细节管理在医院妇产科管理中的应用

目的分析研究细节管理用于医院妇产科管理中的效果。方法选择2021年12月—2022年12月期间高密市妇幼保健院妇产科病房护理人员46名,按照随机双盲的原则分为对照组和观察组,每组23名,对照组和观察组分别采用常规护理管理及细节管理,对比两组护理人员采用不同管理方法管理后的护理能力。结果管理前,两组护理人员基础护理、病室管理、安全管理、护理差错、健康教育、特一级护理、护理文书、感染管理、护理知识知晓以及急救物品管理等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组护理人员在各指标评分相较于管理前明显升高,且观察组护理人员评分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者对观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院妇科产管理工作中引入细节管理可以有效提高护理人员的工作质量,提高其护理服务水平,效果明显。

孕期叶酸、维生素B_(12)与妊娠期糖尿病的关系

目的了解孕期女性叶酸和维生素B_(12)的膳食摄入和体内代谢状况,及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法本研究为基于母子营养与健康队列的横断面研究,以山东省高密市人民医院、北京市海淀区妇幼保健院和怀柔区妇幼保健院为研究现场,遵循自愿原则募集孕24~30周的孕妇进入研究。采用3天24小时膳食回顾法进行膳食调查,计算孕妇每日叶酸、维生素B_(12)及相关营养素摄入情况;采集孕妇空腹静脉血,血清和红细胞叶酸检测采用微粒子化学发光法,血清同型半胱氨酸检测采用酶循环法,血清维生素B_(12)的检测方法为化学发光法。同期利用口服葡萄糖耐量试验进行妊娠期糖尿病的诊断。结果本研究共纳入368名孕妇,妊娠期糖尿病患病率为39.9%。膳食叶酸摄入、维生素B_(12)摄入在非GDM组的中位数分别为543.00μg DFE和3.01μg,在GDM组的中位数分别为360.90μg DFE和2.58μg;非GDM组的孕妇红细胞叶酸均值(969.64±288.57 ng/mL)高于GDM组(962.86±280.28 ng/mL),血清叶酸、血清维生素B_(12)和血清同型半胱氨酸在非GDM组的中位数分别为14.26 ng/mL、223.00 pmol/L、4.72μmol/L,在GDM组的中位数分别为12.93 ng/mL、233.00 pmol/L和4.89μmol/L。多因素logistic分析结果显示,孕期膳食碳水化合物摄入不足增加GDM发生风险(OR=2.19,95%CI:1.17~4.09),血清叶酸过量(>20 ng/mL)与GDM低风险有关(OR=0.55,95%CI:0.30~1.00)。结论血清叶酸含量较高的孕妇患妊娠期糖尿病的可能性更低。

奈达铂联合紫杉醇方案化疗同步放疗治疗子宫内膜癌单发转移的效果观察

目的探讨奈达铂联合紫杉醇(NP)方案化疗同步放疗治疗子宫内膜癌单发转移患者的临床效果。方法将64例子宫内膜癌单发转移患者随机分为观察组和对照组,观察组给予NP方案化疗同步行局部复发灶放疗,对照组给予NP方案化疗,比较两组的有效率(RR)和中位无进展生存期(mPFS)。结果观察组与对照组的RR分别为100.0%和84.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的mPFS为13.2个月,对照组的mPFS为8.3个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论 NP方案化疗同步放疗能提高子宫内膜癌单发转移患者的疗效,且不良反应可耐受。

妊娠合并肺结核误诊1例

1临床资料 患者女性,27岁,初产妇,因＂孕41＋5周,阵发性下腹痛6h＂入院。入院时体质量49kg。孕3＋月时始出现咳嗽,干咳无痰,体温高时达39℃左右,去当地医院就诊查血常规正常,诊断为病毒性感冒给予柴胡及对症处理,体温降为正常后再次发烧,

温经散寒汤在治疗虚寒性痛经中的临床研究

目的探讨温经散寒汤在治疗虚寒性痛经中的临床效果。方法选择2018年7月~2019年6月期间高密市妇幼保健院收治的虚寒性痛经患者200例为对象,随机数字表法将患者分成两组,对照组和观察组各100例。对照组用常规药物治疗,观察组用温经散寒汤治疗,比较两组的治疗总有效率及治疗前后中医证候积分变化。结果治疗后观察组的治疗总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚寒性痛经采用温经散寒汤治疗的效果显著,可显著降低患者的中医证候积分,充分改善其临床症状。