妇科白带涂片多项检查快速染色技术的应用

目的 探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的应用价值。方法 对 5 2 2 0人份妇科白带应用湖南省株州市千金药业股份有限公司出品提供的试剂液 (A液和B液 ) ,应用快速染色技术行白带涂片多项检查 ,并同时与对照组涂片比较。结果 快速组检测出阳性 2 2 0 9例 ,总阳性率为 43 .3 2 %(2 2 0 9 5 2 2 0 ) ,其中霉菌、纤毛菌、淋病双球菌、加特纳氏球杆菌等阳性检出率明显升高 ,分别为 2 2 .3 0 %、3 .60 %、4.0 0 %、6.80 % ,经统计学处理P <0 .0 1,差异显著 ;而对照组检测阳性为 13 2 6例 ,阳性率为2 5 .40 % (13 2 6 5 2 2 0 ) ,快速组与对照组两组的阳性率比较 ,差异非常显著 ,P <0 .0 1。结论 该项技术能 1片多用 ,可快速准确地检测出多种细菌、滴虫、癌细胞等优点 ,同时通过对阴道细胞形态间接地反映雌激素水平 ,更好地了解卵巢功能及排泄情况 ,有较高的推广价值。

脂蛋白(α)和胆红素联合检验在冠心病诊断中的应用价值探析

目的探究联合检验脂蛋白(α)、胆红素对冠心病的诊断价值。方法选取2017年12月-2018年12月期间收治的80例冠心病患者,设其为研究组;选取同期进行体检的80例健康受检者,设其为对照组。为两组研究对象行脂蛋白(α)、胆红素的联合检验,对比两组研究对象的检验结果。结果研究组的脂蛋白(α)水平高于对照组,血清总胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组的直接胆红素水平、间接胆红素水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床可以通过测定脂蛋白(α)及血清总胆红素水平来确诊患者是否患有冠心病。

外周血有核红细胞增高病例分析及与疾病转归的关系初探

目的 探讨外周血有核红细胞（NRBC）增高病例的特点及其与疾病转归的关系,为协助临床及早发现患者不良预后提供数据支持.方法 选择2016年1—6月在广州医科大学附属第二医院住院期间外周血NRBC〉0的患者进行回顾性研究,患者分为存活组和死亡组.收集患者的基本信息（性别、年龄）、预后结果（存活或死亡）、住院期间外周血NRBC绝对值（NRBC# ）和外周血NRBC比率（NRBC% ）的最高值、临床诊断进行组间比较分析,采用logistic回归分析患者死亡的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价NRBC#、NRBC% 对患者预后的预测效能.结果 229例外周血NRBC增高患者中死亡48例,存活181例.死亡组的年龄、NRBC#、NRBC% 明显高于存活组（P〈0.05）.年龄、NRBC#、NRBC% 为死亡的独立危险因素,随着外周血NRBC数量增多,患者病死率增大.NRBC#、NRBC% 对患者预后的预测具有统计学意义,其ROC曲线下面积（AUC）分别为0.792和0.713（P〈0.001）.NRBC#和NRBC% 对患者预后的最佳诊断界值分别为0.0550×109/L（灵敏度和特异度分别为81.3% 和69.6% ）和0.950/100白细胞（WBC）（灵敏度和特异度分别为64.6% 和76.2% ）,NRBC# ≥0.0550×109/L或NR-BC% ≥0.950/100WBC可作为判断患者不良预后的＂警戒线＂.结论 随着外周血NRBC数量的增高,患者的死亡风险增大、预后较差,对临床及早发现不良预后具有参考价值;NRBC水平可能成为外周血NRBC升高患者评估临床疗效的指标.

改良ELISA一步法检测小儿粪便轮状病毒

目的 探讨改良ELISA一步法检测小儿腹泻粪便的轮状病毒 ,为临床提供可靠的诊断依据。方法 应用快速轮状病毒抗原酶标诊断试剂盒 (RotaFast)进行改良的ELISA一步法检测小儿腹泻粪便轮状病毒抗原 695例。结果 经检测小儿腹泻粪便 695例 ,阳性率达 75 .97% ( 5 2 8/695 )。结论 改良ELISA一步法检测小儿粪便轮状病毒 ,具有快速、敏感 ,方法简单 。

100例泌尿生殖道感染者性传播病原体荧光定量PCR检测结果分析

目的探讨淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(Uu)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)、人乳头瘤病毒(HPV6/11)病原体检出情况,给临床预防和治疗性病提供参考。方法选取100例泌尿生殖道感染的患者作为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法对所有患者进行淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒DNA定量检测。结果 100例泌尿生殖道感染患者的性传播疾病病原体总阳性率为32%(32/100),其中淋球菌阳性2例,沙眼衣原体阳性5例,解脲脲原体阳性11例,单纯疱疹病毒阳性6例,人乳头瘤病毒阳性8例。不同年龄患者性传播疾病病原体阳性率比较差异具有统计学意义(χ~2=11.1874, P<0.05)。21～30岁和31～40岁患者性传播病原体检测阳性率高。两两比较:21～30岁患者性传播疾病病原体阳性率高于≤20岁、51～60岁、>60岁患者,差异具有统计学意义(P<0.05);其他年龄段两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强泌尿生殖道感染的性传播病原体的检测,对预防和治疗性病有着重要意义。

胆红素、血红蛋白、肝酶、心肌酶在新生儿溶血性黄疸早期诊断中临床价值分析

目的:探讨胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶四项检测在新生儿溶血性黄疸早期诊断中价值。方法:从2017年8月—2019年3月抽取60例新生儿溶血性黄疸患儿为观察组,于同期抽取60例感染性黄疸患儿为参照组,两组均行胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶四项检测,对两组各项指标检测结果、黄疸出现及消退时间进行比较。结果:观察组TBIL、IBIL、LDH水平高于参照组,血红蛋白低于参照组(P<0.05);观察组AST、ALT、ALP、CK、CK-MB水平略高于参照组,GGT、TBA水平略低与参照组,但组间差异不显著(P>0.05);观察组黄疸出现时间早于参照组,黄疸消退时间晚于参照组(P<0.05)。结论:新生儿溶血性黄疸血清胆红素、LDH水平较高,血红蛋白水平下降较为明显,黄疸出现较早,且消退较晚,通过对上述指标进行检测可为临床诊断早期新生儿溶血性黄疸提供重要依据。

血清孕酮、雌二醇及β-HCG联合检测对早期先兆流产的预测价值

目的:探讨血清孕酮(P)、雌二醇(E2)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对早期先兆流产的临床预测价值。方法:选取2019年1月—2019年12月本院收治的110例早期先兆流产患者为研究组,并选同期孕检正常的110例孕妇为对照组,分别检测两组P、E2、β-HCG并分析结果。结果:研究组孕6周、8周、10周P水平、E2水平、β-HCG水平均低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清孕酮、雌二醇及β-HCG联合检测可有效辅助临床诊断早期先兆流产,为后续治疗提供依据。

茂名地区儿童非典型肺炎病原体流行病学调查

目的了解茂名地区儿童9种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法取6 241例初步诊断为吸道感染患者的血清,采用间接免疫荧光法同时检测9种病原体IgM抗体。9种非典型病原体分别是嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲、乙型流感病毒(INFA/B)和副流感病毒(PIVS)。结果共检测6 241份血清,其中1 320份阳性,非典型病原体感染阳性率为21%,其中MP(15.12%)感染率最高,其次为INFB、LP、ADV和PIVS,它们的感染率分别为3.03%、1.92%、0.54%和0.22%。感染率最小的病原群体为RSV、COX、INFA和CP,它们的感染率分别为0.14%、0.11%、0.048%和0.016%。结论茂名地区儿童急性呼吸道感染的病原体主要是MP,病原体检出率与季节有关。

血清β-hCG、P及E2在早期输卵管妊娠中的诊断价值探析

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)以及雌二醇(E2)在早期输卵管妊娠中的诊断价值.方法选取48例早期输卵管妊娠患者作为观察组,另选取同时段进行产检的48例早期宫内正常妊娠孕妇作为对照组.采用电化学发光法检测两组孕妇血清β-HCG、P以及E2水平.比较两组第4、6孕周血清β-HCG、P、E2水平;比较β-HCG、P、E2单独检测与联合检测诊断符合率、确诊时间.结果妊娠第4周,观察组β-HCG水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组P、E2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).妊娠第6周,观察组β-HCG、P、E2水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).β-HCG、P、E2联合检测的诊断符合率89.58%均高于β-HCG、P、E2单独检测的54.17%、52.08%、54.17%,确诊时间(1.54±0.47)d均短于β-HCG、P、E2单独检测的(3.61±1.58)、(3.96±1.66)、(3.50±1.93)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论早期进行血清β-HCG、P以及E2联合检测能够提高输卵管妊娠的诊断符合率,缩短确诊时间.

先兆流产患者保胎前后血β-HCG、P、E2变化及与妊娠结局的关系分析

目的 探讨先兆流产患者保胎前后血人绒毛促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)变化及与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析于本院进行保胎治疗的122例先兆流产患者,根据妊娠结局将患者分为保胎成功组(87例)和保胎失败组(35例).比较两组保胎前、不同孕周血β-HCG、P、E2水平变化.结果 保胎成功组在孕6、8周β-HCG水平分别为(27396.23±1085.12)、(61981.29±18594.35)mIU/ml,高于保胎失败组的(11058.91±1134.57)、(54043.64±10308.69)mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05).保胎成功组在孕6、8周的P水平分别为(35.02±10.14)、(38.76±11.52)ng/ml,保胎失败组分别为(27.98±8.36)、(33.90±10.16)ng/ml,保胎成功组P水平高于保胎失败组,差异有统计学意义(P<0.05).保胎成功组在孕6、8周E2水平分别为(674.58±201.37)、(1346.70±403.01)pg/ml,高于保胎失败组的(354.26±106.12)、(496.52±147.95)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在保胎治疗中对血β-HCG、P、E2水平监测可帮助临床预测妊娠结局,临床价值明显.

150例泌尿生殖道支原体感染状况及常用药物敏感性的特征分析

目的:分析150例泌尿生殖道支原体感染状况及常用药物敏感性的特征。方法:采用支原体培养鉴定和药敏试剂盒进行检测。结果:150例患者中,支原体的阳性率为48.00%。解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和Uu+Mh混合感染的阳性率分别为20.00%、17.33%、10.67%。药敏结果显示,支原体对强力霉素(DOX)的敏感性较高,其次为罗红霉素(ROX);对阿奇霉素(AZI)的耐药率较高。在检测结果呈现阳性的样本中,77.78%的菌株存在多药耐药现象,并且12种抗菌药物均出现耐药菌。结论:我院支原体的感染检出率较高,需要关注Uu单独感染以及Uu+Mh混合感染。加强支原体培养和进行药敏试验,有利于控制耐药菌株的产生。

血红蛋白电泳对妊娠妇女地中海贫血的筛查效果

目的探讨血红蛋白电泳对筛查妊娠合并地中海贫血孕妇的影响,为临床诊断提供参考。方法选取2016年10月～2017年12月来我院就诊的192例孕妇作为研究对象,其中100例基因诊断地中海贫血。对地中海贫血血红蛋白电泳筛查结果进行分析。结果对地贫者进行血红蛋白电泳诊断后,发现多项指标水平不同于正常孕妇。通过对比分析发现,地中海贫血基因携带者平均血红蛋白(Hb)为(96.13±2.36)g/L,明显低于正常孕妇的(125.75±8.61)g/L,差异有统计学意义(P <0.01);地中海贫血基因携带者平均红细胞容积(MCV)为(70.34±3.26)fl,明显低于正常孕妇的(91.57±5.20)fl,差异有统计学意义(P <0.01);地中海贫血基因携带者平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(21.52±2.14)pg,明显低于正常孕妇(30.69±1.64)pg,差异有统计学意义(P <0.01);地中海贫血基因携带者的平均红细胞分布宽度(RDW)为(14.35±2.14)%,显著高于正常孕妇(11.32±2.62)%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论应用血红蛋白电泳检查,可以更好地诊断孕妇是否患有地中海贫血,对孕妇将来的生产和治疗均具有积极的指导意义。

平均红细胞体积和血红蛋白毛细管电泳联合检测对地中海贫血的诊断价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)和血红蛋白(Hb)毛细管电泳(HbA2、HbF)联合检测对地中海贫血的诊断价值。方法选择2019年1—12月在高州市中医院北院区经基因检测筛查为地中海贫血的310例孕妇作为研究对象,根据疾病类型分为3个亚组,分别为α-地中海贫血组(176例),β-地中海贫血组(117例)和α合并β-地中海贫血组(17例);另选择同期接受产检且基因检测正常的120例孕妇作为健康对照组。检测两组研究对象的MCV、Hb、平均Hb含量(MCH)以及Hb电泳(HbA2、HbF)结果;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),评价单独检测与联合检测对地中海贫血的诊断效能。结果地中海贫血组的MCV、Hb、MCH水平均明显低于健康对照组,HbA2、HbF水平明显高于健康对照组〔MCV(fL):69.81±7.62比86.45±7.56,Hb(g/L):107.92±15.59比132.54±16.68,MCH(pg):21.51±7.94比28.35±6.82,HbA2:0.036±0.005比0.027±0.003,HbF:0.022±0.006比0.019±0.004,均P<0.05〕;β-地中海贫血组、α合并β-地中海贫血组HbA2、HbF水平均明显高于健康对照组〔HbA2:0.055±0.007、0.051±0.006比0.027±0.003,HbF:0.025±0.009、0.021±0.008比0.019±0.004,均P<0.05〕;MCV联合Hb电泳(HbA2、HbF)诊断地中海贫血的AUC分别为0.930、0.913,敏感度分别为89.7%、88.4%,特异度分别为80.8%、79.6%,均明显高于MCV和Hb电泳(HbA2、HbF)单独检测(均P<0.01)。结论与单独检测相比,MCV和Hb电泳联合检测对筛查地中海贫血的诊断价值更高,可为早期干预提供依据。

血清抗苗勒管激素和基础性激素水平与多囊卵巢综合征不孕患者促排卵疗效的关系

目的:探讨血清抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)、基础性激素水平与多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者进行促排卵治疗后产生疗效的关系。方法:选择2019年1月~12月在我院诊治的PCOS不孕患者120例为观察组,另选100例健康女性为对照组。通过电化学发光免疫法测定血清中促卵泡生成激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)和AMH水平,通过B超和阴道彩超确定PCOS患者的促排卵效果,分析不同PCOS患者的血清FSH、LH、LH/FSH和AMH水平。结果:和对照组相比,观察组患者的血清FSH水平较降低,血清LH、LH/FSH和AMH水平升高,差异均有统计学意义(P<0.001);PCOS患者的排卵反应与AMH和LH水平相关,差异均有统计学意义(P<0.001);PCOS患者的妊娠情况与AMH和LH水平相关,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:PCOS患者的血清AMH、LH和LH/FSH水平降低,FSH水平升高,其促排卵效果和AMH和LH相关,AMH和LH可为促排卵疗效的评价指标之一。

10岁以下儿童3183例血铅结果分析

目的了解本地区儿童血铅水平和儿童铅中毒的分布状态,为预防和诊疗儿童铅中毒提供科学依据。方法选择2007—2010年来我院就诊年龄在10岁以下的儿童及入幼儿园前体检和在读儿童共3 183例,采用原子吸收光谱法测定血铅水平,对测量数据进行相关的统计学处理。结果儿童血铅总体均值为70.74μg/L,其中正常对照组638例儿童血铅均值为68.32μg/L,2 545例门诊就诊患儿组血铅均值为73.16μg/L。患儿组血铅稍高于正常对照组;男童血铅均值为77.64μg/L,高于女童(68.82μg/L)。按四个年龄组[0～(岁),1～(岁),3～(岁),6～10岁共四个年龄组]比较可以看出,随着年龄的增长血铅呈增加的趋势。结论儿童铅中毒呈上升趋势,应重视儿童高血铅的综合防治,定期监测,预防铅污染和中毒。

女性生殖道感染313例支原体鉴定及药敏分析

目的了解我院女性非淋菌性阴道炎患者生殖道支原体感染情况,比较12种抗生素对其体外支原体的抗菌作用。方法应用支原体培养鉴定药敏试剂盒,对女性生殖道感染患者的标本进行体外支原体培养鉴定和药敏试验。结果 313例标本中,培养出支原体158株,其中解脲脲原体(Uu)93株,单纯人型支原体(Mh)36株,Uu和Mh混合感染感染29株。单纯Uu感染株对抗生素的敏感性前三种依次为交沙霉素(90.32%),美满霉素(80.64%),环酯红霉素(74.20%);单纯Mh感染株对抗生素的敏感性依次为美满霉素(88.89%),交沙霉素(83.33%),强力霉素(69.44%);Uu和Mh混合感染的敏感性依次为交沙霉素(82.76%),美满霉素(79.31%),强力霉素(72.41%)。结论我院Uu感染药物治疗以交沙霉素、美满霉素、环酯红霉素为首选,环丙沙星耐药性最高;Mh感染药物治疗以交沙霉素、强力霉素为首选;Uu和Mh合并感染以交沙霉素、美满霉素为首选。

血清胱抑素C在诊断早期肾功能损害的临床应用

目的为临床提供一种快速、准确诊断早期肾功能损害的方法-免疫比浊法测定胱抑素C(Cystatin C),以此评价肾小球滤过率(GFR)。方法采用免疫比浊法测定81例慢性肾衰患者和28名健康者血清Cystatin C,同时测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(Ua)、尿24h肌酐清除率(24hCcr)、尿肾蛋白谱U-IgG和U-TRFR。结果 Cystatin C在诊断早期肾功能损害时特异性和灵敏度高于其他项目;Cystatin C评价GFR的三个阶段差异有统计学意义。结论血清Cystatin C的检测为临床提供一种准确可靠、快速简捷的诊断早期肾功能损害的方法,及时发现早期肾功能损害,使肾功能损害治疗于早期阶段。