小剂量阿维A联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的效果观察

目的:观察小剂量阿维A联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病(erythroderma psoriaticum,EP)的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月高州市人民医院收治的50例EP患者,按治疗方式的不同分为研究组(25例)与对照组(25例);研究组采用小剂量阿维A联合复方甘草酸苷治疗,对照组行单一小剂量阿维A治疗;比较两组治疗前后皮肤屏障功能(皮肤含水量、皮脂含量)、皮损面积、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分、外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)水平与药物起效时间、皮损开始消退时间、总有效率及不良反应(关节酸痛、头晕、水肿)发生率。结果:两组患者治疗前皮肤含水量、皮脂含量、皮损面积、PASI评分、CD4+水平、CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后皮肤含水量、皮脂含量、CD4+水平、CD8+水平明显高于治疗前,皮损面积、PASI评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后皮肤含水量、皮脂含量、CD4+水平、CD8+水平与总有效率高于对照组,皮损面积、PASI评分低于对照组,药物起效时间、皮损开始消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者关节酸痛、头晕、水肿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EP治疗中小剂量阿维A联合复方甘草酸苷疗效显著,可提升患者皮肤屏障功能,促进皮肤病变快速恢复,还可增强机体免疫功能,加快皮损消退,且不良反应少。

A型肉毒毒素注射治疗腋臭的临床效果及复发情况

目的评价A型肉毒毒素注射治疗腋臭的临床疗效。方法收集本院患有腋部汗臭症的40例患者资料,按随机数字表分为治疗组和对照组各20例。对照组行腋臭汗腺切除手术,治疗组行A型肉毒毒素注射治疗。评价两组临床疗效、术后并发症发生情况及术后6个月复发情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为95.00%(P=0.548),两组术后并发症主要包括伤口感染、皮下血肿、切口瘢痕及皮瓣坏死等,治疗组总发生率为5.00%,显著低于对照组为30.00%(P=0.038)。第6个月时随访治疗组复发率为75.00%,对照组为10.00%(P<0.001)。结论A型肉毒毒素注射治疗腋臭疗效不差于腋臭汗腺切除术,复发率较高,术后并发症明显降低。

枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的探讨枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为慢性荨麻疹的治疗寻求治疗新方案。方法选取2017年8月-2019年8月收治的88例慢性荨麻疹患者,采用统计学软件SAS的随机数模块将患者随机分为观察组与对照组,各44例。其中对照组接受枸地氯雷他定片(8.8mg/次,1次/d)治疗,观察组再联合复方甘草酸苷(25mg/次,3次/d)治疗。两组患者保持4周的治疗,之后分别对比两组患者的治疗疗效、不良反应、生活质量、血浆组胺水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,其中观察组治疗总有效率达86.36%,对照组治疗总有效率70.45%,有统计学意义(P<0.05)。观察组嗜睡、口干等不良反应发生率与对照组对比差异较小,观察组不良反应发生率15.91%,观察组不良反应发生率13.64%,无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组生活质量评分对比差异不显著(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分与对照组有统计学意义,观察组显著更高(P<0.05)。治疗前两组患者血浆组胺水平对比(P>0.05);治疗后观察组血浆组胺水平低于对照组(P<0.05)。结论枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹效果确切,能显著缓解患者瘙痒、风团等症状,并促进红斑面积的缩小,同时还可降低血浆组胺水平,使患者的生活质量得以提升,值得推广使用。

利妥昔单抗联合LED红光治疗仪、激素和银离子敷料在中重度天疱疮患者中的应用效果研究

目的探究利妥昔单抗联合LED红光治疗仪、激素和银离子敷料在中重度天疱疮患者中的应用效果。方法选取2015年1月—2021年6月我院收治的60例中重度天疱疮患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组采用LED红光治疗仪、激素和银离子敷料治疗,观察组在对照组治疗措施基础上联合应用利妥昔单抗治疗。比较两组愈合时间、治疗前后抗大疱性类天疱疮(BP)180抗体、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及治疗后3、6、12个月复发率。结果观察组皮损愈合时间、炎症消退时间、水疱消失时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组抗BP180抗体、TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组复发率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮损清创后使用利妥昔单抗联合LED红光治疗仪、激素和银离子敷料治疗中重度天疱疮患者具有较高的应用价值。