原发性前纵隔肿瘤的MSCT诊断价值

目的探讨前纵隔肿瘤的MSCT影像学特征和鉴别诊断,提高CT对前纵隔肿瘤诊断的准确率。方法 39例经手术或穿刺活检及病理证实的前纵隔肿瘤,回顾性分析其临床表现及CT影像学特征。结果 39例前纵隔肿瘤中,胸腺瘤14例,包括侵袭性胸腺瘤2例,非侵袭性胸腺瘤12例;胸腺囊肿4例;胸腺癌共6例,包括小细胞癌2例,鳞癌3例,类癌1例;畸胎瘤6例;生殖细胞瘤5例;淋巴瘤4例。结论 MSCT检查对前纵隔肿瘤良恶性的判断具有较高的准确性,并可显示肿瘤的位置及累及范围,对临床治疗及估计预后具有重要价值。

可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床应用

[目的]探讨可吸收螺钉（PGA-PLLA）在治疗踝关节骨折中的应用。[方法]1994年3月-2003年8月治疗踝关节骨折42例，皆行切开复位可吸收螺钉内固定术。下胫腓联合分离仍不稳定者，用可吸收螺钉横向固定。[结果]全病例得到6个月-5年3个月随访，平均2年4个月。根据美国足踝外科协会（AOFAS）制定的踝关节评定标准，优32例，良8例，可1例，差1例。优良率达95．2％。[结论]可吸收螺钉治疗踝关节骨折，具有良好的内固定特性与组织相容性，吸收完全，能早期进行功能锻炼，避免了再次手术的痛苦。

大咯血的介入性治疗

目的探讨介入治疗急性大咯血的应用价值。方法22例急性大咯血患者经内科治疗无效后行支气管动脉栓塞。材料为明胶海绵颗粒或条、聚乙烯醇颗粒,弹簧圈等。结果22例支气管动脉栓塞后,均即刻止血。结论支气管动脉介入栓塞是一种安全有效而快捷的治疗方法。

不同微创介入法治疗腰椎间盘突出症的比较研究

目的观察3种微创介入疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,筛选出更好的治疗手段。资料与方法将高唐县人民医院2008-01-01～2010-06-31接诊的、资料完整的300例腰椎间盘突出症患者随机分成3组。分别用单纯应用后路(小关节内侧路径)、侧后路及后路加侧路联合微创介入治疗腰椎间盘突出症。各组治疗前后腰腿疼痛情况用VAS(visualanaloguescale)评估。参照日本骨科学会(JOA)1984年制定的腰腿痛疗效标准(29分法)评价各组临床治疗效果。治疗前严格对每个患者体检,同时认真分析CT或MRI影像表现采用个体化剂量治疗。结果治疗前各组间VAS评分比较差异无统计学意义;治疗后VAS评分后路加侧路联合明显低于其他两组,单纯应用后路、侧路组VAS评分差异无统计学意义;近中期JOA评分优良率联合组后路加侧路与其他两组比较差异有统计学意义,单纯应用后路、侧路组间比较差异无统计学意义。结论后路加侧路联合注射组临床疗效明显优于其他两组,单纯应用后路或侧路无明显差异。

低场强MR在妇科盆腔疾病诊断中的临床应用

目的探讨低场强MR在妇科盆腔疾病诊断中的临床应用价值。方法对16例患者行MR及超声检查,并与病理相对照,分析妇科盆腔疾病MRI表现,并与超声对照分析其影像特点。结果所有患者行MR及超声检查,盆腔MRI正确诊断的14例,2例与病理结果有差异,诊断符合率87%。结论 MRI由于具有优越的软组织分辨力和多方位成像的特点,当超声检查不能明确诊断时,可作为另一种首选检查方法,女性盆腔疾病在MRI上表现有一定的特异性,结合临床可以对女性盆腔疾病作出诊断及鉴别诊断。

老年晚期肝癌的分步、分段治疗

目的对老年晚期肝癌的治疗方法和剂量进行分析、总结。方法收集我院治疗的38例老年晚期肝癌患者资料,根据每位患者的自身情况及对化疗药的敏感程度制定个体化治疗方案。结果92%患者生命质量得到提高。结论根据每位老年患者的情况制定相应的治疗方案,能够使老年晚期肝癌患者的生活质量得到改善和提高。

DCE-MRI半定量、定量分析对强直性脊柱炎骶髂关节病变疗效价值

目的探讨DCE-MRI半定量及定量分析对早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的疗效价值。方法选取并分析48例早期活动性AS。治疗前后均行LAVA-T_(1)WI脂肪抑制动态增强扫描。运用Function tool、GenIQ后处理功能获得ROI的半定量和定量参数值。结果AS治疗后DCE-MRI半定量参数Fenh、Senh和定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)较治疗前均降低,TTP较治疗前延长,P<0.05。Fenh、Senh、K^(trans)与BASDAI评分的相关性最高。结论DCE-MRI的半定量和定量分析能够定量评估早期AS骶髂关节骨髓水肿的治疗效果,具有一定的临床价值。

肺癌与良性肿瘤经不同放射诊断方法鉴别的比较

目的比较不同放射诊断技术诊断肺部肿瘤的效果。方法选择2015年1月-2018年6月高唐县人民医院进行胸片、多层螺旋CT、低剂量CT诊断的肺癌以及良性肿瘤患者156例,比较不同放射诊断技术的诊断效果。结果低剂量螺旋CT诊断特异度、阳性预测值、符合率高于X线,常规CT/多层螺旋CT高于低剂量螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05);常规CT/多层螺旋CT灵敏度高于X线、低剂量螺旋CT,阴性预测值高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性病灶BF、BV、MTT、PS高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同放射诊断技术各有优劣,CT诊断效率高。

X线及骨密度用于糖尿病性骨病诊断中的价值

目的 探究应用X线及骨密度诊断糖尿病性骨病的临床价值,以提高诊断准确率,为临床提供帮助。方法 回顾性分析61例聊城市某医院在2019年6月—2020年12月收治的糖尿病性骨病患者临床资料为本次研究对象,分别分为X线片诊断组和联合诊断组,其中X线片诊断组33例,采用X线片诊断;联合诊断组28例,采用联合X线片与骨密度诊断。比较两组误诊率、漏诊率、诊断准确性,并统计疾病类型检出情况。结果 联合诊断组误诊率、漏诊率低于X线片诊断组;联合诊断组诊断准确率为96.43%,高于X线片诊断组的63.64%,差异均有统计学意义(P<0.05)。X线片组检出骨质疏松、软组织钙化、糖尿病足坏疽、增生性脊柱炎患者分别有13例、10例、7例、3例;联合诊断组检出骨质疏松、软组织钙化、糖尿病足坏疽、增生性脊柱炎患者分别有9例、8例、9例、2例。结论 X线片与骨密度均为临床诊断糖尿病性骨病的常用方法,可鉴别疾病类型,但联合诊断优越性更为明显,可提高诊断准确率,降低误诊与漏诊率,更充分发挥临床诊断价值。

肺癌患者CT扫描影像学特征与特异性标记物的相关性

目的探讨肺癌患者CT扫描影像学特征与特异性标记物的相关性。方法选取2017年1月至2018年3月本院收治的60例原发性肺癌患者为研究组,同期健康志愿者60名为对照组。使用美国GE 64排螺旋CT进行增强扫描,收集影像学特征指标(肿瘤大小、病灶部位、坏死和空洞征象,毛刺征象,深分叶征象);使用C7多肿瘤标记物对应的检测试剂盒对7种特异性肿瘤标记物进行定量检测。比较影像学特征和特异性标记物的相关性。结果研究组CA199为(86.83±62.16)kU/L、CA125为(106.35±94.15)kU/L、CA242为(28.01±11.37)kU/L、癌胚抗原为(1.62±0.86)μg/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)为(2.30±1.46)μg/L、人绒毛膜促性腺激素(HCG)为(0.19±0.11)μg/L、血清铁蛋白为(263.52±105.61)μg/L,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肿瘤最大径>5 cm、有坏死和空洞、有毛刺征象、有深分叶征象的肺癌患者血清CA199、CA125、CA242、癌胚抗原、NSE、HCG、血清铁蛋白含量明显高于肿瘤最大径≤5 cm、无坏死和空洞、无毛刺征象、无深分叶征象的肺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,肿瘤大小与CA199、CA125、CA242、癌胚抗原、NSE、HCG、血清铁蛋白呈明显正相关(均P<0.05)。结论肺癌CT扫描影像学特征中的肿瘤大小、坏死和空洞征象、毛刺征象、深分叶征象与C7多肿瘤标记物的表达具有相关性;二者联合应用有利于提高肺癌诊断的准确性。

CR图像评价

CR的应用，使得X线图像质量有质的飞跃，尤其床边摄片、乳腺摄片、肾盂造影时普通摄片有很大的局限性，CR的应用使我们获得了高质量的图像。

介入技术在诊疗冠心病中的应用

我院自2003年9月引进美国GE公司生产的多功能数字血管造影机，在外院专家指导下，对24例冠心病病人实施了心脏介入手术并取得了较好的临床效果，现总结如下：