肝癌患者情绪调节方式与创伤后成长的关系分析

目的探讨肝癌患者情绪调节方式与创伤后成长的关系。方法回顾性分析2019-05—2022-05驻马店市第一人民医院行肝切除术治疗的107例肝癌患者的临床和随访资料。出院后3个月至门诊复查时,采用情绪调节问卷评估其情绪调节方式,采用创伤后成长评定量表(PTGI)评估其创伤后成长水平,采用双变量Pearson直线相关性分析肝癌患者情绪调节方式与创伤后成长的关系。结果出院后3个月,107例患者情绪调节问卷中的认知重评维度得分为(18.75±3.21)分,处于中等偏下水平;表达抑制维度得分为(16.33±2.49)分,处于中等偏上水平;PTGI总分为(38.52±6.38)分,处于中等偏下水平。双变量Pearson直线相关性分析结果显示,情绪调节方式中的认知重评与PTGI各维度及总分呈正相关(r>0,P<0.05),情绪调节方式中的表达抑制与PTGI各维度及总分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论肝癌患者情绪调节方式与创伤后成长水平密切相关,倾向于采取认知重评情绪调节方式患者的创伤后成长水平较高,倾向于表达抑制情绪调节方式患者的创伤后成长水平较低。

外伤性脾破裂致应激性溃疡出血的观察与护理28例

目的探讨脾破裂后应激性溃疡出血患者的护理方法。方法随机选取脾破裂后应激性溃疡出血患者28例,应用胃管护理、饮食指导及相关心理护理等方法。结果27例患者经积极治疗,精心护理后痊愈出院。结论对于脾破裂后应激性溃疡出血患者,及早进行护理干预,并加强相关心理护理,能使患者快速治愈。

完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用

目的 探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术中的应用效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取本院2011年9月～2013年3月这些年内收治的结肠癌患者90例,按照其入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各为45例.对照组采用传统结肠癌手术,观察组则采用完整结肠系膜切除手术.收集所有患者的临床资料,观察和比较两组患者的术后吻合口漏率、残端肿瘤残余率和复发率,以此作为效果判定的依据.结果 观察组患者的术后吻合口漏率、残端肿瘤残余率和复发率分别为2.22％、2.22％、8.89％,对照组则为8.89％、11.1％和33.3％,明显高于观察组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 完整结肠系膜切除术可以最大程度地保护直肠,提高患者的存活率,降低了术后吻合口漏率,值得推广.

健康教育对结肠造口术后患者生存质量的影响

目的探讨健康教育对肠造口患者生存质量的影响。方法观察组选取我科2004年10月至2007年12月收治的40例结肠造口患者进行健康教育,随机选取25例作为对照组常规治疗及护理。结果观察组与对照组在术后生存质量及术后并发症发生率方面有显著差异。结论通过健康教育提高了肠造口术患者的生活质量。

下气活血通腑汤治疗结肠癌术后急性炎症性肠梗阻临床研究

目的:探究下气活血通腑汤治疗结肠癌术后急性炎症性肠梗阻效果及对炎症因子、胃肠功能的影响。方法:将67例结肠癌术后并发急性炎症性肠梗阻患者作为研究对象,按入院顺序随机分为2组,对照组31例行常规治疗,观察组36例配合下气活血通腑汤治疗;比较2组患者治疗效果、炎症反应、胃肠功能及各项临床症状缓解时间。结果:治疗后,观察组总有效率为100%,对照组总有效率为87.10%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ^2=4.940,P <0.05)。2组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降(P <0.05),胃动素(MLT)水平均升高(P <0.05)。治疗后组间比较,观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P <0.05),而MLT水平均高于对照组(P <0.05)。观察组腹痛缓解时间、排气时间、腹胀缓解时间、排便时间及胃管停留时间短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对结肠癌术后急性炎症性肠梗阻患者配合下气活血通腑汤治疗,显著提高临床疗效、减少炎症因子水平、提高胃肠功能,并缩短各症状缓解时间。

联合断流术治疗门静脉高压症并食管胃底静脉曲张的效果分析

将我院116例门静脉高压合并食管胃底静脉曲张患者根据随机数字表的方法分为两组。其中对照组患者实施贲门周围血管离断术,治疗组患者则在此基础上联合使用吻合器食管下段横断吻合术。治疗组患者术后自由门静脉压力(FPP为(32.22±3.26)mmH2O显著性低于对照组患者的(30.54±4.71)mmH2O,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后其手术时间、术中出血量及术后住院时间均具有较大差异,且差异存在统计学意义(P<0.05)。吻合器食管横断联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压合并食管胃底静脉曲张患者具有显著的临床疗效。

经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果

目的经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取驻马店市第一人民医院2016年9月至2018年10月收治的急性阑尾炎患者92例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采用麦氏点小切口阑尾炎切除术治疗,观察组采用经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗。统计两组手术相关情况及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(4.35%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,可减少术中出血量,降低并发症发生率,加快术后康复进程。

急性胆源性胰腺炎106例临床观察

目的探讨胆源性胰腺炎(AGP)的治疗方法。方法对AGP 106例入院后48h内APACHE-Ⅱ评分及分组进行分析,非梗阻型AGP先保守治疗,病情稳定后延期手术,梗阻型AGP应在严密监测下积极保守治疗36～72h后,如梗阻不能解除,立即手术。结果轻型非梗阻型AGP57例和轻型梗阻型AGP 28例、重型非梗阻型AGP 10例均治愈,重型梗阻型AGP11例治愈8例,死亡3例。结论AGP手术方式尽可能简便,以解除胆道梗阻,清除坏死胰腺组织,腹腔引流为佳。

经引流管内再置管引流冲洗疗法24例观察

目的探讨腹部手术后引流管再置管引流冲洗经验。方法随机选择腹部手术后患者24例,术中引流管放置弹性乳胶管引流,术后根据引流液的量及性质决定是否行再次置管引流或同时行冲洗,并对再次置管和冲洗液进行选择。结果所有病例均经再置管引流和冲洗后而痊愈。结论腹部手术后正确再置管引流冲洗疗法,对于机体的康复起到极为重要的作用。

上消化道恶性肿瘤术后胃排空障碍的肠内营养治疗20例观察

目的探讨肠内营养治疗对上消化道恶性肿瘤术后胃排空障碍的疗效。方法选取2004年8月至2007年12月在本院外一科行上消化道恶性肿瘤术后出现胃排空障碍的20例患者进行回顾性分析,观察组20例采用空肠内营养治疗,观察患者的胃排空恢复时间、术后住院时间和体质量减轻量。结果空肠内营养组的胃排空恢复时间、术后住院时间和体质量减轻量均显著减少。结论空肠营养能有效地促进胃排空障碍的恢复,具有良好效果。因此,营养治疗在胃排空障碍治疗中具有极其重要作用。

老年急性左半结肠癌并肠梗阻36例分析

目的探讨老年急性左半结肠癌并肠梗阻的诊断与治疗方法。方法随机选取36例老年急性左半结肠癌并肠梗阻患者作为观察组,其中一期切除吻合27例(75%),Hartman手术2例,先行结肠造口再二期手术4例,肠捷径手术2例,结肠永久性造口1例。结果手术切除率为94.4%(34/36),死亡1例。结论对于有适应证的老年急性左半结肠癌并肠梗阻的患者,急诊行左半结肠癌一期切除吻合安全可行。

腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

目的探讨胆囊切除术患者的护理措施。方法回顾分析240例患者的临床资料。结果本组手术患者恢复良好,无并发症出现,手术时间30～130min,术后住院3～5d,平均4d。结论通过本组护理,使患者充分了解自己的病情,提高自我保护的能力,使患者以良好的心态接受医务人员的治疗和护理,为手术成功创造良好的条件,从而提高手术治愈率,减少并发症的发生。

老年病人腹部手术后伤口裂开12例分析

老年病人腹部手术后切口裂开是比较常见的并发症,本文试图通过对收集的12例老年病人腹部手术后切口裂开处治进行分析,来寻求更好的预防腹部手术后切口裂开和术后切口裂开的处理方法。

合并胆囊结石的胆囊癌15例分析

目的探讨胆囊癌和胆囊结石的关系。方法随机选取15例胆囊癌的病人,根据病理结果和病人的合并症进行分析。结果15例病人均合并有胆囊结石,发生率为100%。结论胆囊结石与胆囊癌之间有着极其密切的关系。

空肠营养管在168例胃手术中的应用

目的研究空肠营养管在胃手术中应用的治疗效果。方法回顾168例胃手术应用空肠营养管病人术后恢复情况。结果168例病人术后无吻合口瘘。胃瘫8例,全部通过保守疗法治愈。结论空肠营养管可有效预防手术后并发症发生,改善全身营养状况,维持内脏器官的各种生理功能,对腹部内脏功能的损害有明显的改善作用。空肠营养管使用方便、经济又安全有效,易在基层医院推广。

急性阑尾炎患者术后的护理心得

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病，发病急，病情变化快。临床多发生于青年人，18—35岁为最多，且男性发病率高，在不少病例中，临床表现并不典型、不明确，容易误诊。若能正确诊断和处理，绝大多数病人很快治愈；如延误诊断及治疗，将引起严重并发症，甚至导致死亡。到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1％～0．5％的死亡率。因此如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视。我院2009～2010年收治的急性阑尾炎患者46例，现将护理体会进行总结。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜手术的疗效。方法选取2013年1月至2014年1月急性胆囊炎患者140例随机分为两组,对照组行开腹胆囊切除手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术疗效。结果观察组患者在平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、下床活动的时间、胃肠道的恢复时间等方面均较对照组少,术后并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效较好,具有创伤小、安全性高等优点,值得在临床上推广应用。