莫西沙星联合孟鲁司特钠治疗支原体肺炎的临床效果

目的探讨莫西沙星联合孟鲁司特钠治疗支原体肺炎(MPP)的临床效果。方法选取2016年11月至2017年12月驻马店市中心医院收治的103例MPP患者,按随机数表法分成对照组(51例)和观察组(52例)。对照组接受莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上接受孟鲁司特钠治疗。对比两组治疗效果、咳嗽、喘息、发热消失时间、住院时间、外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平。结果观察组治疗总有效率[96.15%(50/52)]高于对照组[80.39%(41/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息、发热消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组外周血CRP、WBC水平低于治疗前,观察组外周血CRP、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取莫西沙星联合孟鲁司特钠治疗MPP效果显著,能有效缓解患者咳嗽、喘息等临床症状,降低患者外周血CRP、WBC水平,减轻炎症反应,加快康复进程。

优质护理在冠心病护理中的应用及效果探讨

目的探讨在冠心病患者护理中采用优质护理的应用效果。方法随机选取我院2011年2月至2012年2月收治的冠心病患者60例,按照随机数表分为对照组和干预组,对照组患者采用严密监控患者的病情、保持安静、卧床休息等一系列的常规护理,干预组患者采用入院时主动服务、病理知识宣导及康复教育、行为、心理、饮食等一系列优质护理。将两组患者的护理满意度进行对比。结果对照组患者的护理满意度(87.5%)明显低于干预组患者的护理满意度(97.5%),对比具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者在护理中采用优质护理可以有效的提高护理的满意度,临床效果医患双方均比较满意,值得临床推广应用。

严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化分析

目的分析严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化。方法选取2015年1月-2018年1月我院收治的120例行机械通气治疗的严重肺挫伤患者纳入研究,观察患者治疗前与治疗24h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、恢复情况[血氧饱和度(SpO2)恢复为95%时间、湿啰音消失时间、机械通气时间、住ICU时间]、临床疗效,并分析患者治疗前后影像学变化。结果与治疗前相比,患者治疗24h后RR、HR、PaCO2均明显降低(P<0.05),PaO2、PaO2/FiO2明显升高(P<0.05);患者SpO2恢复为95%时间(27.46±2.83)min、湿啰音消失时间(61.78±6.35)min、机械通气时间(5.24±0.67)d、住ICU时间(7.12±0.76)d;疗效优87.50%,8.33%,差6.67%由于多脏器功能障碍综合征致死;CT图像可清晰呈现肺挫伤范围、密度以及病情演变过程。结论机械通气治疗可有效改善严重肺挫伤患者呼吸与血气分析指标,促进SpO2与临床体征恢复,降低病死率,疗效良好,CT图像对其早期诊治与预后评估具有指导价值。

临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在经桡动脉途径行冠心病介入治疗中的应用。方法 144例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组,每组72例,对照组采用心内科常规护理,观察组采用制定好的临床护理路径方法进行护理,观察两组在住院天数、并发症的发生率、患者满意度方面有无差异。结果观察组患者住院时间、并发症的发生率比对照组明显减少,患者满意度方面比对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组的医疗费用有一定程度的控制。结论 CNP在经桡动脉途径行冠心病介入治疗患者中的应用,能有效缩短患者平均住院时间,降低并发症的发生率,提高患者满意度,可控制医疗成本和提高护理综合质量。

冠心病心律失常患者的护理

冠心病是心血管最常见疾病,也是危害人类健康的严重疾病之一,冠心病半数以上可发生心律失常,并可出现在冠心病病程中的任何阶段。恶性心律失常即室性心动过速,心室颤动,或心脏停搏,一旦发生,心源性猝死率高达95%-97%,抢救成功率低。对本院2012年1月-2013年12月确诊为冠心病心律失常的168例住院患者进行24 h病情观察,探索变化规律,有效地降低死亡率,提高冠心病心律失常的护理水平，改善患者预后，现介绍如下。

左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核的效果

目的分析左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核的效果。方法选取2015年1月至2017年3月驻马店市中心医院收治的102例肺结核患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各51例。给予两组患者常规治疗,对照组在常规治疗基础上接受利福平治疗,观察组在对照组基础上接受左氧氟沙星治疗。比较两组治疗效果、血清相关炎性因子[白细胞介素-15(IL-15)、降钙素原(PCT)、γ干扰素(INF-γ)]水平。结果观察组治疗总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IL-15、PCT、INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清IL-15、PCT、INF-γ水平低于治疗前,观察组血清IL-15、PCT、INF-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核,可显著提高治疗效果,减轻机体炎性反应,有效控制病情进展。

个性化护理方案联合同伴支持在脑梗死恢复期患者中的应用效果

目的探讨个性化护理方案联合同伴支持对脑梗死(CI)恢复期患者的效果。方法选取2017年5月至2019年4月驻马店市中心医院收治的78例CI恢复期患者,根据入院顺序分为常规组(39例)和试验组(39例)。常规组接受常规护理,试验组接受常规护理联合个性化护理方案、同伴支持。分别于护理干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者抑郁、焦虑程度,以慢性疾病自我效能量表(CDSES)评估疾病管理自我效能,采用健康调查简表(SF-36)评估生活质量,以纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估护理满意度。结果干预后试验组SDS、SAS评分较常规组低,疾病管理自我效能、生活质量评分较常规组高,试验组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理联合个性化护理方案、同伴支持用于CI恢复期患者,可减轻不良心理,增强自我效能,改善生活质量,提高护理满意度。

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并高脂血症临床疗效分析

目的分析探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选取80例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组40例对照组40例,两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗,疗程为12周,对比分析两组患者治疗有效率及血脂水平的变化。结果治疗组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组血脂水平改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效优良。

综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析

目的探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法选择我院自2013年4月至2015年5月收治的75例冠心病患者的临床资料,全部患者均采用综合护理干预的方式加强对患者的护理,对比观察护理前后患者的生存质量的评分。结果护理前后患者生活质量各维度评分比较,结果具有明显差异(P<0.05)。结论采用综合护理干预的方式可明显提高患者的生存质量。

瑞替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者的护理效果分析

我国脑卒中发病率、病死率、致残率逐年上升,已成为影响我国居民健康的主要疾病。脑梗死是脑卒中最常见原因,如治疗不及时致死致残率较高,给家庭和社会造成沉重的负担[1]。我院应用第三代溶栓药物瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死再通率高,但在溶栓治疗时易出现出血和再灌注损伤,所以,溶栓后的观察和护理至关重要。现将我院2014-01-2015-12溶栓治疗的31例急性脑梗死患者的效果与护理报道如下。

三位一体护理管理对原发性高血压患者血压水平、自我管理能力及再入院率的影响

目的探讨三位一体护理管理对原发性高血压(PH)患者血压水平、自我管理能力及再入院率影响。方法选取2018年1月至2020年9月我院收治的PH患者122例,按随机数字法分成常规组和研究组,每组61例。常规组患者住院治疗出院后接受常规延续护理干预,研究组患者住院治疗出院后接受三位一体护理管理干预。比较两组患者在接受常规延续护理或三位一体护理管理干预前、干预3个月后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平以及自我管理能力;比较两组患者出院后3个月内的再入院率。结果常规延续护理或三位一体护理管理干预前,两组患者的SBP水平、DBP水平、自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,研究组患者的SBP、DBP水平均显著低于常规组,自我管理能力评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月内,研究组患者的再入院率(3.28%)显著低于常规组(19.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三位一体护理管理可明显改善原发性高血压患者的血压水平,提升其自我管理能力,显著降低其再入院率,值得推广应用。

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法随机选取本院2013年9月至2015年1月收治的冠心病患者92例,所有患者均存在不同程度的抑郁和焦虑情绪,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,其中对照组患者仅接受常规护理,观察组患者则实施系统护理,对两组患者抑郁、焦虑情绪的改善情况进行观察分析。结果本次研究中,观察组患者经系统护理,其SDS评分为(40.2±5.2)分,SAS评分为(50.1±5.5)分;对照组患者在护理结束后其SDS评分为(49.7±6.7)分,SAS评分为(57.5±5.0)分,观察组患者在护理结束时其SDS、SAS评分均明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论对冠心病合并焦虑、抑郁情绪患者实施系统护理,能够有效促进患者不良情绪的缓解,对于保证治疗的顺利进行,患者生存质量的改善具有十分积极的作用。

急性心肌梗死再灌注失败预后临床评估

目的 探究急性心肌梗死的病患再灌注失败后的预后评估方法 .方法 选取本院急救中心以及内科诊治的ST段抬高型急性心肌梗死没有实施灌注治疗或者再灌注后失败的220例患者作为研究对象.通过观察在两周以内有无发生严重的心肌梗死并发症及MACE临床病症,并将患者分为A、B两组.发生严重心血管事件为A组,没有发生严重心血管事件为B组.监察心肌酶(CK-MB)所处的峰值以及24h血乳酸清除率.比较两组导致严重心血管事件和自身危险因素相互之间关联程度大小.结果 A组较B组相比,患者血管为前降支、乳酸清除率24h低于12%,而年龄平均大于70岁,A组病史、Brain Natriuretic Pepitde、RS-CRP、D-Dimer显著高于B组(P<0.05).结论 影响预判导致严重心血管事件发生的独立危险因素有心肌酶的峰值、罪犯血管、年龄和早期血乳酸清除率大小.

探讨慢性肺源性心脏病的护理体会

目的探讨慢性肺源性心脏病的护理对策。方法随机选取我院在2013年5月至2014年3月收治的慢性肺源性心脏病患者120例,均分为对照组60例和观察组60例,对照组采用对患者进行吸氧、换氧、进行口腔处理等常规护理,观察组采用对患者进行日常护理、饮食护理、病情观察护理、呼吸道护理、心理护理等综合护理,然后,将两组的临床疗效与护理满意度进行观察对比。结果观察组患者的护理满意度为(96.6%),对照组的护理满意度(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为(96.6%),对照组患者治疗有效率为(66.6%),差异具有统计学意义P<0.05。结论在临床护理慢性肺源性心脏病患者中,运用综合临床护理办法可以明显提升临床有效率和护理满意度,值得广泛推广和应用。

ANXA2 siRNA对非小细胞肺癌细胞能量代谢及ROS水平影响研究

目的探讨膜联蛋白A2(ANXA2) siRNA对非小细胞肺癌细胞能量代谢及活性氧(ROS)水平影响。方法以非小细胞肺癌细胞株A549为探讨对象,在细胞内转染ANXA2 siRNA和siRNA阴性对照,用qRT-PCR和Western blot法分别测定细胞中ANXA2 mRNA和蛋白表达,流式细胞术测定A549细胞凋亡,Western blot测定A549细胞中剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白水平,试剂盒测定A549细胞中己糖激酶(HK)活性、丙酮酸激酶(PK)活性、乳酸脱氢酶(LDH)活性、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性,二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯(DCFH-DA)法测定ROS含量,生物发光法测定三磷酸腺苷(ATP)含量。结果 ANXA2 siRNA可以下调A549细胞中ANXA2 mRNA和蛋白表达水平。A549细胞转染ANXA2 siRNA后凋亡率升高,细胞中Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平表达上调,细胞中HK活性、PK活性、LDH活性、SDH活性降低,ROS含量增加,ATP含量降低,与没有转染的A549细胞比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。A549细胞转染siRNA阴性对照后细胞凋亡率和Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平没有变化,细胞中HK活性、PK活性、LDH活性、SDH活性也没有变化,细胞中ROS和ATP含量也没有变化,与没有转染的A549细胞比较,差异没有统计学意义(P> 0. 05)。结论下调ANXA2细胞中ROS水平诱导非小细胞肺癌细胞凋亡并抑制细胞能量代谢。

多学科团队协作健康宣教在心肌梗死患者中的应用效果

目的:多学科团队协作健康宣教在心肌梗死患者中的应用效果。方法:选取80例心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组应用常规健康宣教,观察组应用多学科团队协作健康宣教,比较两组健康宣教前后自我管理行为评分、生命质量评分和健康宣教满意度。结果:健康宣教后,观察组健康知识水平、自我管理责任感、自我概念和自我管理技能等自我管理行为评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理状态、心理状态、社会关系和环境领域等生命质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康宣教满意度为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科团队协作健康宣教应用于心肌梗死患者,可提高自我管理行为评分、生命质量评分和满意度,优于常规健康宣教效果。

护理专案管理在老年心血管病静脉留置针患者中的应用效果

目的:观察护理专案管理在老年心血管病静脉留置针患者中的应用效果。方法:选取136例老年心血管病静脉留置针患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各68例。对照组给予常规静脉留置针护理,研究组在对照组基础上予以护理专案管理,比较两组穿刺1次成功率、留置针堵管率、非计划拔管率、留置针固定规范率、平均每针留置时间和并发症发生率。结果:研究组穿刺1次成功率为98.53%,明显高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组非计划拔管率为5.88%,明显低于对照组的20.59%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组留置针固定规范率为95.59%,明显高于对照组的69.12%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均每针留置时间为(71.62±12.59)h,明显长于对照组的(45.23±8.48)h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.82%,明显低于对照组的30.88%,差异有统计学意义(P<0.05);两组留置针堵管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规静脉留置针护理基础上采用护理专案管理可提高老年心血管病静脉留置针患者穿刺1次成功率和留置针固定规范率,降低非计划拔管率和并发症发生率,以及延长平均每针留置时间,效果优于单纯常规静脉留置针护理。

老年2型糖尿病予以蒙药安置精华散加味治疗结合护理干预的临床效果

目的:评价老年2型糖尿病予以蒙药安置精华散加味治疗结合护理干预的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年12月我院收治的70例老年2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数表法分为蒙医组(35例,以蒙药安置精华散加味治疗)和护理组(35例,蒙药安置精华散加味治疗结合护理干预),统计对比干预前后的治疗依从性(MMAS-8)、血糖水平(空腹血糖:FPG、餐后2h血糖:2hFPG、糖化血红蛋白:HbAlc)及生活质量(DSQL)。结果:两组干预前的治疗依从性、血糖水平及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,护理组治疗依从性及生活质量评分均显著高于蒙医组(P<0.05),且血糖水平显著低于蒙医组(P<0.05)。结论:对老年2型糖尿病予以蒙药安置精华散加味治疗结合护理干预,可有效控制血糖水平,改善负面情绪与生活质量,提高治疗依从性。

中青年急性心肌梗死临床发病特点及预防

目的探讨中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床发病特点及预防方法。方法 134例AMI患者分为中青年组(年龄<60岁)73例及老年组(年龄≥60岁)61例,比较2组一般资料、住院并发症发生情况、冠状动脉造影结果、治疗及预后等。结果中青年组男性比率(97.3%)、吸烟(86.3%)、饮酒(47.9%)、有冠心病家族史(15.1%)、超体质量(57.5%)、合并高脂血症(52.1%)、发病前有明显诱因(46.6%)及胸痛发生率(71.2%)均高于老年组(65.6%、55.7%、16.4%、6.6%、37.7%、31.1%、26.2%、45.9%)(P<0.05);中青年组冠状动脉单支血管病变发生率(52.1%)高于老年组(14.8%)(P<0.01),心律失常(23.3%)、充血性心力衰竭(13.7%)及病死率(4.1%)均低于老年组(54.1%、32.8%、18.0%)(P<0.01)。结论中青年AMI患者冠状动脉单支血管病变多见,不良生活方式等可控性因素与其发生有关。