调强放疗对乳腺癌根治术患者的治疗效果研究

目的:探讨调强放疗对乳腺癌根治术患者的影响。方法:选取2021年6月~2023年6月期间本院收治的76例乳腺癌根治术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采取常规放疗治疗;观察组采取调强放疗治疗。分析对比两组的疗效、放疗相关不良反应以及生活质量。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术治疗乳腺癌术后给予患者调强放疗,能提高治疗效果,减少放疗相关不良反应,提高患者生活质量。

THAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果观察

目的探讨小剂量吡柔比星、高三尖杉酯碱、阿糖胞苷和重组人粒细胞集落刺激因子组成的THAG化疗方案治疗老年人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的疗效和安全性。方法选取初治老年AML患者22例,采用THAG化疗方案诱导及巩固治疗,监测血清学指标,及时预防及控制感染,适时成分输血及对症支持治疗。结果 22例患者均于完成2个周期化疗后进行评价,其中完全缓解17例,部分缓解3例,无效2例,总有效率90.91%。22例均有不同程度的骨髓抑制,16例出现中性粒细胞缺乏,20例血小板<20×109/L,10例出现轻度肝功能异常,未影响治疗。未发现恶性心脏毒性。20例有效病例,1 a内复发8例,现存活8例,2例超过5 a,3例停药观察,仍在CR中,3例仍在多药交替维持治疗中。结论 THAG方案治疗老年AML缓解率高,不良反应轻,患者耐受性好,是较为有效、安全的方案。

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效分析

目的研究紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年12月~2014年12月收治的62例晚期胃癌患者,全部患者注射紫杉醇175 mg/m2,每天1次;卡培他滨2.0 g/m2,每天1次,分早晚服用,2~3周为1个疗程。2个疗程后对患者的临床疗效和生活质量进行评价。结果完全缓解患者0例,部分缓解29例,疾病稳定14例,病情进展19例,总治疗有效率46.77%,疾病控制率69.35%,患者1年生存率27.4%。治疗后生活质量情况：有17例患者改善,占27.42%;35例患者为稳定,占56.45%;10例患者为降低,占16.13%。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌患者临床治疗效果良好,患者表现出的毒副作用较轻,特别对于初次治疗患者来说,是一种较为合理、有效的治疗方法。

贝复济治疗各期压疮的临床观察

压疮是临床常见的并发症，多见于体质衰弱、瘫痪、长期卧床及强迫体位的患者。临床治疗较为棘手。既往我院应用较多的为龙血竭糊外敷加红外线照射治疗，疗程较长，疗效不太满意。我科2010年5月～2012年12月应用贝复济治疗压疮共36例，效果满意，现报告如下。

伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床观察

目的观察分析伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果。方法将我院在2013年1月至2015年1月治疗局部复发直肠癌患者60例作为研究对象,所有患者随机分为综合组和单纯组,每组为30例。单纯组患者仅接受放疗治疗,而综合组患者在放疗同时联合使用伊立替康和希罗达化疗治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后,综合组患者临床有效率为90%,而单纯组总有效率仅为70%,综合组显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中发生不良反应情况相比差异不显著(P>0.05)。结论伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果显著,安全可靠,具有重要应用价值。

PICC导管的维护技巧

PICC管是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管,在体内最长可以留置1年。利用PICC管可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量。在肿瘤化疗患者中,

复方苦参注射液联合DOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液(Matrine injection,MI)联合多西他赛^(+)奥沙利铂^(+)卡培他滨(DOX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择2019年1月至2019年12月本院收治的晚期胃癌患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用DOX方案,观察组在对照组基础上加用MI。两组均治疗3个周期,比较两组临床疗效,观察治疗前、治疗3个周期后血清T细胞亚群。结果观察组临床缓解率、临床控制率均高于对照组,治疗3个周期后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌患者采用MI与DOX方案联合治疗可提高临床疗效,调节血清T细胞亚群,值得推广。

PICC导管不畅的疏通技巧

随着PICC在临床护理工作中的广泛应用，留置时间的延长，各种并发症也相应增多，其中导管堵塞是常见并发症，发生率在20％左右。为避免因导管堵塞而拔管，延长导管使用寿命，完成治疗方案及护理，我科从2010年元月-2012年12月间采用改良后的导管维护方法，无1例因导管堵塞而拔管。现将方法报告如下。

顺铂分别联合吉西他滨及紫杉醇治疗复发性鼻咽癌对比研究

目的探讨顺铂分别联合吉西他滨及紫杉醇治疗复发性鼻咽癌对比研究。方法选取85例复发性鼻咽癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组(42例)与B组(43例),A组接受顺铂+紫杉醇(TP)方案进行治疗,B组接受顺铂+吉西他滨(GP)方案治疗,观察两组近期疗效、肿瘤标志物[血小板源性生长因子(PDGF-BB)、血清上皮型钙黏蛋白(SE-CAD)]及毒副反应。结果两组近期疗效对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PDGF-BB、SE-CAD水平均下降,与本组治疗前对比有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PDGF-BB、SE-CAD水平对比无统计学意义(P>0.05);B组胃肠道反应低于A组(P>0.05)。结论GP、TP方案用于复发性鼻咽癌均具有较好疗效,可抑制肿瘤生长,但与TP方案相比,GP方案胃肠道反应较小,安全性更高。

适形放疗联合培美曲塞同步治疗局部晚期老年非鳞型肺癌的疗效

目的 对适形放疗联合培美曲塞同步治疗局部晚期老年非鳞型肺癌的疗效进行分析和探讨.方法 选取我院2013年4月-2015年1月收治的90例局部晚期非鳞型肺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,两组患者均接受适形放疗的治疗,观察组患者在此基础上再接受培美曲塞的同步治疗,对比临床近期疗效.结果 两组患者毒副反应发生率之间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗有效率为62.22%、控制率为84.44%,均高于对照组患者(分别为35.56%、60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗联合培美曲塞同步治疗局部晚期老年非鳞型肺癌临床疗效显著,不会增加患者毒副反应,同时可有效提高患者治疗有效率.

PD-1免疫治疗、贝伐单抗联合常规化疗对肺腺癌患者的近期疗效分析

目的分析程序性死亡受体-1(PD-1)免疫治疗、贝伐单抗联合常规化疗对肺腺癌患者的近期疗效。方法选取本院2018年1月至2021年6月收治的肺腺癌患者62例为研究对象,按照治疗方法不同分为三联治疗组25例和二联治疗组37例,三联治疗组采用PD-1免疫治疗、贝伐单抗联合常规化疗,二联治疗组采用PD-1免疫治疗联合常规化疗。比较两组临床有效率、疾病控制率、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应率。结果三联治疗组临床有效率和疾病控制率均高于二联治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组肿瘤标志物水平较同组治疗前均有所下降,三联治疗组改善情况优于二联治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,三联治疗组粒细胞减少3例、贫血3例、血小板减少4例、消化道症状4例,不良反应发生率为56.00%(14/25);二联治疗组粒细胞减少9例、贫血6例、血小板减少7例、消化道症状5例,不良反应发生率为72.97%(27/37)。三联治疗组不良反应率小于二联治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1免疫治疗、贝伐单抗联合常规化疗对肺腺癌患者的疗效较好,可有效降低血清CEA、CYFRA21-1、VEGF水平,不良反应率低。

长春新碱、激素及血浆输入治疗血栓性血小板减少性紫癜2例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一组罕见的微血管血栓-出血综合征，可由多种不同性质的因素或疾病引起，起病急、病情进展快而凶险，若不及时诊治病死率极高，近年来的研究对其病因与发病机制逐渐阐明，

多西他赛与吡柔比星分别联合CTX、5-Fu化疗对转移性乳腺癌患者的干预效果

目的观察多西他赛与吡柔比星分别联合CTX(环磷酰胺)、5-Fu(5-氟尿嘧啶)化疗对转移性乳腺癌患者的干预效果。方法选取驻马店市第一人民医院2012年1月—2014年1月期间收治的84例转移性乳腺癌患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组42例,给予A组多西他赛联合CTX、5-Fu化疗,给予B组吡柔比星联合CTX、5-Fu化疗;21d为一个周期。比较两组临床疗效与不良反应发生情况,并随访2年了解其复发与转移情况。结果 A组RR为88.10%显著高于B组72.22%(P<0.05);A组不良反应率为19.05%显著低于B组40.48%(P<0.05);A组继发远处转移率、局部区域复发率依次为12.50%、10.00%显著低于B组33.33%、28.21%(P<0.05)。结论与吡柔比星相比,多西他赛联合CTX、5-Fu化疗对转移性乳腺癌患者干预的临床疗效更显著,不良反应率、复发率及远处转移率更低,安全可靠,推荐临床使用。