左卡尼汀联合血液透析治疗老年慢性肾功能衰竭患者的临床效果

目的 探讨老年慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure, CRF)患者采用左卡尼汀联合血液透析治疗的临床效果。方法 方便选取2021年9月—2023年8月高唐县中医院收治的90例老年CRF患者为研究对象,以随机数表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组给予血液透析治疗,研究组给予左卡尼汀联合血液透析治疗,比较两组临床疗效、肾功能[尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN)、血肌酐(Serum Creatinine, Scr)、内生肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate, Ccr)、胱抑素(Cystatin C, CysC)、肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)、C反应蛋白(Creaction Protein, CRP)、白细胞介素-8(Interleukin-8, IL-8)]及毒素清除率。结果 研究组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.865,P<0.05)。治疗后两组Ccr、eGFR升高,BUN、Scr、CysC降低,且研究组Ccr、eGFR较对照组更高,BUN、Scr、CysC更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组TNF-α、CRP、IL-8水平均下降,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血钾、血磷、甲状旁腺激素清除率较对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 左卡尼汀联合血液透析治疗老年CRF患者,能够提升临床疗效,改善肾功能,缓解炎症反应,促进毒素清除率提高。

复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果

目的分析复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果。方法选取高唐县中医院2020年3—11月收治的72例尿毒症患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用血液净化治疗,观察组在对照组的基础上联合采用复方α-酮酸治疗,对比两组肾功能指标、炎性因子指标、治疗效果、并发症情况、生存质量、生活质量。结果观察组中BUN、Scr、β_(2)-MG、PTH分别为(7.81±2.32)mmol/L、(401.06±72.61)μmol/L、(13.24±5.32)mg/L、(344.46±52.34)pg/L低于对照组的(11.93±2.05)mmol/L、(552.46±85.34)μmol/L、(69.26±11.63)mg/L、(837.54±59.48)pg/L,差异有统计学意义(t=7.984、8.107、26.281、37.340,P<0.001);观察组TNF-α、INF-γ、IL-4、IL-6水平分别为(50.31±9.23)、(17.31±4.42)、(35.65±10.25)、(26.15±8.26)ng/L低于对照组(63.76±10.52)、(25.48±6.35)、(43.81±11.73)、(37.31±9.53)ng/L,差异有统计学意义(t=5.766、6.335、3.467、5.039,P<0.001);观察组治疗有效率为97.22%高于对照组的86.11%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.636,P=0.200);观察组并发症发生率为5.56%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.257,P=0.021);治疗后,观察组生存质量、生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗尿毒症患者的过程中,选择复方α-酮酸联合血液净化的治疗方式,能够帮助患者更好地改善肾功能和炎症反应,能够缓解代谢异常,提高患者的生活和生存质量。