功能性便秘患儿肛门直肠动力学异常情况调查及危险因素分析

目的调查功能性便秘(FC)患儿肛门直肠动力学异常情况,分析影响儿童罹患FC的可能危险因素,并探讨其预防护理对策。方法将2017年2月—2020年1月在医院接受治疗的FC患儿158例设为观察组,按照1:1选择性别、年龄可比的158例健康儿童设为对照组,比较两组受试儿童肛门直肠动力学异常情况,分析儿童发生FC的危险因素。结果观察组患儿肛门括约肌最大收缩压、直肠最低敏感量、直肠最大耐受量较对照组受试患儿高(P<0.05);观察组患儿饮食中果蔬比例、不良排便习惯占比、抗生素暴露占比、主要照护人对FC相关知识认知合格率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,每日活动量<5 h、饮食中果蔬比例<20%、不良排便习惯、抗生素暴露是儿童发生FC的独立危险因素,而主要照护人对FC相关知识认知是其保护因素。结论FC患儿存在肛门直肠动力的异常,且与儿童不良生活习惯、抗生素暴露等密切相关,加强儿童照护者健康宣教,养成良好饮食、生活习惯,尽可能避免抗生素暴露,对降低儿童FC发生率,提高儿童健康水平具有重要临床意义。

小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的 探讨小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 选取2020年5月-2021年4月驻马店市中心医院妇女儿童医院收治的207例急性上呼吸道感染患儿,使用随机数字表法分成对照组(103例)和治疗组(104例)。对照组口服头孢呋辛酯胶囊,0.125 g/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服小儿柴桂退热颗粒,1~3岁患儿5 g/次、4~6岁7.5 g/次、7~12岁10 g/次,4次/d。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者退热效果,主要症状消失时间,外周血白细胞计数(WBC),及血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.2%,较对照组的81.6%显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组即刻退热率为49.0%,显著高于对照组的32.0%(P<0.05),治疗组退热起效时间和体温复常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组鼻塞、流涕和咽部红肿消失时间较对照组均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组外周血WBC及血清PCT、SAA、IL-8和TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论 小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯对急性上呼吸道感染患儿具有确切的临床疗效,可安全有效且迅速地缓解患儿症状,退热效果显著,并能抑制炎症反应。