应用多层螺旋CT灌注成像对胃癌手术前评估的临床价值分析

目的分析应用多层螺旋CT灌注成像对胃癌手术前评估的临床价值。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年8月收治的70例胃癌患者的临床资料,分析不同肿瘤分化程度、远处转移、肿瘤生长部位及TNM分期中胃癌MSCT灌注参数值情况。结果胃癌中晚期的MTT、BV值与早期比较差异无统计学意义(P>0.05),BF、PS值比较差异具有统计学意义(P<0.05);低分化组的MTT、BV值高于高分化组,BF、PS值低于高分化组;淋巴结转移组的BF、MTT、BV、PS值均高于无淋巴结转移组;远处转移组BF、MTT、BV值与无远处转移组比较无差异(P>0.05),PS值比较有差异(P<0.05)。不同生长部位之间的BF、BV、MTT、PS值比较无差异(P>0.05)。结论MSCT检查可显示胃癌的影像学特点,CT灌注成像能反映胃癌的血流动力学变化,在胃癌术前评估中具有重要价值。

CT与MR功能成像在肝脏恶性肿瘤鉴别诊断中的价值分析

目的分析CT与MR功能成像在肝脏恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法选取驻马店市第二中医院2018年2月至2019年8月经病理学检查证实的72例肝脏恶性肿瘤患者,均行CT灌注、MR灌注成像检查,比较两种检查方法的诊断敏感性、肝脏恶性肿瘤表面扩散系数(ADC)值。结果CT灌注成像检查敏感性为76.39%,MR灌注成像检查敏感性为75.00%,两者对比,差异无统计学意义(均P>0.05);CT灌注成像检查漏诊率为23.61%,MR灌注成像检查漏诊率为25.00%,两者对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。3种肝脏恶性肿瘤ADC值对比,差异有统计学意义(P<0.05);肝细胞癌ADC值较胆管细胞癌、转移癌低(t 1=5.456,P 1<0.001;t 2=2.461,P 2=0.016),胆管细胞癌较转移癌高(t=2.939,P=0.005)。结论CT与MR功能成像检测肝脏恶性肿瘤,效果确切,但也存在漏诊的情况,建议临床实际应用中将两种方法相结合,以提高诊断效能。

低剂量螺旋CT扫描在肺结节筛查中的应用价值

目的研究低剂量螺旋CT扫描在肺结节检出中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年3月驻马店市第二中医院120例疑似肺结节患者,均进行常规螺旋CT扫描、低剂量螺旋CT扫描。分析与纤维支气管镜活检结果相比,常规螺旋CT扫描、低剂量螺旋CT扫描诊断结果、诊断效能、肺结节数量及形态、图像噪声、辐射剂量。结果本研究120例疑似肺结节患者,经纤维支气管镜活检证实为肺结节91例,采用常规螺旋CT扫描检查出肺结节88例,采用低剂量螺旋CT扫描检查出肺结节89例。常规螺旋CT扫描与低剂量螺旋CT扫描检测肺结节灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。常规螺旋CT扫描与低剂量螺旋CT扫描检测肺结节数量分别为188、219个,且血管聚集征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、其他等肺结节数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。低剂量螺旋CT扫描图像噪声高于常规螺旋CT扫描,辐射剂量低于常规螺旋CT扫描(均P<0.05)。结论与常规螺旋CT扫描相比,低剂量螺旋CT扫描对肺结节的检出无明显差异,但可减少患者所受辐射剂量。

成人支原体肺炎的CT影像学分析

目的探讨成人支原体肺炎患者的CT影像学特征。方法随机选取我院2010年2月-2013年7月期间收治的确诊为成人支原体肺炎的患者70例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果单侧肺内病变患者中,左侧肺叶发病率(54.3%)明显高于右侧(17.1%),左下叶发病率(65.7%)明显高于其他叶段,差异具有显著性(P<0.05);CT检查结果中,以磨玻璃影检出率(97.1%)最高,其次为实变影、结节影、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液,差异具有显著性(P<0.05)。结论成人支原体肺炎患者的临床CT检查结果具有一定的特征性,对其进行掌握有助于提高诊断率,改善治疗效果。

CT引导下臭氧联合射频微创治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节炎的临床研究

目的观察突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法治疗腰椎间盘突出合并椎小关节炎的临床疗效。方法 156例腰椎间盘突出合并椎小关节炎患者随机分为两组,在CT引导下,Ⅰ组78例患者采用突出物内臭氧消融及射频治疗的方法 ;Ⅱ组78例患者采用突出物内注射臭氧及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法给予治疗,两组患者分别在一个月、三个月、六个月进行疗效评估。结果术后一个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为64%和83%;三个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为71%和88%;六个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为77%和92%。Ⅱ组较Ⅰ组病例在1、3、6个月三个观察点疗效均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 CT引导下突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法 ,是治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节病的一种安全、有效的治疗方法 ,十分值得应用推广。

先天性外中耳畸形的CT诊断研究

目的探讨螺旋计算机断层扫描(computer tomography,CT)在先天性外中耳畸形手术前后的应用。方法选取进行外中耳畸形手术患者29例,采用螺旋CT高分辨扫描,将原始数据扫描重组后进行多平面重组、曲面重组以及仿真内镜容积重组成像,对比手术所见,分析螺旋CT在先天性外中耳畸形治疗中的诊断作用。结果本组29例患者中锤骨畸形或缺如22耳,其中1例经CT诊断见细小锤骨,而手术为缺如;14耳砧骨畸形,其中2耳经手术中见砧骨长、粗大,但CT诊断基本正常。砧锤关节融合畸形13耳,缺如4耳;砧镫关节融合2耳,不连5耳,缺如6耳,与CT诊断相符;卵圆窗骨性封闭6耳,与CT诊断相符。手术中5耳圆窗骨性封闭,其中1耳CT表现正常;手术中4耳未见咽鼓管开口,其中1耳CT表现正常。结论先天性外中耳畸形手术中采用螺旋CT诊断方式,可有效反映患者外中耳的畸形情况,有利于手术的顺利开展,值得临床推广应用。

磁共振扩散加权成像对肝脏肿瘤的诊断

目的探究采用磁共振扩散加权成像在肝脏肿瘤的临床诊断效果。方法选择我院2012年5月-2015年5月收治的肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤患者80例，对所有患者给予磁共振扩散加权成像诊断。对比良、恶性肝脏肿瘤患者的ADC值情况。结果肝脏血管瘤的ADC值高于肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。而肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者之间的ADC值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝脏肿瘤患者采用磁共振扩散加权成像能够有效鉴别灌注ADC值。

肺部CT检查低剂量与常规剂量的对照研究

目的比较低剂量与常规剂量肺部CT检查结果效果。方法选取100例肺部疾患患者,随收治时间不同分为低剂量组与常规剂量组,各50例,2组采用不同剂量进行肺部CT扫描,比较临床诊断阳性患者症状诊断结果符合情况。结果 2组患者CT检查症状均为边界模糊、支气管充气、胸膜粘连、病灶钙化、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征,且2组CT检查结果与临床诊断结果符合一致,符合率均为100%,差异无统计学意义。结论低剂量与常规剂量肺部CT检查结果均可满足肺部诊断要求,低剂量辐射低,更有利于患者的生命健康。

外伤性静脉窦血流受阻临床影像特点分析

目的通过头颅低场强磁共振脑静脉窦血管成像(MRV)成像检查,对外伤性静脉窦血流受阻临床影像特点予以分析。方法随机选取外伤性静脉窦血流受阻患者24例,对患者手术前后实施头颅MRI和MRV检查。结果所有患者术后MRV复查,8例后颅窝静脉窦区损伤的患者无异常改变,16例患者手术后1周的MRV影像检查结果与手术前相比受压的上矢状窦已经逐渐恢复,并且侧支循环没有进一步增粗现象,已经接近正常值,患者的临床症状恢复良好。结论通过对患者开展MRV检查能够及时发现患者外伤性静脉窦血流受阻征象,对于患者的治疗具有非常重要的指导作用,值得在临床应用中推广。