全程陪产对产科质量的影响

目的观察全程陪产对母儿结局的影响。方法无产科合并症和并发症的适龄足月初产妇200例随机分为2组,对照组采用常规的产程观察、处理和传统排班制,陪产组实施全程陪产和弹性工作制;观察2组产妇产程、产后出血、剖宫产率及产妇满意度,并进行比较。结果陪产组第1产程、第2产程和总产程均明显短于对照组(P<0.01,P<0.05),但2组第3产程比较无显著差异(P>0.05);陪产组剖宫产率和产后2h出血量均明显低于对照组(P<0.05);陪产组新生儿1minApgar评分和产妇满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论全程陪产可缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率和新生儿窒息率,提高产科质量。

产科医患争议的引发因素与心理护理

目的:通过回顾性分析我院妇产科2004/2005年医患争议的常见因素,探讨通过心理护理,减少医患争议发生的效果。方法:对我科2004/2005年来的医患争议进行相关因素分析,2004年为对照组,2005年为观察组,两组进行对比分析。结果:观察组医患争议发生率0.37%,对照组1.08%,两组具有显著差异。结论:通过心理护理可以明显减少医患争议发生率。

新生儿缺氧缺血性脑病产科相关因素分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法回顾分析35例HEI新生儿的产科临床资料。结果无产检的新生儿HIE发病率高于有产检查;高危妊娠新生儿的HIE发病率明显高于正常妊娠者;自然分娩与剖宫产的HIE发病率无显著性差异,而阴道手术产的HIE的发病率明显高于前两者,胎儿窘迫,新生儿窒息与HIE的发生有密切关系。结论加强围产保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,普及新法复苏,对HIE的预防有重要意义。

绝经后子宫异常出血151例临床病理分析

目的 探讨绝经后子宫出血的年龄、绝经年限和病理类型的关系。方法 分析151例绝经后子宫异常出血并行诊断性刮宫和病理检查。结果 绝经后子宫异常出血的主要病理诊断分别是功能性子宫内膜（31．78％），内膜癌（16．55％）和功能失调性内膜（16．55％）。结论 年老、绝经年限愈长的妇女，内膜癌的发生率愈高。

围绝经期阴道出血212例原因分析

目的 探讨围绝经期阴道出血的原因。 方法 对 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月 2 12例围绝经期阴道出血进行回顾性分析。 结果 良性病变 16 6例 ,占 78 30 % ;恶性病变 34例 ,占 16 0 4 %。癌前病变即子宫内膜不典型增生过长 12例 ,占 5 6 6 %。 结论 功血、子宫肌瘤虽是围绝经期阴道出血的主要原因 ,但宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌是不可忽视的病因。

子宫内膜病检对子宫异常出血的诊断价值

目的探讨子宫内膜病理检查对子宫异常出血的诊断价值。方法对筛选的临床诊断可能为功能失调性子宫出血的162例患者,通过诊刮宫内膜进行病理诊断及分析。结果器质性病变40例,功能性改变86例,基本正常36例。结论诊刮、子宫内膜病理检查及对病变的综合分析,是做好子宫异常出血诊断、鉴别诊断及正确治疗的关键。

三种药物防治产后出血的效果比较

产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是当前我国孕妇死亡的首位原因。在产后出血的四大原因中，子宫收缩乏力性出血占首位，发生率为50％～75％，约占产后出血的2／3。积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键，作者对应用米索前列醇和卡孕栓防治产后出血进行了探讨，现报告如下。

产后出血药物防治三种方法分析

目的寻找简便、有效、成功率高且安全的产后出血药物防治方法。方法300例自然分娩产妇分为米索组、卡孕栓组和缩宫素组各100例进行比较。结果第三产程时间米索组和卡孕栓组明显缩短,产后出血量、分娩前后血红蛋白减少和红细胞压积变化,差异有统计学意义。结论卡孕栓、米索前列醇使第三产程时间明显缩短,产后出血量减少,副作用小,应用米索前列醇和卡孕栓是防治产后出血安全、高效、简便的方法。

10年剖宫产率及相关社会因素分析

目的:探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和降低剖宫产率的临床措施。方法:回顾10年间剖宫产病例2 706例,分析剖宫产率及剖宫产指征变化,各相关数据和围生儿病死率的关系。结果:①剖宫产率逐年上升;②在剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿窘迫持续在第1、2位,社会因素占第3位,并显示逐年升高;③围生儿病死率逐年趋于稳定。结论:只要严格掌握剖宫产指征,剖宫产率是可以控制的,围生儿死亡率也可以稳定在正常范围内。

剖宫产指征10年变化分析

目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和降低剖宫产率的临床措施。方法回顾10年间剖宫产病例2706例,分析剖宫产率及剖宫产指征变化,各相关数据和围生儿病死率的关系。结果 (1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿窘迫持续在第1、2位,社会因素占第3位,并显示逐年升高;(3)围生儿病死率逐年趋于稳定。结论只要严格掌握剖宫产指征,剖宫产率是可以控制的,围生儿病死率也可以稳定在正常范围内。

米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产

目的观察米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果。方法将78例有引产指征为预防妊娠过期的正常孕妇随机分为两组,治疗组予米非司酮及米索前列醇,对照组给予缩宫素。结果治疗组服用米非司酮后,宫颈成熟有效率达100%。结论将米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠的引产有效、方便。