自制百草止痛膏合并温灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎(KOA)是指膝关节软骨的变性或破坏,软骨下骨质硬化,关节边缘骨赘形成,出现炎症的体征和症状[1]。以膝关节肿胀、僵硬及疼痛为主要表现,可引起关节活动障碍,膝关节功能丧失[2]。本研究临床应用自制百草止痛膏合并温灸治疗膝骨性关节炎取得了满意疗效,现报道如下。

黄秋葵总黄酮对氧化应激损伤人脐静脉内皮细胞的保护作用及其机制研究

目的观察黄秋葵总黄酮对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)氧化应激损伤的影响。方法采用MTT法检测黄秋葵总黄酮对HUVECs的保护作用,采用分光光度法测定细胞培养上清液中细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量,采用二氯荧光乙酰乙酸盐法检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;Western blot方法检测内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的表达水平。结果黄秋葵总黄酮可以提高氧化应激损伤的HUVECs存活率,增加SOD活性,升高NO水平,降低MDA、ET-1水平,降低细胞ROS水平,升高eNOS的表达水平。结论黄秋葵总黄酮对过氧化氢诱导的HUVECs氧化应激损伤有保护作用,其作用机制可能与调节SOD、MDA、ET-1、NO氧化应激相关因子,调控内皮细胞功能相关蛋白eNOS的表达有关。

五指毛桃的鉴别研究

目的对五指毛桃药材进行性状、显微及薄层鉴别研究。方法使用生药学研究、薄层色谱法对五指毛桃进行鉴别。结果对五指毛桃的性状、显微特征进行了描述,对五指毛桃的主要成分补骨脂素进行了TCL定性鉴别。结论通过研究建立了五指毛桃的质量控制标准。

生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的临床效果与效率研究

目的探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的临床效果与效率。方法选取急性胰腺炎患者132例,随机分为观察组和对照组,每组各66例。对照组在常规治疗措施的基础上,给予长抑素250μg/h,微泵持续静脉泵注;观察组在对照组的基础上,增加香丹注射液20mL,静脉滴注,两组均持续1~2个疗程。比较指标两组腹痛缓解和消失时间,血、尿淀粉酶恢复时间,平均住院时间以及不良反应。结果观察组腹痛缓解与消失时间,血、尿淀粉酶恢复时间,饮食恢复时间,平均住院时间均少于对照组（P〈0.01）;观察组总有效率为92.42%,高于对照组84.85%（P〈0.05）;两组均未见明显的不良反应。结论生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎具有较好的临床效果和效率,患者腹痛缓解迅速,血尿淀粉酶快速恢复,平均住院日短,临床使用安全,比较适合于急性胰腺炎的临床治疗。

艾普拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床研究

选取64例胃食管反流病患者分为奥美拉唑组和艾普拉唑组,两组服用相应药物后同时服用莫沙必利5mg进行治疗。结果艾普拉唑组总有效率(93.8%)显著高于奥美拉唑组总有效率(75.0%),且两组差异对比具有统计学意义(P<0.05);血常规及血生化检查显示艾普拉唑组l例患者的谷丙转氨酶有所升高,奥美拉唑组2例患者的白细胞有所减少,经相应措施改善后病情恢复正常。艾普拉唑联合莫沙必利对胃食管反流病进行治疗,可促使胃酸分泌的降低,减少胃酸反流,使食管黏膜得以有效修复,从而缓解胃食管反流症状,具有安全可靠的治疗效果。

糖尿病患者的健康宣教和护理干预在治疗中的作用

目的探讨健康宣教和护理干预在糖尿病患者的治疗过程中发挥的作用。方法将我院近年来收治的120例糖尿病患者的临床资料做以回顾性分析。结果观察组60例患者,在常规药物治疗的基础上,加用健康宣教和护理干预后,空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显低于对照组患者,经统计学比较分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行健康宣教和护理干预在糖尿病的治疗过程中具有非常重要的意义,值得临床推广使用。

神经妥乐平与甲钴胺针治疗脊髓型颈椎病术后残留神经症状的疗效比较

目的观察神经妥乐平治疗脊髓型颈椎病颈后路双开门术后残留神经症状的疗效。方法将2012-06—2014-06我院确诊为脊髓型颈椎病且经颈后路双开门手术后残留不同程度神经症状的160例患者分为治疗组与对照组,每组80例。治疗组使用神经妥乐平针静滴;对照组使用甲钴胺针静滴;疗程均为10d。1个疗程前后对比疗效,观察疼痛和麻木感变化情况。结果 2组治疗前后颈部轴性疼痛均明显改善,显效率分别为76.00%、32.50%,有效率分别为30.00%、67.50%,治疗组优于对照组;2组麻木感均减轻,显效率分别为51.25%、23.75%,有效率分别为48.75%、27.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论神经妥乐平能显著改善脊髓型颈椎病颈后路双开门术后残留的疼痛、肢体麻木等症状,与甲钴胺比较能更有效地改善上述症状。

观察空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效

目的探究空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法对35例Lisfranc关节损伤患者行空心螺钉内固定治疗。结果术后随访6～12个月,X线片观察所有患者均骨折愈合良好,解剖复位,为出现延迟愈合现象,AOFAS评分优良率为88.57%。结论临床效果显著,可长期有效固定关节损伤部位,对骨折愈合具有积极意义,值得临床应用和推广。

氟西汀联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效研究

目的研究氟西汀联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2012年12月收治的功能性消化不良患者124例,平均分为观察组和对照组,两组患者一般资料比较差异无显著的统计学意义(P>0.05)。观察组给予氟西汀联合莫沙必利治疗,对照组给予莫沙必利治疗。结果观察组的治疗总有效率(98.38%)明显高于对照组的治疗总有效率(64.52%),两组患者治疗有效率比较,其结果存在着显著的统计学意义(P<0.01)。结论氟西汀联合莫沙必利治疗功能性消化不良效果显著,值得在临床上推广应用。

曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后眼压和视功能保护的影响

目的:分析曲伏前列腺素滴眼液对抗青光眼术后眼压和视功能保护的影响。方法:2015年1月～2018年1月,于我院收治的青光眼患者中选取80例,所有患者均已行抗青光眼术,以患者术后治疗方式为依据,分为两组,对照组采用马来酸噻吗洛尔治疗,观察组患者采用曲伏前列腺素滴眼液治疗,对比两组治疗效果。结果:相较于治疗前,两组患者治疗后眼压均有所降低,视力有所提高,且观察组优于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的67.5%;相较于治疗前,两组患者治疗后基础泪腺分泌、破裂时间均有所下降,且观察组下降幅度小于对照组,P<0.05。结论:曲伏前列腺素滴眼液有利于改善抗青光眼术后眼压,提高视功能保护效果,可推广。

辨证治疗女性特发性水肿探析

女性特发性水肿属于“单纯性水钠潴留症”，目前对其发病机理尚未完全明了，缺少特异性的诊断手段。现代医学认为本病与内分泌、血管、神经等诸多系统的功能失调有关，是一种水盐代谢紊乱综合征。本病多见于20-50岁的生育期女性，以水肿与月经周期及体重增加密切相关为主要临床特征，属中医“肤胀”“水肿”范畴。在多年的临床实践中，笔者认为中医对该病的治疗有着明显的优势，现将其病因病机以及辨证论治方面上的一些心得体会介绍如下，以供各位同道共同探讨。

辨证分型治疗糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫可归属"痞满""呕吐"范畴。糖尿病基本病机为阴津亏耗,燥热偏胜,阴虚为本,燥热为标;糖尿病胃轻瘫病机亦为本虚标实。辨证分为四型,脾胃虚寒:温中健脾,和胃止呕,参苓白术散;胃阴不足:养阴益胃,麦门冬汤;肝胃不和:疏肝和胃,降逆止呕,越鞠丸合半夏厚朴汤;痰湿中阻:健脾祛痰,小半夏合苓桂术甘汤。

舒胃愈胆胶囊的微生物限度检查方法验证

目的通过验证建立舒胃愈胆胶囊的微生物限度检查方法。方法依据《中国药典》2015年版四部,对舒胃愈胆胶囊菌落计数方法及控制菌检查方法进行验证。结果铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉回收率均达到60%以上,均能有效计数。结论经验证,舒胃愈胆胶囊的微生物限度检查方法可采用常规的平皿法进行检验。

舒胃愈胆胶囊的制备及临床疗效观察

目的研究开发中药制剂舒胃愈胆胶囊,用于胆囊炎合并浅表性胃炎的治疗,观察该药的临床疗效。方法应用生活用水将处方中药材提取、浓缩及喷雾干燥方法等生产工艺制成硬胶囊剂,并与对照组相比较,进行临床观察。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为78.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论舒胃愈胆胶囊质量稳定,无副作用,疗效确切,是值得临床用推广的中药制剂。

葛根定眩汤治疗颈性眩晕68例临床观察

目的:探求颈性眩晕之治疗方法。方法:采用自拟葛根定眩汤(葛根、半夏、茯苓、白蒺藜、羌活、白芍、天麻、枸杞子、柴胡、怀牛膝等)治疗颈性眩晕68例。结果:总有效率为92.65%。结论:以葛根定眩汤治疗颈性眩晕效佳。

胫腓骨骨折手术患者下肢DVT的发生情况及其影响因素分析

目的探讨胫腓骨骨折手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月于我院行手术治疗的60例胫腓骨骨折患者的临床资料,统计术后下肢DVT发生情况,并分析其相关影响因素。结果60例胫腓骨骨折手术患者中16例(26.67%)发生下肢DVT。单因素及多因素Logistic回归分析显示,高龄、卧床时间长、合并糖尿病是胫腓骨骨折手术患者发生下肢DVT的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高龄、卧床时间长、合并糖尿病是胫腓骨骨折手术患者发生下肢DVT的危险因素,临床需重点关注上述危险因素并实施针对性干预措施,以减少下肢DVT的发生。

护患沟通技巧在临床护理工作中的体会

目的研究并探讨通过护患沟通在临床护理工作中对于减少患者纠纷的作用。和实施这种措施的体会。方法选择某个医院的门诊部,并对管理人员和工作人员,以及该医院的患者作相应的了解和研究。从而得到通过护患沟通在临床护理工作中对于减少患者纠纷的作用和体会。结果通过护患沟通后,大大的减低了护患的纠纷,提高了患者的满意的程度。结论通过护患沟通使患者树立战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,以及对患者的康复具有重要的作用。

外科监护室人性化护理服务方案的探讨

目的研究并探讨在对外科监护室的患者采用人性化护理服务之后的作用,以及探讨使用人性化护理服务方案是否具有临床的可行性,科学性以及安全性。方法这次研究选取我院在2010年1月到2011年1月收治的在外科监护室收治的80例患者,将这80例患者作为研究对象并对其进行人性化护理,观察在采用人性化护理后,对患者的作用如何,并将所得这些资料进行回顾性分析研究。结果在对外科监护室的患者采用人性化护理服务之后,大大的减低了护患的纠纷,提高了患者的满意的程度,在一定程度上也提高了护理人员的工作的质量,提高了医院的整个护理的水平。结论通过对外科监护室的患者采用人性化护理服务后,对患者的健康以及康复具有重要的作用,这个方法具有临床的可行性,科学性以及安全性。

多种西药联合用药所致65例不良反应临床分析

目的:探讨多种西药联合用药致65例不良反应发生的原因及应对措施。方法:对我院2015年1~12月引起不良反应的65例西药联合用药处方进行回顾性分析,统计西药联合用药处方引起不良反应的原因及不良反应类型,提出应对措施。结果:配伍不良、用法不当、剂量不当及重复用药是引起不良反应的主要原因;西药联合用药引起的不良反应包括恶心呕吐、头痛、胃部不适、失眠、发烧、水肿及皮疹。结论:多种西药联合治疗可提高临床疗效,促进快速康复,但不合理的联合用药会引起不良反应影响健康安全,加大西药联合用药的监管力度,确保联合用药的合理性,才能有效保障疗效及用药安全。

经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果分析

目的探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2016-02—2019-11驻马店市第六人民医院骨科行手术治疗的58例单节段无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者的临床资料。按内固定方法分为经皮微创椎弓根螺钉内固定组(微创组,30例)和传统后路切开椎弓根螺钉内固定组(传统组,28例)。比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标。记录术后各时间点的视觉模拟量表(VAS)评分、伤椎前缘高度百分比和后凸Cobb角。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。患者均顺利完成手术,术后随访12~18个月,其间均未发生切口感染、内固定松动断裂、脊髓神经损伤等并发症。微创组术中失血量少于传统组、住院时间短于传统组,术后1周VAS评分低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术后6个月和12个月时的VAS评分、伤椎前缘高度比、后凸Cobb角等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定和传统后路切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折均有良好效果,但前者微创性更为显著,能够进一步缩短患者术后康复时间。