急性脑梗死溶栓治疗的观察及护理

目的:探讨急性脑梗死患者"时间窗"内使用尿激酶溶栓治疗的效果及护理方法。方法:选取18例急性脑梗死患者在发病6 h内使用尿激酶溶栓治疗,溶栓后加强病情观察及护理。结果:本组18例患者中,治愈13例,好转5例,无一例病情加重,有效率达100%。结论:急性脑梗死患者溶栓时间越早,效果越好,溶栓成功的关键是时间。护士的紧密配合及对溶栓的观察和护理具有极其重要的作用。

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床效果

目的观察喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的有效性及安全性。方法选取本院2012年3月~2014年3月收治的80例双相障碍躁狂患者,将其随机分成研究组和对照组,各40例。对照组给予喹硫平治疗,研究组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗,连续治疗8周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评估治疗效果,比较两组的总有效率、不良反应发生率。结果治疗后4、8周,研究组的BRMS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后8周,两组的总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喹硫平联合丙戊酸钠对双相障碍躁狂的效果确切,安全可靠,值得临床推广应用。

波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能缺损和D-二聚体及凝血功能的影响

目的观察波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能和D-二聚体(D-D)及凝血功能的影响。方法选择70例进展型脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合波立维治疗;观察两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、凝血指标、D-D变化和临床疗效。结果治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降幅度大于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后凝血指标和D-D均改善(P<0.05或P<0.01),观察组患者治疗后凝血指标和D-D改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论波立维联合阿司匹林治疗进展型脑梗死可有效改善患者的神经功能、凝血指标和D-D,进一步降低脑梗死的风险。

128份死亡病案护理文书缺陷分析与防护对策

目的:分析死亡病案护理文书书写存在的缺陷并找出相应防护对策,以提高护理文书书写水平及抗医疗风险的能力。方法:检查我院近两年来死亡病案128份的护理文书书写质量,对存在问题进行总结、归纳、分析。结果:体温单、医嘱单、护理记录单等均存在不同程度的缺陷。结论:护理文书书写与护理操作同等重要,要重视护理文书的规范化书写,以保障医疗护理工作的正常进行。

生肌膏配合吹氧治疗褥疮的疗效观察

目的探讨生肌膏配合吹氧治疗褥疮的临床效果。方法选取28例褥疮患者，42处Ⅱ期至IV期的褥疮，入院后用3％双氧水溶液和0．9％生理盐水溶液清洗创面，吹氧后创面外涂生肌膏治疗。结果本组28例患者，42处褥疮中，痊愈35处，显效5处，有效2处，无效0处，治愈率83．3％，总有效率100％。结论生肌膏配合吹氧治疗褥疮具有生肌、敛口等协同作用，促进创面愈合，是治疗褥疮的好方法。

湿润烧伤膏联合吹氧治疗褥疮的护理体会

目的探讨美宝湿润烧伤膏联合吹氧治疗褥疮的护理体会。方法2008年1月至2010年8月我科收治褥疮的危重、长期卧床患者30例，在褥疮护理中使用美宝湿润烧伤膏局部外敷联合吹氧，每日2次。结果30例患者中，除2例因原发病治疗及抢救无效死亡外，其余28例均治愈，平均时间为35天。结论美宝湿润烧伤膏联合吹氧在治疗褥疮中作用明湿，有较高的临床应用价值。

本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中面瘫患者的效果观察

目的探讨脑卒中面瘫患者给予本体感觉神经肌肉促进技术治疗的效果。方法选择我院2013年5月~2014年6月收治的90例脑卒中面瘫患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各45例。对照组患者采用红外线联合普通针刺进行治疗,试验组患者在对照组基础上加用本体感觉神经肌肉促进技术进行治疗,比较两组患者治疗前后面神经功能改善情况及临床治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率为82.2%,对照组为60.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（χ2=5.408,P〈0.05）。治疗后试验组患者面神经功能明显好转,优于对照组患者（u〉ua,P〈0.05）。结论脑卒中面瘫患者应用本体感觉神经肌肉促进技术治疗可有效改善患者面神经功能,临床治疗效果良好,可在临床进行推广。

温阳补肾益气中药影响慢性乙肝患者细胞免疫功能的临床研究

目的:探讨研究温阳补肾益气中药对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响及临床疗效。方法:随机分成治疗组60例,对照组30例。治疗组给予温阳补肾益气中药,对照组给予拉米呋啶,各治疗一年。比较两组在治疗前、结束时、停药6个月时T淋巴细胞亚群、干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)水平变化;肝功能谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(TBIL)变化;乙肝病毒复制指标(HBV-DNA定量)、病毒标志物及停药后反弹情况。结果:1.治疗组在治疗结束时CD4+淋巴细胞及CD4+/CD8+比值、IFN-γ、IL-2水平明显提高,停药6个月后仍持续保持高水平。对照组上述指标无显著变化。2.治疗组发生过一过性ALT升高,在第3个月达高峰,以后逐渐复常。对照组无此类变化。3.两组治疗结束时HBV-DNA荧光定量及病毒标志物无显著差异。停药6个月时。治疗组反弹率显著低于对照组。结论:温阳补肾益气中药对慢性乙肝患者细胞免疫有正向调节作用,能促进T淋巴细胞的增殖、分化、成熟和分泌功能,提高体内IFN-γ、IL-2水平,激活免疫,达到内源性清除乙肝病毒的目的,并且这种作用持续较长时间。治疗有效率与拉米呋啶相等,且极少反跳。

纳洛酮治疗急性乙醇中毒262例疗效观察

目的总结纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验。方法对纳洛酮治疗的262例急性乙醇中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并以184例常规方法治疗的病例作对照。结果纳洛酮治疗组轻中度中毒症状消失时间、重度中毒神志清醒时间分别为(0.5±0.2)h、(3.2±0.4)h,而对照组分别为(2.6±0.7)h、(9.8±2.1)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。纳洛酮治疗组的治愈率(100%)高于对照组(98.4%)。结论纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,作用迅速可靠。

腹部按摩配合穴位贴敷预防中风患者便秘的临床研究

目的：探讨腹部按摩配合穴位贴敷预防中风患者便秘的疗效。方法：将236例中风（包括缺血性中风和出血性中风）患者随机分为对照组和干预组。对照组通过调整饮食结构及服用通便药物治疗，干预组采用腹部按摩后配合穴位贴敷以预防中风患者发生便秘。结果：经过3个疗程的治疗后，干预组的总有效率为93．28％，对照组的总有效率为86．33％，比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：腹部按摩配合穴位贴敷预防中风患者便秘疗效好，无不良反应，值得临床推广和应用。