苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年高血压合并高同型半胱氨酸血症的临床观察

目的分析苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年高血压合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)的临床效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2022年9月驻马店市第一人民医院收治的高血压合并HHcy患者88例,按照用药方案将其分为单一组与联合组,每组44例。单一组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,联合组采用苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。比较两组治疗前后血压、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果联合组治疗总有效率(93.18%,41/44)高于单一组(75.00%,33/44),P<0.05。治疗后,联合组血压、Hcy水平低于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组NO水平高于单一组,ET-1水平低于单一组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(15.91%,7/44)与单一组(9.09%,4/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年高血压合并HHcy患者,能调节血压及Hcy水平,改善血管内皮功能,提高治疗效果,且具有较高安全性。

达格列净片联合磷酸肌酸钠治疗T2DM合并心力衰竭的效果观察

目的分析达格列净片联合磷酸肌酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭的临床效果。方法采取便利抽样的方法,抽取2021年1月至2023年1月驻马店市第一人民医院收治的120例T2DM合并心力衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以达格列净片联合磷酸肌酸钠治疗。比较两组的临床疗效、血糖控制水平、心功能状态及血清心肌损伤标志物水平。结果治疗后,观察组总有效率(93.33%,56/60)高于对照组(78.33%,47/60),P<0.05。治疗后,观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖与空腹血糖值低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组舒张早期二尖瓣血流速度(E峰)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A峰)、左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径与左室收缩末期内径均短于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I与血管紧张素水平均低于对照组(P均<0.05)。结论达格列净片联合磷酸肌酸钠应用于T2DM合并心力衰竭患者可提高其临床效果,增强血糖控制水平,同时改善心功能状态,降低心肌损伤。

非洛地平联合依那普利对原发性高血压合并冠心病患者Salusin-β和Apelin水平的影响

目的分析原发性高血压并冠心病患者应用非洛地平结合依那普利治疗的效果及对患者外周血Salusin-β和Apelin水平的影响。方法于驻马店市第一人民医院2018年1月至2020年1月收治的原发性高血压并冠心病患者中选取90例,随机分为两组,对照组单纯给予非洛地平治疗,研究组联合应用非洛地平与依那普利治疗,比较两组治疗效果、外周血Salusin-β和Apelin及用药安全性。结果研究组治疗后收缩压为(119.78±5.24)mm Hg,舒张压为(86.85±5.43)mm Hg,均显著低于对照组[(127.82±6.93)mm Hg和(95.14±6.09)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后外周血Apelin(1.95±0.59)μg/L,Salusin-β水平为(3.78±0.54)mmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组有效率分别为93.33%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论非洛地平与依那普利联合应用于原发性高血压并冠心病患者,可有效降低患者血压,改善其外周血Salusin-β和Apelin,从而提升患者治疗效果,且不良反应少,安全性高。

坎地沙坦酯联合阿托伐他汀治疗高血压病合并阵发性房颤疗效及对IL-18、hs-CPR、NT-proBNP的影响

目的通过观察坎地沙坦酯联合阿托伐他汀治疗高血压病合并阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的临床疗效,探讨其作用机制。方法选择2017年1月—2018年1月驻马店市第一人民医院收治的高血压病合并阵发性房颤患者80例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采取常规治疗加坎地沙坦酯片,治疗组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片,均连续治疗6个月。观察两组治疗前后的临床疗效、维持窦性心律比例、血超敏C反应蛋白(hs-CPR)、白介素18(IL-18)、血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度及左心房内径(LAD)大小的变化情况。结果治疗后,对照组有效率(77.50%)低于治疗组(95.00%)(P<0.05);治疗6个月后,治疗组维持窦性心律比例明显高于对照组(P<0.05),与治疗前比较,两组患者的血hs-CRP、IL-18、NT-proBNP、LAD均较治疗前下降,治疗组则显著下降(P<0.05),与同期的对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合阿托伐他汀治疗高血压病合并阵发性房颤具有较好的临床疗效,其机制可能与机体的炎症有关。