2020年6月本院收治的痰浊上蒙型眩晕症患者65例,随机分为中药组(33例)与西药组(32例)。中药组患者给予眩晕汤治疗,西药组患者给予盐酸倍他司汀治疗,疗程14 d。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)收缩期最大流速;比较两组患者治疗前后的眩晕发作频率、发作持续时间以及临床症状评分;比较两组患者的不良反应发生情况。结果中药组患者的治疗总有效率(96.97%)略高于西药组(78.13%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的RVA、BA、LVA收缩期最大流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的RVA、BA、LVA收缩期最大流速均显著增高,中药组患者的LVA收缩期最大流速显著高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的眩晕发作频率、眩晕持续时间以及临床症状评分均显著降低(缩短),中药组患者的水平显著低(短)于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,中药组患者的不良反应发生率(3.03%)与西药组(9.38%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论眩晕汤治疗可较好地改善痰浊上蒙型眩晕症患者的临床症状,降低眩晕发作频率,缩短眩晕发作持续时间,改善椎-基底动脉血流,临床疗效与盐酸倍他司汀相当。

艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响

目的研究艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响。方法选择2018年7月~2020年7月于本院就诊的80例痰热内扰型卒中后失眠患者,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组服用艾司唑仑,观察组在其基础上同时服用本院自拟黄连清热化痰方。观察两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分以及药物不良反应的发生。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05);观察组PSQI总分低于对照组,SS-QOL总分高于对照组(P<0.05)。结论同时使用艾司唑仑与本院自拟黄连清热化痰方治疗痰热内扰型卒中后失眠患者具有较好疗效,能够缓解各项患者的不适症状,改善患者的睡眠质量和生活质量,药物安全性较好。

急性缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸与C-反应蛋白水平的相关性研究

探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)与C-反应蛋白(CRP)水平的相关性。选取2013年12月~2016年8月我院63例AIS患者作为观察组,并根据血浆Hcy水平分为观察组A组(Hcy≥15μmol/L,n=39)与观察B组(Hcy<15μmol/L,n=24例),另取我院同期体检健康者41例作为对照组。入院后进行常规抽血检查,以高效液相色谱法检测血浆Hcy,以酶联免疫吸附法检测血浆CRP。观察组Hcy及CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组Hcy及CRP水平显著高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy与CRP水平升高是AIS发生、进展的重要危险因素,且患者血浆Hcy水平越高,则CRP水平亦随之升高。

补肾填精、祛瘀化痰法治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察补肾填精、祛瘀化痰法治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的临床疗效及应用价值。方法:选取某院神经内科2017年12月~2019年12月收治的70例VD患者,根据随机数字表法平均分为中医组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,中医组在对照组基础上给予自拟补肾祛瘀化痰中药疗法,均治疗4周。评估两组治疗疗效,并记录治疗前后各项临床指标的变化,如长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果:中医组总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组HDS评分、MMSE评分及ADL评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后各项指标均明显改善(P<0.05),且中医组优于对照组(P<0.05);治疗期间两组均出现恶心呕吐、头晕乏力、呼吸困难等不良反应,但两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾填精、祛瘀化痰中医法治疗VD患者效果显著,能显著改善临床病症及精神状态,提高生活质量,有助于康复。

乙哌立松联合肩宁汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者临床疗效观察

目的观察乙哌立松联合肩宁汤(自拟方)治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者的疗效。方法选取2018年1月至2020年7月在我院住院治疗的脑卒中后SHSⅠ期患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给予乙哌立松治疗,研究组患者给予乙哌立松联合肩宁汤治疗,14 d为1疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者的疗效;比较两组患者治疗前及治疗2个疗程后患侧的手部水肿积分、视觉模拟量表(VAS)评分、Barthel指数量表(BI)评分以及Fugl-Meyer量表(FMA)评分;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,研究组患者的治疗总有效率(94.0%)显著高于对照组(80.0%),临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者患侧的手部水肿积分、VAS评分、BI评分、FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程后,两组患者患侧的手部水肿积分、VAS评分均显著降低,研究组患者的评分低于对照组;两组患者的BI、FMA评分均显著升高,研究组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙哌立松联合肩宁汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者临床效果显著,可有效减轻水肿及疼痛的严重程度,显著改善上肢运动功能,明显提高日常生活能力。

益智增寿胶囊联合多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察益智增寿胶囊联合多奈哌齐片治疗血管性痴呆的疗效。方法:70例随机分为对照组32例和联合组38例,两组均用多奈哌齐片治疗,联合组加用益智增寿胶囊治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。联合组治疗后WAIS-RC评分、MMSE评分、Barthe评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:益智增寿胶囊联合多奈哌齐片治疗血管性痴呆能提高疗效。

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效

目的评价尼莫地平治疗高血压脑出血的应用及临床治疗效果。方法随机抽取2014年1月—2017年1月我院收治的70例高血压脑出血患者资料进行分析,根据就诊先后顺序将70例患者分成两组,其中先就诊的35例患者仅给予常规HCT治疗为对照组,后就诊的35例患者在常规HCT治疗基础上增加尼莫地平治疗为观察组,对比两组治疗效果和不良反应。结果观察组治疗总有效率与对照组进行对照,分别为91.43%与71.43%,对比结果显示,观察组治疗效果更为理想,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后均未有明显不适应感和不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平治疗高血压脑出血疗效理想,而且安全可靠,不会产生严重的不良反应,可以用于临床治疗推广。