奥拉西坦联合神经节苷酯治疗血管性痴呆的临床疗效分析

选取收治的血管性痴呆患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予奥拉西坦注射静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上再联合神经节苷酯静脉滴注治疗。比较两组临床不良反应、智力状态量表(MMSE)评分、日常生活功能力量表(ADL)评分及治疗后临床有效率。观察组临床不良反应显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分及ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆,能通过重塑神经网络有效改善脑功能等,是治疗血管性痴呆最安全、最疗效的方式,值得临床推广应用。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果及用药安全性。方法将本院神经内科收治的90例急性大脑中动脉狭窄脑梗死患者根据入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组各45例,其中对照组口服阿司匹林,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用氯吡格雷,均以2个月为1个疗程,1个疗程结束后比较两组患者改良Fugl-Meyer上肢体综合功能评分、改良Barthel指数评分以及脑梗死进展率、复发率。结果两组患者VAS、Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组脑梗死进展率、复发率低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性大脑中动脉狭窄脑梗死的效果明显,可提高患者的生活质量,缩短患者重返社会的时间。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死患者68例临床效果分析

抽取2013年3月~2014年3月在我院就诊的68例大动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,各34例;对照组患者给予阿司匹林进行治疗,观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,对两组患者的临床效果与神经功能评分情况进行观察比较。结果经治疗后,观察组总有效治愈率为97.06%,对照组总有效治愈率为61.76%;观察组的总有效治愈率明显高于对照组,两组数据差异明显（P〈0.05）,有统计学意义;观察组的神经功能评分明显优于对照组,两组数据差异明显（P〈0.05）,有统计学意义。对于大动脉粥样硬化性脑梗死患者,采取阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,其效果良好,能够使患者的神经功能得到有效改善,让患者早日恢复健康,因此值得在临床中推广及使用。

进展性脑梗死相关危险因素的探讨

目的探讨脑梗死早期病情进展的危险因素，指导临床早期诊断、预防治疗和判断预后。方法将116例进展性脑梗死与同期住院随机抽取的120例非进展性脑梗死的临床资料进行对照分析。结果进展组有糖尿病史者56例，非进展组26例，二者有显著性差异（Х^2=9．20，P〈0．01）进展组有高脂血症者60例，非进展组有36例，二者有显著性差异（Х^2=4．68，P〈0．05）进展组有颈动脉斑块者68例，非进展组有44例，二者有显著性差异（Х^2=5．7，P〈0．05）。进展组与非进展组在高血压史方面无显著性差异。结论糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块是预测脑梗死早期病情进展的危险因素。

使用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的:研究使用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:对30例ACI患者采用静脉滴注UK溶栓治疗,并要求在治疗前后分别行DSA检查评估,治疗前、治疗后分别12h、48h、1周、4周采用ESS(欧州卒中量表)NIH(美国国立卫生研究卒中量表)及BI(Barthel)指数进行评分及疗效评定。结果:溶栓后各个时间段ESS、NIH和BI评分较治疗前显著改善,(P<0.05或P<0.01),基本痊愈16例,显效7例,有效2例,无变化2例,恶化3例,有效率达83.3%。结论:UK静脉溶栓治疗ACI是高效而且安全的。

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价尿激酶(UK)溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法采用国产尿激酶100～150万U静脉滴注,对66例发病在6小时以内的急性脑梗死患者进行溶栓治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(NF-DI)。另设60例普通病例作对照组。结果溶栓后2小时NFDI为21.39±2.81,较溶栓治疗前25.96±3.29明显减少(P<0.001),治疗后21天溶栓组NFDI为19.01±3.35,明显低于对照组,治疗后21天溶栓治疗组的治愈率、显效率、总有效率分别为30.3%、66.7%、83.3%,显著高于对照组。两组比较有显著差异。结论在严格掌握溶栓治疗适应症的基础上应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效好并发症小。

微创颅内血肿清除术治疗高血压丘脑出血的临床研究

目的探索高血压丘脑出血救治新途径。方法以我院1999年3月至2004年3月收治52例高血压丘脑出血为微创治疗组,随机抽取1996年至1999年我科保守治疗的丘脑出血52例作为对照组,以两组疗效,神经功能缺损评分等临床指标,对比两组间的治疗效果。结果治疗组有效42例,有效率80.77%,死亡6例,死亡率11.54%,对照组有效28例,有效率53.85%,死亡18例,死亡率34.62%,两组比较P<0.05;治疗组不同时期神经功能缺损评分与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,迅速降低颅内压,减轻脑水肿,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低。

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块及颈动脉血流动力学的影响

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀对颈动脉斑块以及颈动脉血流动力学改变的影响。方法收集100例颈动脉斑块患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用低剂量阿托伐他汀进行治疗,观察组患者使用高剂量阿托伐他汀进行治疗,所有患者服药6个月,6个月后观察两组患者的TC、TG、LDL及HDL,并记录两组患者的治疗效果。结果治疗6个月后,发现两组患者均有所好转,同时观察组患者的ESR值为(18.32±4.05)mm/h,明显优于对照组患者的ESR值(22.44±3.89)mm/h。观察组患者的Fb值为(320.56±20.74)g/L,对照组患者的Fb值为(382.62±35.51)g/L,差异显著(P<0.05)。观察组患者的nbl值为(7.64±1.03)m Pa·s,对照组患者的nbl值为(10.85±2.68)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。观察组患者的nbh值为(5.04±0.74)m Pa·s,对照组患者的nbh值为(6.89±1.32)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。观察组患者的np值为(1.42±0.06)m Pa·s,对照组患者的np值为(2.54±0.32)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。结论在对动脉斑块患者进行治疗的过程中,使用高剂量的阿托伐他汀能够有效的提升治疗效果,在临床上值得推广应用,高剂量的阿托伐他汀会改变患者的颈动脉血流动力学变化。

浅析出血性脑梗死的相关危险因素

目的 探讨脑梗死后出血与梗死面积临床神经功能缺损程度之间的关系。方法 将396例急性脑梗死患者（其中出血性脑梗死34例）根据梗死面积神经功能缺损程度评分分组，并将各组不同的出血性脑梗死（HI）的发生率进行比较分析。结果大面积梗死组发生HI为37．29％，腔隙性脑梗死组发生HI仅1．17％（P〈0．001）；神经功能缺损重型组发生HI为18．52％，轻型组发HI仅2．14％（P〈0．05）。结论梗死面积越大临床神经功能缺损程度越重的患者越容易出现梗死后出血。

低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床研究

目的探讨低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选取我院于2012年3月～2013年8月收治的80例进展型脑梗死患者，并将所有患者随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规治疗，而治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素进行治疗。疗程为1个月。1个疗程后对比两组患者的神经功能缺损评分进行比较。结果对照组的总有效率为75％，治疗组的总有效率为92．5％，治疗组的总有效率明显优于对照组，且并发症的发生率低于对照组。结论对进展型脑梗死患者给予低分子肝素进行治疗具有良好的临床疗效，能够改善患者的病情且安全可靠，有助于提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。

微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探析微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法通过选取我院于2011年4月至2013年6月收治的78例出血量在20～30mL的高血压脑出血患者，并随机将所有患者分成对照组和治疗组各39例。其中对照组采取保守治疗，而治疗组采用微创颅内血肿穿刺术进行治疗。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损情况以及总有效率。结果治疗组采用的微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血与对照组采取保守治疗相比较，微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的总有效率明显更高。结论微创颅内血肿穿刺术在治疗高血压脑出血方面，更好地促进神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。

血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响研究

目的：探讨血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响。方法选取本院2012年6月-2014年6月收治的66例急性脑梗死患者，依据血糖波动幅度（MAGE）分为高MAGE组和低MAGE组，均行尿激酶溶栓治疗，使用血糖动态检测系统对患者进行血糖动态检测。比较两组动态血糖参数,包括24 h平均血糖值（24MBG）、血糖〈3.9 mmol/L时间占一天时间的百分数（PT3.9）、血糖〉7.8 mmol/L时间占一天时间的百分数（PT7.8）、治疗90 d内不良反应发生率和Rankin评分。结果两组PT3.9比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；高MAGE组的24MBG、PT7.8、不良反应发生率、Rankin评分分别为（8.4±2.4）mmol/L、（33.8±10.7）%、21.2%、（3.3±0.9）分，均显著高于低MAGE组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血糖波动高的急性脑梗死患者溶栓治疗预后较差，控制血糖，降低MAGE，有利于提高溶栓疗效，改善预后。

120例脑卒中患者危险因素与认知功能关系研究

目的分析探讨120例脑卒中患者危险因素与认知功能关系。方法回顾性分析我院于2013年1月-2014年2月期间收治的120例脑卒中患者的临床资料,按照认知功能情况分为认知正常组和认知障碍组,各60例,分析两组患者的危险因素与认知功能关系。结果认知障碍组的高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、意识障碍病史、肺部感染、病灶的发生率均高于认知正常组,两组危险因素发生率差异有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍组和认知正常组不同文化程度发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后认知功能障碍主要以血管性危险因子为主,后3个月中意识障碍病史、病灶数目、文化程度是脑卒中后认知功能障碍的主要危险因素。

青蒿琥酯对300例疟疾疗效观察

疟疾在全世界仍是严重的寄生虫疾病，我国中南五省的疟疾亦有回升的趋势。在热带非洲几平是终年流行，每年就有100万儿童患疟疾身亡，严重威胁着当地人民的生命安危。对目前恶性疟产生对氰喹及其它抗疟疾药的耐药，中药青蒿素衍生物青蒿琥酯的产生给世界治疗疟疾寄生虫病带来了新的希望。为了进一步了解青蒿琥酯的疗效，现将第21届援外医疗队在赤道几内亚首都马拉博医院使用青蒿琥酯治疗疟疾300例疗效观察报导如下。

微创颅内血肿清除术治疗高血压丘脑出血的疗效分析

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压丘脑出血的疗效。方法以本院2001-06~2004-06收治46例高血压丘脑出血为微创治疗组,随机抽取1996~2000年本院保守治疗的高血压丘脑出血46例作为对照组,以两组临床疗效及神经功能缺损评分等临床指标,对比两组间的治疗效果。结果治疗组有效34例,有效率73.91%,死亡8例,死亡率17.39%;对照组有效25例,有效率54.34%,死亡16例,死亡率34.78%,两组比较P<0.05。治疗组不同时期神经功能缺损评分与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,促进患者意识恢复,降低死亡及致残率,是治疗高血压丘脑出血的有效方法。