氨溴索静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对炎性因子的影响

目的观察氨溴索静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对炎性因子的影响。方法回顾性选取2021年4月—2022年12月高安市人民医院收治的哮喘性支气管炎患儿58例,根据治疗方法进行分组,采用布地奈德雾化治疗者纳入对照组(29例),在对照组用药基础上予以氨溴索静脉滴注者纳入观察组(29例)。2组均持续用药7 d。比较2组临床疗效,用药前后血清炎性因子变化,患儿症状消失时间,不良反应,出院后随访2周咳嗽反复情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.10%vs.68.97%,χ^(2)=5.497,P=0.019);用药7 d后,观察组与对照组血清白介素-6、C反应蛋白水平明显降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组发热、气喘、咳嗽、肺部啰音时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为10.34%,低于对照组的34.48%(χ^(2)=4.858,P=0.027);出院后随访2周,观察组咳嗽反复发生率为13.79%,低于对照组的44.83%(χ^(2)=6.740,P=0.009)。结论氨溴索静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎,不仅能有效提高患儿治疗总有效率,还能明显降低炎性因子水平,改善临床症状,且不良反应较少,降低咳嗽复发率。

婴幼儿喘息治疗中哮喘预测指数的应用研究

目的研究婴幼儿喘息治疗中应用哮喘预测指数(API)的指导作用。方法选取2012年3月至2014年3月住院就诊的婴幼儿喘息患儿88例为研究对象,其中API阳性46例,API阴性42例。将API阳性患儿按随机数字表法分为观察组(A组)23例及对照组(B组)23例;API阴性患儿按随机数字表法分为观察组(C组)21例及对照组(D组)21例。全部患儿均根据病情止咳平喘治疗,A组及C组的患儿在以上综合治疗的基础上给予布地奈德氧动雾化吸入,每日2次;孟鲁司特咀嚼片口服,每日1次,治疗2周,每天观察记录咳嗽、气喘、肺部喘鸣音及住院时间的情况,观察治疗2周时各组的治疗效果、显效率和总有效率。同时对A组的患儿2周后给予布地奈德200μg,每日1次吸入持续3个月,B组不作处理,观察3个月内2组喘息复发率。结果治疗2周后,A组的显效率(60.86%)和总有效率(95.65%)均高于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.01);C组的显效率为28.57%,高于D组,总有效率为76.19%,与D组比较差异无统计学意义;A组在咳嗽气喘症状缓解,肺部喘鸣音消失时间及住院时间方面均优于B组;C组在气喘症状缓解方面优于D组,但在咳嗽消失时间及住院时间上C组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组3个月内喘息复发率分别为21.05%及52.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对API阳性的婴幼儿喘息患儿选择布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗效果更好,喘息缓解期持续小剂量糖皮质激素吸入可显著降低其复发率,哮喘预测指数在婴幼儿喘息治疗中具有指导作用。

布地奈德联合孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性喘息患儿临床观察

目的观察布地奈德联合孟鲁司特治疗哮喘预测指数(API)阳性喘息患儿的临床疗效。方法选取我院2012年3月-2014年3月住院就诊年龄在10个月-3岁哮喘患儿44例,按哮喘预测指数(API)评估标准分为API阳性患儿23例,API阴性组21例作为研究对象,全部患儿均给予病因治疗、根据病情止咳平喘;布地奈德氧动雾化吸入,每日2次;孟鲁司特咀嚼片口服,每日1次。治疗2周,每天观察记录咳嗽、气喘、肺部喘鸣音及住院天数的情况,两周时观察两组的治疗效果,显效率和总有效率。结果治疗2周后,API阳性组的显效率60.86%和总有效率100%均高于API阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01);在咳嗽气喘症状缓解,肺部喘鸣音消失时间及住院天数方面API阳性组也优于阴性组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗API阳性的婴幼儿喘息效果显著。

大剂量盐酸氨溴索注射液联合无创机械通气治疗轻度新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察大剂量盐酸氨溴索注射液联合无创机械通气(CPAP)治疗轻度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2014年6月-2019年1月江西省高安市人民医院收治的轻度NRDS患儿60例,按照入院顺序随机分为试验组与对照组各30例。对照组采用CPAP治疗,试验组采用大剂量盐酸氨溴索注射液联合CPAP治疗。比较2组治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]及并发症发生情况。结果治疗后2组患儿PaO2/FiO2及SaO2均高于治疗前,试验组高于对照组;PaCO2均低于治疗前,试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组并发症发生率为3.33%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(χ^2=5.192,P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索注射液联合CPAP治疗轻度NRDS可明显改善患儿症状,提升患儿呼吸功能,且相关并发症少,安全性高。

综合性延续性护理干预应用于反复呼吸道感染患儿中的效果观察

目的:探讨综合性延续性护理干预应用于反复呼吸道感染患儿中的效果。方法:选取2019年1月—2021年5月高安市人民医院收治的68例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各34例。对照组予以常规治疗联合常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合综合性延续性护理,两组患者均干预至出院。比较两组患儿临床症状消失时间、干预后患儿家属对疾病知识的认知水平、患儿治疗依从性及家属满意度。结果:观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、咽喉扁桃体充血消失时间均较对照组更短,差异有统计学意义(t=11.700、10.579、7.183、26.826,P<0.05)。干预后,观察组常规性治疗方法评分、生活规律评分、急性发作处理评分、周围环境卫生评分、适宜性运动评分均较对照组更高,差异有统计学意义(t=8.451、6.769、5.929、13.619、6.228,P<0.05)。观察组治疗依从性、家属满意度分别为91.18%、94.12%,明显高于对照组的70.59%、73.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.660、5.314,P<0.05)。结论:综合性延续性护理干预应用于反复呼吸道感染患儿中,可缩短患儿的恢复时间,提高患儿家属对疾病的认知水平及护理满意度,提高患儿治疗依从性。

扎止血带抽血对血小板测定值的影响

目的:研究扎止血带对血小板测定值的影响。方法:选择血管暴露良好需常规抽血检测血小板计数的患者150例,分为3组,每组50例,在不扎止血带和扎止血带10 s、20 s3、0 s后,分别采集所需的血量检测血小板计数,采用自身对照,统计分析结果。结果:扎止血带10 s与不扎止血带抽血,得到的血小板计数比较差异显著(t=4.43,P<0.001),扎止血带20 s与不扎止血带抽血得到的血小板计数比较差异显著(t=5.407,P<0.001),扎止血带30 s与不扎止血带得到的血小板计数比较差异显著(t=5.629,P<0.001)。结论:临床上抽血检测血小板计数,不宜扎止血带。

复合营养素联合蓝光照射治疗中重度新生儿高胆红素血症的临床效果

目的探讨复合营养素联合蓝光照射治疗中重度新生儿高胆红素血症的临床效果。方法选取2019年1—10月本院儿科收治的中重度新生儿高胆红素血症患儿70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组常规给予单面、常规强度的蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上联合复合营养素治疗。比较两组治疗后肝功能相关临床指标、经皮胆红素含量及相关临床指标、临床疗效。结果治疗前,两组总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)比较差异均无统计学意义;治疗后,观察组TBIL、IBIL、ALT、AST均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组经皮胆红素水平比较差异无统计学意义,治疗后,观察组经皮胆红素水平低于对照组,退黄时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用复合营养素联合蓝光照射治疗新生儿中重度高胆红素血症能改善患者的肝功能相关临床指标,降低患者的血清胆红素水平,提高治疗的安全性,并缩短患者的退黄时间及住院时间,减少治疗及住院费用,降低经济负担,增强患者的临床治疗效果,值得临床推广应用。

蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效观察

目的探讨蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法选取高安市人民医院2012年3月—2014年3月收治的120例小儿病毒性腹泻患儿,按数字抽取法分为研究组与对照组,每组60例。对照组口服蒙脱石散治疗,研究组应用蒙脱石散保留灌肠治疗,比较两组患儿疗效及临床症状改善情况。结果研究组患儿总有效率高于对照组,发热改善时间、腹泻改善时间、呕吐消失时间、临床治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散保留灌肠法治疗小儿病毒性腹泻的疗效确切,可缩短临床症状改善时间,缓解患儿痛苦。

喜炎平联合哌拉西林舒巴坦治疗小儿急性支气管炎的临床疗效

目的观察喜炎平联合哌拉西林舒巴坦治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2020年2月-2022年2月高安市人民医院儿科收治的急性支气管炎患儿60例,按照抽签法分为常规组与联合治疗组,各30例。常规组患儿采用哌拉西林舒巴坦治疗,联合治疗组患儿在常规组基础上采用喜炎平注射液治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状改善时间,用药前与用药7 d后体温、血常规(白细胞计数、血小板计数)、生活质量及不良反应。结果联合治疗组总有效率为96.67%,高于常规组的70.00%(χ^(2)=7.680,P=0.006);联合治疗组退热时间、咳嗽减轻时间及肺部啰音消失时间均短于常规组(P<0.01)。用药7 d后,2组体温、白细胞计数、血小板计数均低于用药前,生活质量评分高于用药前,且联合治疗组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01)。2组不良反应总发生率均为13.33%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.144,P=0.704)。结论喜炎平联合哌拉西林舒巴坦治疗小儿急性支气管炎的临床疗效显著,可迅速改善患儿的临床症状,缓解机体炎症,提高患儿生活质量,且安全性较高。

对比分析注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺支原体肺炎的临床疗效

目的：对比分析注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2012年4月~2014年4月我院收治的120例小儿肺炎支原体感染患者,随机分为阿奇霉素组（应用阿奇霉素治疗）60例与红霉素组（应用红霉素治疗）60例,分析比较两组患儿临床治疗效果。结果：阿奇霉素组临床总有效率96.67%明显高于红霉素组76.67%,差异对比有统计学意义（P〈0.05）;阿奇霉素组临床症状消退时间明显短于红霉素组,差异有统计学意义（P〈0.05）;阿奇霉素组不良反应发生率明显低于红霉素组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素对于小儿肺炎支原体患者治疗效果明显优于红霉素,临床应用价值更高。

以家庭为中心干预模式对支气管肺炎患儿就医成本及父母心理状态的影响

目的探讨以家庭为中心(FCC)干预模式用于支气管肺炎患儿中对就医成本及父母心理状态的影响。方法回顾性分析收治的60例支气管肺炎患儿(对应60名父母)临床资料,将行常规护理的29例患儿(29名父母)纳入对照组,将行FCC干预模式的护理31例患儿(31名父母)纳入观察组,均连续干预15天。对比两组患儿就医成本与服药依从性,并比较两组患儿父母心理状态。结果观察组就医成本显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组父母SAS评分均低于干预前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿服药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FCC干预模式可有效减少支气管肺炎患儿就医成本,提高服药依从性,改善父母心理状态。

祛痰合剂加减在小儿反复咳嗽咳痰中的临床应用

目的:观察祛痰合剂加减在小儿反复咳嗽咳痰中的临床应用。方法:选取在我院治疗的反复咳嗽咳痰患儿60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,30例/组。对照组给予氨溴索治疗,观察组在对照组基础上给予祛痰合剂加减方治疗。比较两组治疗有效率比较两组治疗前后血浆白细胞数量、中性粒细胞数量在白细胞总数中所占的比例(中性粒细胞比率)、C-反应蛋白含量;比较两组治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组治疗后白细胞数量、中性粒细胞比率、C-反应蛋白含量均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用祛痰合剂加减治疗小儿反复咳嗽咳痰,能改善临床症状,减轻炎症反应。

健身消导颗粒治疗小儿脾胃虚弱的疗效

目的观察健身消导颗粒治疗小儿脾胃虚弱的临床疗效。方法选取2020年9月-2021年8月我院诊治的62例脾胃虚弱小儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予多潘立酮混悬液治疗,观察组给予健身消导颗粒治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、胃功能指标、胃排空时间以及临床不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组食欲不振、嗳气、恶心、腹胀、早饱评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃泌素、胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃排空时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.45%,低于对照组的12.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健身消导颗粒治疗小儿脾胃虚弱效果确切,可改善患儿临床症状,缩短胃排空时间,提高胃动力,促进胃功能恢复,且不良反应发生率低,具有应用有效性和安全性。