微创经皮锁定钢板内固定术治疗老年四肢骨折的临床效果

目的探讨微创经皮锁定钢板内固定术治疗老年四肢骨折的临床效果。方法选取2015年1月~2019年2月我院骨外科收治的60例老年四肢骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组患者实施解剖钢板切开复位内固定术,观察组患者实施微创经皮锁定钢板内固定术,比较两组患者的手术情况、术后血清炎症因子指标、术后并发症及术后疼痛评分。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症总发生率、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1、2、3天的C反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板钢板内固定术用于老年四肢骨折患者治疗中,可有效减轻手术创伤,有利于减轻术后疼痛感和炎症反应,减少术后并发症。

外侧锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折分析

目的探讨外侧锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折分析。方法选取2012年1月至2019年2月期间本院收治的60例胫骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组。对照组行髓内钉、克氏针、加压钢板等内固定术治疗,研究组行外侧锁定加压钢板内固定术治疗。比较分析两组相关手术指标,治疗效果以及骨折部位再移位发生情况。结果研究组的手术时间为(82.40±11.70)min,术中出血量为(125.00±19.50)ml,术后下床活动时间为(202.35±43.55)d,骨折愈合时间为(6.05±0.50)周,住院时间为(8.01±1.35)d,与对照组比较,研究组的手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间及住院时间更短(P<0.05),研究组术中出血量更少(P<0.05);研究组手术前的血清IL-6水平为(105.50±10.40)ng/L,手术前血清TNF-α水平为(91.45±7.50)ng/L,与对照组比较,差异均无统计学意义;研究组手术后血清IL-6水平为(51.95±7.20)ng/L,手术后血清TNF-α水平为(44.20±5.20)ng/L,与对照组比较,研究组的血清IL-6水平、血清TNF-α水平均更低(P<0.05);研究组的治疗优良率为96.67%,与对照组比较,研究组的治疗优良率更高(P<0.05);研究组的术后并发症发生率为3.33%,与对照组比较,研究组的术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论胫骨远端骨折患者实施外侧锁定加压钢板内固定术治疗的效果显著,有重要作用。

关节镜在开放性胫骨高位截骨术中的应用效果

目的探讨在开放性胫骨高位截骨术(HTO)中使用关节镜行关节腔内操作的效果。方法将内侧间隙膝关节骨性关节炎患者30例(共30膝)按随机数字表法分为对照组与观察组,每组15例。对照组单纯行HTO术,观察组在行HTO术中采用膝关节镜处理关节腔。比较2组骨愈合时间,观察2组术前及术后3、6、9个月疼痛评分(VAS评分)、膝关节功能评分(HSS评分)的变化情况。结果 2组骨愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后各时段VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),HSS评分均较术前显著升高(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后6个月、9个月2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、6个月HSS评分高于对照组(P<0.05),术后9个月2组HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HTO联合膝关节镜处理关节腔治疗膝关节骨性关节炎短期内可以有效地缓解术后疼痛、促进患膝功能恢复,虽对远期功能预后价值不大,但对患者就医体验改善明显。

个性化全面优质护理对胆囊结石择期手术患者术前焦虑抑郁程度及术后疼痛程度的影响

目的 探讨个性化全面优质护理在胆囊结石择期手术患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年5月我院收治的70例胆囊结石患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均择期行手术治疗,对照组行常规护理,观察组行个性化全面优质护理。对比两组术前焦虑抑郁程度、术后疼痛程度及生活质量。结果 观察组手术前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(43.17±3.78)分和(46.02±4.02)分,均低于对照组的(47.46±4.23)分和(49.11±4.46)分(P<0.05);观察组术后4天视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.45±0.46)分,低于对照组的(4.92±0.98)分(P<0.05);观察组术后4天生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的各心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分分别为(76.73±5.49)分、(75.76±5.37)分、(74.76±4.83)分和(74.79±5.12)分,均高于对照组的(70.79±5.11)分、(69.79±5.28)分、(68.61±4.71)分和(69.12±4.78)分(P<0.05)。结论 个性化全面优质护理在胆囊结石择期手术患者中具有较好的应用效果,利于改善患者术前情绪状态,减轻术后疼痛,提升生活质量。

综合护理管理改善老年高血压的临床观察

目的探讨综合护理管理改善老年高血压患者的效果。方法从本院选取2016年8月—2017年8月收治的80例老年高血压患者,按照随机抽签法将所有患者分为2组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理管理。对比2组血压水平、生活质量、护理满意度和并发症情况。结果观察组采用综合护理后,血压水平优于对照组,生活质量和护理满意度高于对照组,并发症情况低于对照组,2组间差异明显P<0.05。结论对老年高血压患者应用综合护理管理血压水平会得到明显改善,预后效果较好,对提高患者生活质量具有积极作用,是一种理想的护理模式,值得临床大力推广和应用。

人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的临床应用效果观察

目的:研究人工全膝关节置换术(TKA)治疗80例膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取2017年5月-2018年11月该院收治的80例(96膝)膝关节骨性关节炎患者,对其行TKA。采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估,采用VAS评分评估手术前后的疼痛程度。结果:该组平均随访24个月(12-30个月)。膝关节疼痛得到改善,活动度也明显提高。应用HSS膝关节评分系统进行分析,优:80膝,良:10膝,可:6膝,没有差的结果。优良率93.75%。结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎,疗效显著,值得临床推广。

PFNA在股骨近端骨折手术治疗中的应用效果分析

目的:防旋股骨近端髓内钉(PFNA)在股骨近端骨折手术治疗中的应用分析。方法:收取我院76例股骨近端骨折手术患者,按照不同的治疗方式分为2组,收取时间为2018年1月-2019年6月期间,观察组患者使用PFN A治疗,对照组患者采用微创内固定(LISS)治疗。结果:观察组股骨近端骨折手术患者并发症发生率2.36%,低于对照组21.05%;差异有统计学价值(P<0.05)。观察组患者失血量(84.63±13.56)ml,骨折愈合时间(8.56±1.09)周、手术时间(65.32±8.62)分钟,显著优于对照组患者(124.36±15.84)ml、(12.34±1.87)周、(98.75±9.57)分钟(P<0.05)。结论:PFNA在股骨近端骨折手术治疗中具有显著应用效果,不仅能有效避免髋内翻畸形、浅层组织感染、螺钉断裂等并发症,还能促进患者骨折部位较快愈合,值得应用。