中老年慢性阻塞性肺病的护理

慢性阻塞性肺病（COPD）是我国中老年人常见病，大多数由于吸烟引起，环境和职业如尘土、化学物质及空气污染也可诱发，病程长，进行性加重，目前尚无根治方法，只能临床缓解，存活者生活质量差。2003年1月-2007年10月收治老年肺心病56例，在护理中有如下几点体会。

丙泊酚复合麻醉用于人工流产手术临床观察

目的比较丙泊酚与芬太尼、氯胺酮、高乌甲素复合静脉麻醉用于无痛人流术的安全性和有效性。方法80例人工流产手术患者，随机分戍丙泊酚组（P组）、丙泊酚加芬太尼组（F组）、丙泊酚加氯胺酮组（K组）和丙泊酚加高鸟甲素组（L组）；每组20例。观察4组在无痛人流术不同时点对患者BP、HR、RR、SpO2的影响、术后镇痛效果及不良反应。结果F、K组起效时间明显快于P组（P〈0．01），而L组变化不明显；苏醒时间除K组较P组延长外，其余均无明显变化；呼吸循环的变化各组间无显著差异。F、K、L组术中无1例发生肢体活动，而P组发生率分别为100％。结论丙泊酚分别联合应用芬太尼、氯胺酮、高乌甲素后药效学有加强作用，用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理、安全可行的麻醉方法。