2015年至2016年医院呼吸内科患者医院感染来源筛查与病原菌分布特点

目的分析2015年至2016年医院呼吸内科患者医院感染来源和病原菌分布特点,以期减少感染源、有效控制医院感染率。方法选取2015年6月至2016年5月医院呼吸内科患者1866例,其中医院感染28例。观察28例呼吸内科患者医院感染部位、感染类型、感染来源和感染标本细菌培养、鉴定、病原菌分布状况。且引入多因素Logistic回归模型分析医院呼吸内科患者医院感染高危来源。结果医院呼吸内科患者医院感染28例、感染率1.50%,其中呼吸道感染率0.75%,高于其他部位感染率,差异有统计学意义,P<0.05。年龄(>60岁)、发病季节(冬季)、侵入性操作(>3次)、激素应用时间(>3d)、基础疾病(如糖尿病等)、抗菌药物使用时间(>7d)和住院时间(>14d)与本组类型比较,差异有统计学意义,P<0.05。引入多因素Logistic回归模型显示年龄、发病季节、侵入性操作、激素应用时间、基础疾病、抗菌药物使用时间和住院时间是呼吸内科患者医院感染高危来源。28例医院感染者检出35株病原菌,革兰阴性菌21株、革兰阳性菌7株、真菌7株,革兰阴性菌构成比60.00%,高于革兰阳性菌的20.00%、真菌的20.00%,差异有统计学意义,P<0.05。肺炎克雷伯菌构成比20.00%,高于其他菌株,差异有统计学意义,P<0.05。结论加强呼吸内科患者医院感染来源筛查,有助于减少感染源、扭转感染防控被动局面,且通过及时全面掌握呼吸内科患者医院感染病原菌分布特点,能为临床全面把控医院感染提供参考依据。