中医药干预脑出血后脑水肿的临床研究

目的研究中医药干预脑出血后脑水肿的临床疗效。方法随机双盲法将我院2013年1月—2015年1月收治的80例脑出血后脑水肿患者分为两组,每组40例,对照组采取常规西医干预,观察组在对照组基础上加以中医药干预,比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、血肿大小及水肿体积。结果观察组总有效率90.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分[(9.2±1.2)VS(13.4±3.0)]分、水肿体积[(2.4±0.1)VS(3.9±0.2)]m L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规西医干预基础上加以中医药治疗能明显减小脑出血后脑水肿患者水肿体积,减轻神经功能损伤,疗效明确。

医护一体化康复护理结合下颏抗阻力训练对脑梗死吞咽障碍患者的影响

目的探究医护一体化康复护理结合下颏抗阻力训练对脑梗死吞咽障碍患者的影响。方法选取2021年3月至2022年3月本院收治的110例脑梗死吞咽障碍患者,按随机数表法分为两组,各55例。对照组实施下颏抗阻力训练,并予以常规护理;于此基础上,观察组实施医护一体化康复护理,护理时间1个月。比较两组吞咽功能、心理负担、生活质量、护理满意度。结果对比两组护理前吞咽功能、心理负担、生活质量,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后洼田饮水试验评分低于对照组,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度83.64%(46/55)低于观察组96.36%(53/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化康复护理结合下颏抗阻力训练能够有效改善脑梗死吞咽障碍的吞咽功能,减轻患者心理负担,提高生活质量,进而获得较高的护理满意度。

早期抗抑郁治疗对脑卒中患者的康复效果观察

目的:观察早期抗抑郁治疗对脑卒中患者的康复效果。方法:选取2012年2月至2013年2月在驻马店市中医院治疗的70例脑卒中患者,随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组采用单纯物理治疗,观察组采用物理治疗+药物治疗(氟西汀)+心理治疗,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表(SDS)对患者抑郁程度进行评定。结果:治疗前两组患者HAMD及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组评分均有改善,观察组改善幅度明显较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行早期抗抑郁治疗有助于减轻患者的抑郁程度,提高日常活动能力,降低神经功能缺损程度,有利于生存质量的提高。

进展性脑梗死的危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死发生发展的危险因素。方法收集2012年12月至2013年12月在我院治疗的65例脑梗死患者作为观察组,随机抽取65例同期住院诊疗的非进展性脑梗死患者作为对照组,两组患者均行相关辅助检查及实验室检查。结果观察组患者中合并高血压史、脑缺血史、糖尿病史、脑血管家族史患者显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);辅助检查及实验室检查结果比较,观察组患者与对照组患者在血压、血糖、CRP、纤维蛋白原、高同型半光氨酸等方面比较存在统计学差异(P<0.05)。结论高血压、糖尿病、脑缺血等病史,脑血管病家族史,CRP、纤维蛋白原、高同型半光氨酸等水平的升高与进展性脑梗死的发生发展有着密切的关系。

黄芪注射液治疗急性脑梗死偏瘫肢体肌力恢复的疗效观察

目的观察黄芪注射液治疗急性脑梗死偏瘫肢体肌力恢复的临床效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月在我院治疗的70例急性脑梗死伴偏瘫患者的临床资料,随机将70患者分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组采用常规的治疗方案;观察组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,治疗1个月后,行临床效果对比。结果治疗1个月后,观察组有效率80.0%,对照组有效率65.7%,组间数据比较,观察组的优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗脑梗死后偏瘫疗效确切,能够有效的改善肢体肌力的恢复,用药安全方便,值得临床推广应用。

血管软化丸治疗脑梗死对血栓相关因子和自噬的影响

目的:观察血管软化丸治疗脑梗死对血栓相关因子和自噬的影响。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均用常规疗法,观察组加用血管软化丸治疗。治疗4周后观察治疗前后血浆HCY、VWF和GMP-140等血栓相关因子水平,检测血清中微管相关蛋白1轻链3-II(LC3-II)和自噬相关蛋白Beclin1表达量。结果:观察组Hcy、VWF和GMP-140血栓相关因子水平与治疗前降低(P<0. 05)、并低于对照组(P<0. 05)。观察组LC3-Ⅱ、Beclin1表达量与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NIHSS积分和BI积分较治疗前明显改善,且改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:血管软化丸能够降低血栓相关因子水平,改善自噬相关指标。

醒脑开窍针刺联合五子衍宗汤治疗脑梗死后血管性痴呆临床研究

目的研究醒脑开窍针刺联合五子衍宗汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年3月我院脑梗死后血管性痴呆患者86例,按随机数字表法分试验组(43例)、参照组(43例)。参照组采用常规西药(丁苯酞软胶囊)治疗,试验组在参照组基础上采用醒脑开窍针刺联合五子衍宗汤治疗。比较2组总有效率、治疗前后血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平、认知功能、日常生活能力。结果试验组总有效率为95.35%(41/43),高于参照组76.74%(33/43)(P<0.05);治疗后试验组血清MMP-9水平低于参照组,TIMP-1水平高于参照组(P<0.05);治疗后试验组MMSE、ADL评分均高于参照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺联合五子衍宗汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效显著,可有效抑制患者脑神经损伤,改善其认知功能及日常生活能力。

77例帕金森病患者的情绪障碍分析

目的:探讨帕金森病患者的情绪障碍、影响因素及心理干预的效果。方法回顾性分析2012年02月-2013年02月期间在我院治疗的90例原发性帕金森病伴情绪障碍患者的临床资料,随机将90患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用单纯药物治疗;观察组采用药物治疗+心理治疗,观察患者的影响因素并对比治疗效果。结果通过心理治疗干预后,对照组Zung、HAMD较对照组优势明显,差异有统计学意义(P<0.05),病程、运动障碍、家庭经济情况是与情绪障碍的产生关系密切。结论帕金森病患者长期程、紧张的经济状况以及出现的肢体运动障碍是导致帕金森患者出现情绪障碍的相关因素,在单纯药物治疗的基础上辅以心理治疗能够降低情绪障碍的发病率及严重程度,利于患者生存质量的提高,值得临床推广应用。

通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的:观察通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规针刺、康复治疗,观察组加用通窍利咽方冰刺激治疗,比较两组治疗前后吞咽障碍评分和吞咽能力的改善程度。结果:总有效率观察组87.09%,对照组67.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组吞咽障碍评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论:通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍能改善吞咽功能。

中风康复胶囊对颈动脉粥样硬化斑块患者内皮功能和血清蛋白酶分子的影响

目的:观察中风康复胶囊对颈动脉粥样硬化斑块患者内皮功能及血清蛋白酶分子的影响。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组用辛伐他汀治疗,观察组用中风康复胶囊治疗。治疗12周,比较两组颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能以及动脉粥样硬化相关血清黏附分子指标和蛋白酶分子指标。结果:干预后观察组动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P<0.05);干预后观察组的内皮微粒和血管扩张反应较前明显改善,且改善程度均较优于对照组(P<0.05);干预后观察组血清中E--选择素、单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)、CD40含量较干预前明显降低,且降低程度大于对照组(P<0.05);干预后观察组血清中组织蛋白酶K(Cat K)、基质金属蛋白酶1(MMPl)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的含量较干预前明显降低,且降低程度大于对照组(P<0.05)。结论:中风康复胶囊能够降低颈动脉粥样硬化斑块患者的血清黏附分子和蛋白酶分子的含量、改善内皮功能,抑制颈动脉粥样硬化斑块的发展。

三位一体护理结合健康教育在短暂性脑缺血患者中的应用探析

目的探讨三位一体护理结合健康教育在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的应用价值。方法选择2020年2月—2022年2月驻马店市中医院收治的82例TIA患者作为研究对象,采用奇偶数字法分为对照组与观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组实施三位一体护理结合健康教育,2组均护理3个月。比较2组护理前、护理后疾病知识掌握度、自我护理能力、生活质量。结果护理前,2组的疾病知识调查问卷中TIA相关知识、治疗方法、饮食知识等方面评分及总分差异均无统计学意义(P均>0.05),护理后,观察组疾病知识掌握度总分为(81.63±7.45)分,高于对照组的(69.15±5.80)分(t=8.464,P<0.001);护理后,2组的自我护理能力测定量表(ESCA)中各维度评分及总分高于护理前(P值均<0.05),观察组自我护理能力总分为(143.71±15.99)分,高于对照组的(119.22±13.68)分(t=7.452,P<0.001);护理后,2组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分高于护理前,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组生活质量总分为(82.95±4.35)分,高于对照组的(74.36±3.43)分(t=9.929,P<0.001)。结论三位一体护理结合健康教育用于TIA患者中效果确切,能够有效提升疾病知识掌握度,提高自护能力,促使患者生活质量提升,具有较高的应用价值。