精神科住院患者亲属的心理健康状况分析

为了了解住院患者亲属的心理健康状况,应用症状自评量表(SCL-90)及自编的一般情况进行调查。对住院患者156名亲属进行测查,并测查了132名健康者非精神病亲属作对照。住院患者亲属的(SCL-90)的各项评定指标均明显高于对照组,有极其显著性差异(P<0.01)。住院患者亲属心理健康水平明显低于对照组。精神科的健康教育不仅包括患者,还应包括患者亲属,针对患者亲属的心理状况提出相应的心理干预。

住院精神病患者康复期发生暴力行为的特点

精神病的暴力行为,是指精神病患者在精神因素或精神症状的影响下,突然发生的针对自身和他人的暴力行为。这种行为的发生,不但给病房管理带来了困难,同时也严重影响着患者及工作人员的安全。进行有效的干预,减少暴力行为的发生,是精神科工作中的一项重要内容。针对76例发生暴力行为的患者,分析探讨其相关因素,进行相应的心理行为干预,获得了良好的效果。

精神科患者约束保护使用特征及临床护理分析

目的精神科病房患者身体约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法回顾性调查2009年1～6月我科患者身体约束使用率、身体约束使用特征及采取的护理措施等。结果 1～6月共收治329例患者,使用约束保护62例、占住院患者18.84%;首次住院约束45例、占约束总数72.58%;入院当天约束25例、占约束总数40.32%;入院前七天约束49例、占约束总数的79.03%;7d后约束13例、占约束总数20.96%。约束持续时段平均5.19h,日间约束平均2.75h,夜间约束平均10.41h,夜间约束大于10h8例、占12.90%。约束方式均为床上肢体功能位约束,约束工具均为约束带,约束原因:伤人、毁物29例,行为紊乱19例,治疗不合作8例,消极5例,意识障碍1例。结论患者约束保护使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。

口服药发放流程在精神科患者用药安全护理管理中的应用效果

目的对口服药发放流程在精神科患者用药安全护理管理中的应用效果进行探究。方法本文选取我院2014年到2015年进行研究,自2015年1月开始实施口服药发放流程,组织全体精神科护士进行口服药发放流程的培训工作,采用醒目标识加强指引,做好质控工作严格落实。对2015年、2014年口服药物发放差错发生率、双人查对制度执行率进行比较。结果 2015年用药安全管理质量明显比2014年高(P<0.05)。结论在精神科实施口服药发放流程能有效提高护士的认知,确保了双人查对制度的执行,减少了口服药发放差错事件的发生。

护理干预对精神科病房吸烟患者的影响

目的在精神科病房实施禁烟的相关措施,减少患者的吸烟量,达到促进健康的目的。方法根据精神科病房封闭式管理的特点,为100例患者进行适当的心理和行为的干预。结果通过控烟工作的开展,大大减少了病房内患者的吸烟量,减少了意外事件的发生。结论对患者进行护理干预,能够引导患者进行控烟限制,减少吸烟量,甚至戒烟。

优化精神科优质护理模式在精神科开放式病房中的应用与评价

目的评价在精神科开放式病房中应用优化精神科优质护理服务模式取得的效果。方法择取驻马店市精神病医院精神科开放式病房2020年1月至2021年1月的150例患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),观察组应用精神科优质护理模式,对照组应用精神科常规护理模式;采用护理工作满意度调查表调查患者及患者家属对护理工作的满意度,统计两组患者住院治疗期间的临床护理情况(医院感染发生率、住院期间意外情况发生率、护理文书书写质量评分),并进行对比分析。结果应用优化精神科优质护理模式后,观察组住院期间意外情况发生率为2.66%(2/75)低于对照组12.00%(9/75)(P<0.05);观察组医院感染发生率9.33%低于对照组医院感染发生率25.33%(P<0.05);观察组护理文书书写质量评分为(89.12±5.32)分,高于对照组的(73.22±6.12)分(P<0.05);观察组患者及患者家属对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论在精神科开放式病房中应用优化精神科优质护理模式有利于改善临床护理情况,降低院内感染率和住院意外情况发生率,提高护理文书书写质量评分,提高患者及患者家属对护理工作的满意度。

精神科患者发生逃跑的原因分析及护理对策

目的探讨精神科住院患者逃跑的原因及采取的护理对策。方法针对患者易发生逃跑的原因做好应对处理。结果护理人员掌握患者发生逃跑的原因及护理对策,降低不良事件的发生。结论加强病情观察和安全防范,对于防范患者逃跑行为的发生十分关键。

氨咖黄敏胶囊对精神障碍患者感冒期间氯氮平血药浓度的影响

目的:探讨氨咖黄敏胶囊对精神障碍患者感冒期间氯氮平血药浓度的影响。方法:回顾性收集2020年1月至2021年10月该院进行氯氮平稳定治疗并伴有感冒期间服用氨咖黄敏胶囊的44例精神障碍住院患者的病历资料,获取患者的性别、年龄、服药方案、联合用药和氯氮平血药浓度等信息,使用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:44例患者在合用氨咖黄敏胶囊后氯氮平血药浓度有不同程度的升高,基线期平均血药浓度为(444.23±289.24)ng/mL,干预期平均血药浓度为(621.43±375.23)ng/mL;白细胞计数(WBC)也出现了不同程度的升高,基线期WBC水平中位值为6.67×10^(9)/L,感冒期WBC水平中位值为8.06×10^(9)/L;12例患者发生了氯氮平血药浓度升高后的不良反应。结论:感冒期间使用氨咖黄敏胶囊对氯氮平血药浓度升高有影响,WBC水平升高不能显著影响氯氮平血药浓度。氨咖黄敏胶囊与氯氮平联合应用时,对氯氮平血药浓度的监测至关重要,以避免发生与氯氮平血药浓度相关的不良反应。

阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神病障碍43例临床分析

目的:探讨阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神病障碍的临床效果。方法:回顾性分析2016年度在我院采取阿立哌唑口腔崩解片治疗的43例老年期精神病障碍患者临床资料,并比较治疗前后阳性和阴性症状评分分析临床疗效和不良反应发生率。结果:43例在(1~3)周内基本控制急性期症状;治疗8周后,治愈率为23.26%(10/43)、显效率为34.87%(15/43)、好转率为23.26%(10/43)、无效率为18.61%(8/43),总有效率为81.39%;与治疗前相比,经阿立哌唑口腔崩解片治疗的老年期精神病障碍患者阴性症状、阳性症状、一般病理症状以及总评分均明显降低(P<0.05);治疗后未见严重不良反应发生,不良反应采取对症处理后均改善。结论:阿立哌唑口腔崩解片对老年期精神病障碍治疗疗效明显,不良反应较少,可作为临床治疗首选药物。

帕利哌酮在精神分裂症患者中剂量校正浓度影响因素分析

目的探究精神分裂症患者应用帕利哌酮后剂量校正浓度(C/D)的影响因素,旨在为精神分裂症患者的临床用药提供参考。方法选择2021年9月-2022年5月在我院择期接受帕利哌酮治疗的122例精神分裂症患者作为研究对象,收集患者的年龄、性别、给药剂量、给药频次以及合并用药等状况。结果不同性别间帕利哌酮C/D存在差异,其中女性的C/D明显比男性的C/D更高。在关于年龄、性别、给药剂量、给药频次以及合并用药对帕利哌酮C/D的影响分析中,合并用药阿立哌唑、性别对帕利哌酮C/D有影响。结论帕利哌酮应用在精神分裂症患者治疗中,性别、合并应用阿立哌唑会对帕利哌酮C/D产生显著影响。

技能训练对精神分裂症患者认知功能的疗效

几乎所有的精神分裂症患者都存在不同程度的认知功能损害,认知功能损害是影响患者社会功能康复和疾病预后的重要因素,如何改善精神分裂症患者认知功能是目前精神科研究的一个方向。本研究通过观察技能训练对精神分裂症患者认知功能的影响，来探讨工娱治疗在改善认知功能中的疗效。

健康教育对精神分裂症患者遵医行为改善的调查

目的探讨健康教育对精神分裂症患者遵医行为依从的效果及对疗效的影响。方法精神分裂症患者88例随机分为实验组和对照组,实验组采取各种形式健康教育进行宣教,对照组予常规指导。结果实验组对精神疾病知识的知100%,对照组81.4%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。对医嘱的遵从率实验组高于对照组。结论健康教育提高患者对精神疾病知识的认知程度和遵医行为,预防疾病复发。

奎的平治疗首发儿童精神分裂症的开放研究

富马酸奎的平(启维),是新一代非典型抗精神病药物,是脑内多神经递质受体拮抗剂,可通过阻断D2受体与5-HT2受体而发挥作用,对精神分裂症阴性、阳性症状均有效[1].我们采用开放性治疗32例儿童首发精神分裂症,以挥讨其疗效和副作用,现报告如下.

观察循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的分析循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的86例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各43例,分别给予常规护理、循证护理,观察比较两组护理前后简明精神病评定量表(BPRS)评分、社会功能缺陷评定量表(SDSS)评分变化及护理满意度。结果护理后,研究组BPRS评分、家庭功能、日常生活能力、社交能力、职业能力较护理前明显改善且改善情况优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对精神分裂症患者给予循证护理能促进其社会功能康复,改善其日常生活能力、社交能力、职业能力,改善其生活质量及预后,帮助其尽快回归社会。

ABC情绪管理训练在女性精神分裂症患者康复期的应用效果观察

目的研究ABC情绪管理训练在女性精神分裂症患者康复期的应用效果。方法选取2014年10月至2017年10月驻马店市精神病医院收治的84例康复期女性精神分裂症患者,按照入院顺序分为对照组与研究组,各42例。给予对照组常规护理干预,研究组于常规护理基础上接受ABC情绪管理训练。比较两组干预前后日常生活能力量表(ADL)评分、个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)评分变化及护理满意度情况。结果干预后,研究组ADL评分低于对照组,PSP评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ABC情绪管理训练应用于康复期女性精神分裂症患者,能显著改善患者日常生活能力,提高社会功能及护理工作满意度。

阿立哌唑和奋乃静治疗老年期精神分裂症的对照分析

目的:探讨阿立哌唑对老年期精神分裂症的疗效及安全性。方法:将64例老年期精神分裂症住院患者随机分为两组,分别服用阿立哌唑或奋乃静,疗程8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑与奋乃静的临床疗效差异无显著性,阿立哌唑不良反应少而轻。结论:阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效好,安全性高。

家属参与式护理对精神分裂症患者服药依从性及社会功能的影响

目的观察分析家属参与式护理对精神分裂症患者的服药依从性及社会功能的影响。方法将104例精神分裂症患者分为观察组与对照组,各52例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予家属参与式护理。比较2组患者护理干预前后的服药依从性及社会功能情况。结果护理后,观察组患者社会功能评分(67. 42±10. 81)分,高于对照组(56. 53±8. 79)分,差异有统计学意义(t=6. 438,P=0. 003)。观察组患者的服药依从性(48/52),优于对照组(40/52),差异有统计学意义(?2=4. 727,P=0. 030)。结论家属参与式护理对提高精神分裂症患者服药依从性,促进社会功能恢复有积极意义。

认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗青少年精神分裂症对认知功能的影响

目的对青少年精神分裂症患者采用认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗前后认知功能的变化进行对照观察。方法收集我院住院或门诊确诊并治疗的精神分裂症青少年患者30例,对所有患者临床资料进行回顾分析。分别在治疗前、治疗12周后对患者认知功能进行评价对比。结果接受治疗12周后,30例患者的总有效率为93.33%(28/30)。患者的言语智力、操作智力及总智商等各项指标评分均较治疗前有明显提高(P<0.05或P<0.01)。结论青少年精神分裂症患者常存在不同程度认知功能损害,经治疗后各项认知功能有一定改善,对青少年精神分裂症的康复预后有积极作用,值得关注。

阿立哌唑联合治疗对奥氮平治疗后体重增加的精神分裂症患者的影响

目的分析阿立哌唑联合治疗对奥氮平治疗后体重增加的精神分裂症患者脂联素和瘦素水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月该院收治的经奥氮平治疗后体重增加的精神分裂症患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予含淀粉模拟片治疗,观察组给予阿立哌唑治疗。比较2组患者治疗后血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、体重指数(BMI)、脂联素和瘦素水平变化。结果观察组患者治疗8、12周三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、瘦素、BMI水平均明显低于对照组,脂联素均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对奥氮平治疗后体重增加的精神分裂症患者联合阿立哌唑治疗,有利于调节脂联素和瘦素水平,改善血脂、血糖代谢紊乱,降低BMI,提高疗效。

奋乃静与奥氮平治疗老年脑血管病所致精神障碍的对比研究

目的:比较分析奋乃静与奥氮平治疗老年脑血管病所致精神障碍的临床疗效。方法:选取2013年1月~2016年12月我院收治的60例老年脑血管疾病引起的精神障碍患者,按照治疗方式不同分为奥氮平组(30例)和奋乃静组(30例),奥氮平组予以口服奥氮平治疗,奋乃静组予以奋乃静治疗,并比较不同组临床效果和不良反应发生率。结果:与奋乃静组相比,奥氮平组临床治疗总有效率显著增加(P<0.05);治疗前,奥氮平组和奋乃静组BRPS评分比较差异不显著(P>0.05),治疗4周和8周后,奥氮平组BRPS评分均明显低于奋乃静组(P<0.05);奥氮平组不良反应发生率明显少于奋乃静组(P<0.05)。结论:与口服奋乃静相比,口服奥氮平在治疗老年脑血管疾病所致精神障碍上疗效更为明显且不良反应更少。