神经母细胞瘤骨髓象一例报告

神经母细胞瘤（neuroblastoma NB）是一种主要发生于儿童的实质性肿瘤．主要起源于肾上腺．但也可起源于其他交感神经（如腹膜后或胸部）。由于神经母细胞瘤发病率不高以及临床症状不典型．所以误诊和漏诊的机率比较大．目前细胞形态学及免疫组化仍然是诊断NB最实用可靠的方法。现就我院神经母细胞瘤一例患者报道如下．以供参考。

早期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石所致急性胰腺炎的可行性探讨

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石所致急性胰腺炎的可行性。方法选择2010-02—2014-01于高安瑞州医院接受治疗的106例胆囊结石所致的急性胰腺炎患者作为研究病例,按照手术时机的不同,分为研究组和对照组,对照组患者于发病48 h后行腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组患者于发病48 h内行腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者手术各项指标的情况;并比较两组患者相关酶检测的结果。结果研究组患者的术后住院时间及住院费用均显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率均基本相符,两组患者术后第1天、4天、8天的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血淀粉酶、平均碱性磷酸酶、平均尿淀粉酶含量均基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对胆囊结石所致急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术效果显著,预后良好,安全可行。

经皮穿刺引流后腹腔镜胆囊切除术治疗高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床效果

目的观察在高龄急性化脓性胆囊炎患者的治疗中采取经皮穿刺引流后腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取医院2016年1月至2017年12月收治的急性胆囊炎患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,试验组先行经皮胆囊穿刺,再择期行腹腔镜胆囊切除术。比较两组治疗前后白细胞计数、总胆红素、C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生率。结果治疗后试验组白细胞计数、总胆红素、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组并发症发生率为1. 67%,对照组为18. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在高龄急性化脓性胆囊炎患者的治疗中采取经皮穿刺引流后,再行择期腹腔镜胆囊切除术,可明显降低治疗后白细胞计数、总胆红素及CRP水平,且可降低患者术后并发症发生率,效果理想。

米非司酮配伍米索前列醇用于终止疤痕子宫10～20周妊娠的临床观察

近20年来,随着米非司酮的问世,用药物终止早孕的研究取得突破性进展。米非司酮配伍米索前列醇序贯口服终止孕7周内的早孕成功率可达90%以上[1],但对孕10～20周疤痕子宫妊娠终止术仍是一个棘手的问题,因该时期胎儿骨骼逐渐形成,子宫充血增大,羊水量增多;单纯负压吸引难以达到终止妊娠的目的,扩宫钳刮术风险大,羊膜腔内注药难以准确定位,且子宫敏感性差,引产时间长,大大增加了感染机会和出血量。