腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后疼痛程度、免疫应激反应及并发症的影响

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后疼痛程度、免疫应激反应及并发症的影响。方法136例急性阑尾炎患者根据手术方案的不同分为对照组(开腹阑尾切除术)和观察组(腹腔镜阑尾切除术),比较两组的术后疼痛程度、免疫应激反应及并发症发生率。结果观察组术后1d、3d的VAS评分均低于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组的IgM、IgG、PA水平均低于术前,但观察组的血清IgM、IgG、PA水平均高于对照组(P<0.05)。结论与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术可明显减轻急性阑尾炎患者的术后疼痛程度及免疫应激反应,降低术后并发症发生率。

颅脑损伤开颅术后的临床观察和护理

随着现代交通工具、工农业机械的发展，颅脑及其他损伤有增多趋势，其中重型颅脑损伤死亡率较高。而随着现代医学的发展、医疗水平的提高，开颅手术正成为抢救危重颅脑损伤病人的重要手段，而术后的临床观察和护理在病人的康复过程中也是重要的一环。自2001年10月-2007年2月我院对216例颅脑损伤进行了开颅手术，现对术后早期的观察和护理体会总结如下：

开腹与内镜手术治疗急性化脓性胆管炎的临床疗效比较

目的比较开腹与内镜手术治疗急性化脓性胆管炎的疗效。方法将2009年3月-2013年3月收治的118例患者随机分为开腹组(58例)、内镜组(60例),分别施行开腹手术、内镜手术,观察两组患者腹痛消失时间、下床活动时间、7 d后胆红素水平、并发症及住院时间。结果内镜组在腹痛消失时间(3.5±2.5)d、下床活动时间(18.2±4.3)h、7 d后胆红素水平(43.2±13.7)μmol/L、并发症发生率(1.67%)及住院时间(9.1±3.3)d等方面均优于开腹组且差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论内镜手术治疗急性化脓性胆管炎疗效确切。