超声引导下喉上神经间隙阻滞在支气管镜检查中的应用效果分析

目的研究支气管镜检查中超声引导下喉上神经间隙阻滞的应用效果。方法40例支气管镜检查患者纳入研究,均给予舒芬太尼、右美托咪定镇痛、镇静,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予常规麻醉;研究组在对照组基础上联合超声引导下喉上神经间隙阻滞麻醉。比较两组患者不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血儿茶酚胺浓度,呛咳程度和声带运动情况,医师纤支镜通过声门满意度、患者满意度,低氧血症发生率。结果纤支镜进入声门即刻(t1)、纤支镜通过声门1 min左右(t2)时,研究组MAP、HR低于对照组,统计学对比有意义(P<0.05)。t1、t2时,研究组去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺水平均低于对照组,统计学对比有意义(P<0.05)。研究组声带运动情况、呛咳程度评分分别为(1.75±0.34)、(1.15±0.24)分,均低于对照组的(2.80±0.66)、(2.35±0.37)分,统计学对比有意义(P<0.05)。研究组医师纤支镜通过声门总满意率及患者总满意率分别为100.00%、100.00%,均高于对照组的75.00%、80.00%,统计学对比有意义(P<0.05)。研究组低氧血症发生率低于对照组,但统计学对比无意义(P>0.05)。结论超声引导下喉上神经间隙阻滞的实施可以减少支气管镜检查患者HR、MAP的波动,对动脉血儿茶酚胺的抑制效果好,医师及患者满意度高。