62例机械通气患者呼吸机管路细菌污染与呼吸机相关性肺炎发生的关联性及其对策

目的:分析机械通气患者呼吸机管路细菌污染与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的关联性及其干预对策。方法:选取2015年1月-2019年5月间收治的62例机械通气患者资料,统计和分析其下呼吸道分泌物、呼吸机管路样本的细菌培养结果,以及呼吸机管路细菌感染与机械通气时间与VAP发生率和病死率的关联性。结果:62例机械通气患者的各种管道标本723份和下呼吸道分泌物标本156份,分别检出608株和182株;下呼吸道分泌物、呼吸机管路标本中检出的细菌主要为革兰阴性菌;随呼吸机应用时间的延长,呼吸机进气口及出气口冷凝水集水杯、接口处细菌生长率呈增长趋势,且前3 d细菌增长速度较快,第3天后增长速度呈平缓趋势;污染患者VAP发生率(28.57%)、病死率(25.00%)均高于未污染患者(5.88%和2.94%);机械通气时间及总住院时间均长于未污染患者(P<0.05);经Spearman分析结果显示呼吸机管路细菌污染与VAP发生率、机械通气时间、总住院时间和病死率之间存在显著的正相关关系(P<0.05)。结论:呼吸机管路细菌污染与VAP发生率、机械通气时间、总住院时间和病死率间呈正相关,可通过监测呼吸机管道的细菌感染情况,为临床预防VAP的发生提供循证支持,以确保患者机械通气治疗的安全性。