前臂游离皮瓣一期整复口腔内软组织缺损36例分析

目的:分析36例前臂游离皮瓣一期整复口腔内软组织缺损手术相关情况,旨在为前臂游离皮瓣整复手术的临床应用提供高价值实践经验。方法:选取2011年1月至2016年1月行前臂游离皮瓣一期整复口腔内软组织缺损的36例患者的临床(随访)资料进行回顾性分析,统计患者手术相关情况,包括术后成活皮瓣数、皮瓣恢复情况等,并对失败病例进行分析。结果:本研究共行36例前臂游离皮瓣整复手术,其中24例皮瓣选自前臂尺侧,12例皮瓣选自前臂桡侧,平均皮瓣大小为(47.98±7.52)cm^2,平均动脉血管蒂长为(5.87±3.69)cm,平均静脉血管蒂长为(7.98±3.82)cm,手术成功率为94.44%,且供区功能恢复良好。结论:临床在开展口腔内软组织缺损整复手术时,积极防治血管危象、完善术前准备、术中操作及术后监控能获得更佳的手术效果。

微型种植体支抗治疗模式在口腔正畸患者治疗中的效果及对不良反应发生率的影响

口腔正畸是常见口腔治疗方式,主要用于处理牙齿形态异常、排列不齐等问题,可改善患者口腔功能和美观效果。随着人们对牙齿美观需求提升,临床中诊断口腔牙齿形态治疗也成为关注重点,要求采用适合方式保证牙齿美观性。现阶段,正畸治疗作为主要措施,具体治疗中要求选择适合技术类型,保证实现正确有限和持续性加压,以此达到矫正牙齿形态效果[1-2]。以往治疗中使用的治疗方式依靠非种植体支抗,可起到一定治疗效果。

富自体生长因子纤维蛋白凝胶对上颌骨囊肿切除术后骨缺损修复的长期疗效评估

目的探讨自体牙骨粉、羟基磷灰石以及富自体生长因子纤维蛋白凝胶对上颌骨囊肿切除术后骨缺损修复的长期疗效。方法采用随机数字法将120例拟行上颌骨囊肿切除术患者随机分为A、B、C组,每组包含40例受试者,A、B、C组受试者上颌骨囊肿术中骨腔内分别植入自体牙骨、羟基磷灰石、富自体生长因子纤维蛋白凝胶。分别于术后3、6个月比较3组受试者骨缺损修复效果。结果 C组受试者术后3个月、6个月垂直骨吸收量、舌侧骨吸收量、平均灰度值、牙周袋深度以及附着丧失均明显优于A、B组,且A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三种材料均具有较好的骨缺损修复效果,可有效降低创骨吸收,促进创面愈合,其中富自体生长因子纤维蛋白凝胶最优,自体牙骨粉优于羟基磷灰石。

鼻内镜和普通开窗刮治术治疗上颌骨囊肿的疗效比较

目的:观察鼻内镜和普通开窗刮治术治疗上颌骨囊肿的疗效。方法:选取100例上颌骨囊肿患者为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,各50例。观察组患者鼻内镜下行上颌骨囊肿开放术,对照组实施普通开窗刮治术,比较两组患者术后并发症发生率和囊肿复发率。结果:观察组患者术后并发症发生率为4.00%,低于对照组的14.00%(χ~2=6.105,P=0.013);随访期间,观察组患者无复发病例,对照组患者复发率为8.00%(4/50),组间比较,差异有统计学意义(χ~2=8.333,P=0.004)。结论:与普通开窗刮治术相比,应用鼻内镜下上颌骨囊肿开放术治疗上颌骨囊肿,并发症发生率和复发率较低,对提高手术治疗效果、改善预后具有重要临床意义。

米诺环素软膏治疗牙周炎的效果

目的:观察米诺环素软膏治疗牙周炎的效果。方法:90例牙周炎患者随机分为两组:米诺环素组和碘甘油组。米诺环素组患者使用米诺环素软膏,碘甘油组患者使用碘甘油和替硝唑。记录两组患者的治疗效果。结果:米诺环素组患者的治疗效果比碘甘油组的好(P<0.05)。结论:米诺环素软膏治疗牙周炎患者的效果良好。

快速冰冻切片检查联合MRI检查在腮腺肿瘤手术中的应用

目的观察快速冰冻切片检查联合MRI检查在腮腺肿瘤手术中的应用效果。方法 131例口腔科行手术治疗的腮腺肿瘤患者,术前行MRI检查,术中取部分组织行快速冰冻切片检查,术后留取组织行常规病理检查。记录单纯快速冰冻切片检查与常规病理检查判断良恶性不相符的患者例数、单纯MRI检查与常规病理检查判断良恶性不相符的患者例数,联合快速冰冻切片检查和MRI检查与常规病理检查判断良恶性不相符的患者例数。结果 15例患者单纯快速冰冻切片检查与常规病理检查判断不相符,26例患者单纯MRI检查与常规病理检查判断不相符,4例患者联合快速冰冻切片检查和MRI检查与常规病理检查判断不相符。结论联合快速冰冻切片检查和MRI检查可提高腮腺肿瘤患者术中肿瘤良恶性的准确判断率。

顺铂联合平阳霉素行术前诱导化疗对舌癌患者的疗效探讨

目的观察顺铂联合平阳霉素在舌癌患者术前诱导化疗中的应用效果。方法选取高州市人民医院收治的40例需手术治疗的舌癌患者,随机分为2组(n=20)。联合用药组患者术前诱导化疗时应用顺铂+平阳霉素,单一用药组则单用平阳霉素。记录2组患者肿瘤缓解情况和不良反应。结果联合用药组术前诱导化疗的效果比单一用药组好,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义。结论对舌癌患者行术前诱导化疗,顺铂联合平阳霉素效果更好,副作用少,值得临床推广应用。

急诊牙龈出血的病因分布及氧化锌碘仿糊剂塞治效果分析

目的探讨急诊牙龈出血的病因分布及氧化锌碘仿糊剂塞治效果。方法选取我院2012年4月~2016年4月收治的80例急诊牙龈出血患者作为研究对象。详细收集患者病史资料,分析急诊牙龈出血的病因分布,给予碘酊棉球填塞或氧化锌碘仿糊剂治,比较氧化锌碘仿糊剂塞治临床止血效果。结果局部因素引起的牙龈出血48例,占总数的60.0%,显著高于全身因素引起的牙龈出血40.0%(32/80),比较差异有统计学意义(χ~2=6.400,P=0.011),且经碘酊棉球填塞或氧化锌碘仿糊剂塞治后,虽均于3d内血止,且无感染现象出现,但氧化锌碘仿糊剂治疗时,15min内成功止血患者显著较碘酊棉球填塞治疗高,对比差异有统计学意义(χ~2=5.692,P=0.017)。结论急诊牙龈出血病因复杂,包括局部以及全身性因素,氧化锌碘仿糊剂塞能迅速止血,局部暂时止血效果良好,能在确定病因前缓解病人紧张情绪。

婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形平阳霉素注射治疗体会

目的评价平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效。方法采用平阳霉素瘤内注射治疗45例婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿。7d注射1次,3～5次为1个疗程。结果45例患儿平均疗程21d,治疗完成后经12个月随访,治愈和有效率为97.78%。结论平阳霉素瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形安全、简便、疗效高、疗程短。

儿童黏液腺囊肿的治疗临床分析

目的观察碘液注射和手术切除两种方法治疗儿童黏液腺囊肿的治疗效果。方法分别用2%碘酊行囊腔内注射和手术切除的方法治疗儿童黏液腺囊肿。通过病历资料分析和术后复诊,术后随访观察患者的治疗相关情况和治疗后情况。结果所有儿童黏液腺囊肿病例中,41例完全治愈,4例患者复发,总的复发率为8.89%。结论根据患儿的情况、囊肿的大小、部位采取相应治疗方法可取得治疗黏液腺囊肿的满意疗效。

IPS e.maxCAD瓷高嵌体在修复无髓后牙中的效果评价

目的观察IPS e.max CAD瓷高嵌体在修复无髓后牙中的临床效果。方法选取2013年5月~2016年2月我院口腔科收治的经根管治疗后的Ⅱ类洞无髓后牙患者68例68颗,按照随机数字表法分为观察组35例35颗,对照组33例33颗;应用瓷睿刻四代(CAD/CAM)系统制作全瓷高嵌体,观察组采用IPSe.max CAD材料,对照组采用Cerec Blocs材料。随访1年后,采用美国公共健康协会(USPHS)改良标准评价两组修复体成功率。结果 1年后,观察组在边缘密合度、修复体完整性等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在修复体外形、颜色匹配及继发龋方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用IPSe.max CAD材料制作的修复体在根管治疗后无髓后牙修复方面成功率高,近期效果好于Cerec Blocs材料,但远期效果有待进一步评价。

54例腭裂修复术的临床分析

目的 探讨腭裂修复方法及与语音的关系。方法 采用单瓣后推法、两瓣法、三瓣法及林氏手术法修复54例腭裂,对手术年龄、麻醉选择及术后并发症进行分析。结果 不同手术方法修复腭裂,其语音功能有不同改善。结论 针对不同类型腭裂采用不同方法修复,获得良好腭咽闭合是手术成功的关键。

烤瓷熔附金属修复体36件失败的原因分析

目的 :研究烤瓷熔附金属 ( PFM)修复体失败的原因。方法 :对 36件修复体的失败原因进行分析。结果 :36件失败的主要原因 :( 1 )松动脱落 ;( 2 )瓷崩和基牙病变。结论 :确保 PFM成功的关键应从适应证、牙体预备、铸件试合、烤瓷工艺和咬合恢复等方面考虑。

对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损6例临床研究

目的 探讨使用对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损的临床效果.方法 对2013年1月到2014年6月广东省高州市人民医院口腔科收治的6例舌癌切除术后组织缺损患者,应用对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣进行修复.记录术后皮瓣血运、愈合情况,并对患者口腔功能进行8～18个月的随访.结果 6例患者皮瓣愈合良好,术后随访未出现严重并发症,无肿瘤复发,再造舌外形及活动度满意,语音、吞咽功能接近正常.结论 对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损效果良好,因术区未涉及肿瘤引流淋巴结,可用于口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的修复.