优质护理应用于消化内科患者的临床效果分析

目的评析、检验在消化内科患者护理中应用优质护理模式的临床价值。方法选取2020年9月—2021年9月高唐县人民医院收治的患者100例为研究对象。根据入院先后时间依次分为参照组48例和研究组52例。参照组给予常规护理,研究组给予优质护理。对两组患者护理质量评分、不良情绪、生活质量改善情况及治疗依从性进行研究。结果研究组语言态度、护患沟通、环境护理评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分均降低,且研究组评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组躯体功能、精神状态、社会功能及生理功能评分高于干预前,且研究组各项评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总依从率为98.08%,高于参照组的85.42%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.4357,P<0.05)。结论将优质护理应用于消化内科患者,既能够改善患者不良情绪,还可提高其生活质量。

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及作用机制分析

目的观察急性胰腺炎以乌司他丁（Urinastatin,UTI）、奥曲肽联合治疗的疗效及机制.方法将96例急性胰腺炎患者按随机数表法分为A组和B组,A组UTI联合奥曲肽,B组奥曲肽,各48例.于治疗前（T1）及治疗2周后（T2）检测两组患者血清炎症因子[白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）]水平和血液流变学指标（血浆比黏度、血小板粘附率、全血比黏度高切）状态,T2时评估疗效.结果A组总有效率（95.83%）高于B组（81.25%）（χ2=5.031,P=0.025）.T2时,两组血清IL-8、TNF-α、IL-6水平（26.63±5.49、34.53±6.51,24.63±8.2122.04±4.27、29.56±5.51）ng/L,均较T1时（48.21±7.19、49.19±7.85,61.2641.59±6.63、40.57±5.75）ng/L降低（t=16.527、9.959,18.106、14.201,17.175、9.578,均P〈0.05）,且A组低于B组（t=6.427,3.833,7.474,均P〈0.05）.T2时,两组血浆比黏度、血小板粘附率、全血比黏度高切[（1.76±0.13、1.94±0.22,36.54±6.51、49.78±8.47）%,（5.24±0.7均较T1时[（2.15±0.36、2.16±0.37,81.35±13.46、81.36±13.48）%,（6.28±1降低（t=7.059、3.541,20.764、13.743,5.144、2.256,均P〈0.05）,且A组低于B组（t=4.880,8.580,3.197,均P〈0.05）.结论UTI联合奥曲肽治疗急性胰腺炎可显著提高疗效,减轻炎症反应,改善血液微循环,于病情转归有利.

匹维溴铵、培菲康联合黛力新治疗腹泻型IBS疗效及对炎症因子、心理状态的影响

目的 研究匹维溴铵、培菲康结合黛力新应用于腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的治疗效果及对炎症因子、心理状态的影响.方法 将84例腹泻型IBS随机均分为常规组（口服匹维溴铵和培菲康）和三联组（在常规组基础上加用黛力新）,疗程1个月,两组治疗效果比较.结果 用药1个月,两组腹部症状得分和总分明显降低,且三联组明显低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三联组、常规组治疗有效率为（95.24％和75.87％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,γ-干扰素分别为[（22.71±4.76）和（29.18±4.23）]、白介素-8分别为[（3.26±0.57）和（3.96±0.65）]、白介素-12分别为[（39.38±7.03）和（45.24±7.26）],显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者焦虑自测量表评分[（51.30±7.48）分和（56.44±8.13）分],抑郁自评量表评分[（54.98±3.52）分和（60.51±4.07）分],均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 黛力新辅助匹维溴铵、培菲康治疗腹泻型IBS,可明显减轻患者炎症反应,改善患者腹部症状和心理状态,提升治疗效果.

28例土三七致肝小静脉闭塞综合征的临床特点分析

目的分析土三七致肝小静脉闭塞综合征（HVOD）患者的临床特点及预后。方法回顾性分析本院28例土三七致HVOD患者临床资料，分析其临床特点；根据预后情况分为预后良好组和预后不良组，比较两组患者相关实验室指标检测结果差异。结果28例土三七致HVOD患者的临床表现以腹水（96．43％）、腹胀（85．71％）、黄疸（42．86％）为主；实验室检查结果显示部分患者出现肝功能、凝血功能异常，且出现总胆红素（TBIL）（85．71％）、碱性磷酸酶（ALP）（82．14％）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）（75.00％）等指标异常者居多；预后不良组凝血酶原时间（PT）[（19．64±1．57）s比（16．17±2．25）s]、ALT[（479．61±252．69）U／L比（249．65±141．58）U／L]、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）[（421．52±241．58）U／L比（206．39±102．47）U／L]水平均明显高于预后良好组（P〈0．05）。结论土三七致HVOD以腹水、腹胀、黄疸为主要临床表现，且肝功能及凝血功能损伤程度越大提示预后越不良，需及时诊治以改善预后。

“造口护理工作坊”对肠造口预防和处理并发症的临床带教价值研究

目的“造口护理工作坊”对肠造口预防和处理并发症的临床带教价值研究。方法选取本院2017年8月至2018年7月的临床示范带教的35例肠造口患者和护理人员作为对照组;选取本院2018年8月至2019年8月的“造口护理工作坊”临床示范带教的35例肠造口患者和护理人员作为研究组;调查年度内本科室护理人员变化,对比两组示范带教患者护理人员的肠造口理论考核、宣教讲解能力、临床操作考核分数及护理人员对带教模式的满意度。结果研究组理论考试、临床考试、宣教讲解评分分别为(94.37±3.21)分、(91.37±1.29)分、(94.53±2.52)分,均高于对照组(91.89±3.41)分、(90.49±1.37)分、(91.64±2.61)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组理论知识、护理技能评分分别为(91.37±2.59)分、(92.01±2.72)分,均高于对照组(89.51±2.69)分、(88.99±2.88)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论泌尿外科护理人员应用造口护理工作坊带教模式,可有效提高护理人员对预防和处理相关知识的掌握能力,且该带教模式易于护理人员接受,具有临床推广价值。

双歧杆菌四联活菌在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用效果及对血清5-羟色胺、P物质的影响

目的 分析双歧杆菌四联活菌在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用效果及对血清5-羟色胺、P物质的影响。方法 将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组:常规组45例予以马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗,研究组45例在常规组治疗的基础上予以双歧杆菌四联活菌治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者临床疗效、消化道症状及血清5-羟色胺、P物质水平。结果 治疗8周后,研究组总有效率为93.33%,高于常规组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状频率评分及症状程度评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组大便性状及大便次数恢复正常时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清5-羟色胺、P物质水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规胃肠动力药治疗的基础上加用双歧杆菌四联活菌辅助治疗,能够提高腹泻型肠易激综合征的治疗效果,其可能与减少5-羟色胺、P物质释放相关。

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃炎的疗效观察

探讨埃索美拉唑三联疗法对82例幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性胃炎患者的疗效。方法 将82例Hp相关性胃炎患者随机分为常规组（n=41）和三联疗法组（n=41），常规组给予奥美拉唑+莫西沙星片+阿莫西林克拉维酸钾三联疗法治疗，三联疗法组给予埃索美拉唑+莫西沙星片+阿莫西林克拉维酸钾三联疗法治疗，观察两组患者的临床疗效。结果 三联疗法组临床总有率显著高于常规组（92.68%比70.73%，P＜0.05）；治疗后，两组血清NF-κB明显降低（P＜0.05），HSP70显著上升（P＜0.05），血清hs-CPR及IL-6水平显著降低（P＜0.05），且三联疗法组改善程度大于常规组（P＜0.05）；三联疗法组Hp根除率高于常规组（92.68%比65.85%，P＜0.05），不良反应总有效率比较差异无统计学意义（7.23%比4.88%，P=0.644）。结论 埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃炎患者疗效确切，可明显改善患者相关症状及纠正机体炎症反应，根除Hp，保护胃黏膜，可安全应用于临床治疗中。

消化内科胃食管反流病的临床治疗方法

目的观察胃食管反流病专项质量改进在消化内科胃食管反流病治疗中的效果。方法选择2017年1-6月高唐县人民医院消化内科门诊收治的胃食管反流病患者147例纳入对照组,给予常规治疗。选择2018年1-6月消化内科门诊收治的胃食管反流病患者150例纳入观察组,进行胃食管反流病专项质量改进。比较两组治疗效果。结果观察组整体疗效优于对照组,观察组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,观察组与对照组的症状、体征评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专项质量改进工作可有助于提高消化内科胃食管反流病的临床疗效,应进一步深入研究。

延续性护理模式在慢性胃炎患者中的应用效果

目的分析延续性护理模式对慢性胃炎患者依从性以及生活质量的影响,为慢性胃炎患者的临床护理提供参考。方法选取2020年12月-2021年10月高唐县人民医院收治的慢性胃炎患者50例,随机分为研究组和对照组各25例。对照组实施常规护理,研究组实施延续性护理模式。比较两组依从性评分、生活质量评分及护理满意率。结果研究组戒烟戒酒、合理膳食、定期复诊及规范用药的依从性评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组社会活动、躯体活动、精力及睡眠与情感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.8182,P<0.05)。结论延续性护理模式在慢性胃炎患者护理中的应用效果良好,对患者依从性以及生活质量的提升均具有促进作用,值得临床推广应用。

预见性护理在ICU重症患者中的应用

目的总结预见性护理在重症监护室(ICU)重症护理中的应用效果,以减少ICU不良事件的发生。方法选择2019年6月—2020年6月高唐县人民医院诊疗的ICU患者68例,通过奇偶法分为对照组和观察组各34例,对照组采取基础护理措施,观察组采取预见性护理措施。比较两组干预后患者的住院时间、感染发生率、护理满意率及心理状况评分。结果观察组住院时间短于对照组;观察组感染发生率为2.94%,低于对照组的23.53%;观察组护理满意率为97.06%,高于对照组的61.76%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理在ICU重症护理中的应用效果明显,进一步抑制了ICU内的感染情况,降低了感染发生率,减少了不良事件的发生率,且提升了临床护理满意率,缓解患者的负性情绪,促进患者保持良好的心情积极接受诊疗,具有较高的临床应用价值。

ESD治疗消化道早癌的疗效及对生存质量的影响

目的分析黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌的疗效以及对生存质量的影响。方法选择2014年1月-2017年1月高唐县人民医院收治的消化道早癌患者112例,其中采用ESD手术治疗的58例纳入ESD组,采用传统外科手术的54例纳入对照组,比较两组近远期疗效及生存质量。结果 ESD组与对照组完全切除、2年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESD组住院时间为(14.3±3.2)d,低于对照组的(20.5±5.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。ESD组与对照组生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESD在消化道早癌患者中的切除效果、复发率上与传统手术相近,但是并发症发生率低、住院时间短,对远期的生存质量影响不明显。

系统护理在慢性胃炎患者中的应用效果

目的探讨系统护理在慢性胃炎患者中的应用效果,并分析该项护理模式对慢性胃炎患者生活质量的影响。方法选取2020年11月—2021年11月在山东省高唐县人民医院接受治疗的200例慢性胃炎患者为研究对象,按照护理内容不同分为研究组和对照组各100例。对照组接受常规护理,研究组接受系统护理。比较两组治疗效果、心理状态评分及生活质量评分。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的87.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.9072,P<0.05)。护理后,研究组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组生活质量评分为(79.90±6.95)分,高于对照组的(66.69±6.84)分,差异有统计学意义(t=13.5469,P<0.01)。结论系统护理在慢性胃炎患者中的应用,不仅能够改善患者生活质量,同时也可改善患者情绪状态,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗胃溃疡的临床效果

目的观察胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗胃溃疡的临床效果。方法采用随机数字表法将山东省聊城市高唐县人民医院2019年12月至2021年12月收治的78例胃溃疡患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用瑞巴派特治疗,观察组在此基础上加用胃苏颗粒治疗。分别于治疗前、治疗60 d后对比两组患者临床疗效、临床症状评分、溃疡愈合质量、不良反应发生情况,随访6个月后记录两组复发率。结果观察组治疗后总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗60 d后临床症状评分和溃疡愈合质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),与对照组的10.26%(4/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组复发率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡患者应用胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗,利于提高治疗效果,改善临床症状,提高溃疡愈合质量,降低复发率,且安全性高。