M3机用镍钛器械预备中度弯曲根管的临床分析

目的:通过M3与ProTaper机用镍钛器械的临床比较,评价M3对于中度弯曲根管的预备效果。方法:选取有中度弯曲根管的患牙110颗,分别使用M3镍钛锉和ProTaper镍钛锉预备根管,后全部使用SybronEndo热牙胶充填系统充填根管,根据术后X线片评价根管预备和充填效果。结果:两组根管弯曲度及根管预备时间均无统计学差异(P>0.05)。ProTaper组有2例器械分离。两组根管充填均未出现欠充情况,仅个别根管有糊剂超出根尖情况,术后疼痛情况各有1例。结论:M3机用镍钛系统可以有效预备中度弯曲根管,且极少有根管内并发症发生。

改良三重抗生素糊剂用于牙周牙髓联合病变根管消毒的临床疗效观察

目的:探讨改良三重抗生素糊剂用于牙周牙髓联合病变根管消毒的临床疗效观察。方法:选取江阴市人民医院和高邮中医医院在2018年1月-2020年1月口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者,两组均接受常规开髓、拔髓,依据根管内消毒糊剂不同进行分组,对照组应用氢氧化钙糊剂,研究组应用改良三重抗生素糊剂。观察比较两组治疗前、治疗后的相关牙周指标水平:探诊出血指数(BI)水平、临床附着(CAL)水平、牙周探诊深度(PD)水平及牙菌斑指数(PLI)水平改变;两组的有效率水平。结果:治疗后研究组BI水平、CAL水平、PD水平及PLI水平均比对照组显著更低(P均<0.05)。研究组有效率水平显著比对照组高(P<0.05)。结论:给予牙周牙髓联合病变在根管消毒过程中应用改良三重抗生素糊剂,可显著提高患者的疗效,降低患者的BI水平、CAL水平、PD水平及PLI水平。

一次性根管治疗牙髓病的效果及对术后疼痛的影响研究

目的探究牙髓病患者接受一次性根管治疗的效果及其对患者术后疼痛的影响。方法抽选2019年1月—2021年8月62例牙髓病患者作为该次研究对象,随机分成两组。其中采取多次法根管治疗的31例入选对照组,接受一次性根管治疗的31例入选观察组。对比患者疼痛程度,观察患者总治疗时间差异,比较患者临床疗效及远期疗效,查看患者术后并发症发生情况,评估患者治疗前后咬合力与咀嚼效率变化。结果观察组经治疗,VAS疼痛评分(2.68±0.39)分、治疗时间(4.32±0.86)min优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者显效率为83.87%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.147,P<0.05);和对照组相比,观察组治疗后,患者咬合力(139.89±5.64)ibs、咀嚼效率(89.89±4.54)%,明显更具优势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经治疗,患者发生牙齿疼痛、牙龈肿胀等并发症共5例,发生率为16.13%,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经治疗,患者远期成功率为80.65%,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙髓病患者经一次性根管治疗,对患者术后疼痛、咬合力及咀嚼功能具有缓解作用,相比于多次法,疗效明显更优,并发症更少。

不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者颞下颌关节三维形态结构的比较

目的 采用三维影像技术研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形患者颞下颌关节的形态结构,以期为临床提供参考.方法 收集117例安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形青少年患者（下颌平面角高角30例,均角58例,低角29例）,拍摄锥形束CT,采用Mimics 10.0软件重建影像,测量并比较髁突的位置和形态、关节窝形态以及关节间隙等14个项目.结果 相对于均角和高角患者,低角患者髁突相对于颅底更偏后下[低角、均角和高角患者髁突与S点的垂直向距离分别为（20.67±1.99）、（20.56±1.85）、（20.29±2.00） mm;髁突与S点的近远中向距离分别为（9.15±1.61）、（8.45±1.41）、（8.49±1.32） mm],关节窝较深[深度分别为（7.83±1.06）、（7.58±0.82）、（7.30±1.00） mm],关节结节后斜面较陡[斜度分别为（28.91±3.94）°、（27.05±3.68）°和（27.19±3.84）°],髁突更前倾[角度分别为（69.16±4.48）°、（66.68±5.02）°和（66.22±6.57）°],髁突更短[高度分别为（17.50±2.84）、（18.11±2.60）和（18.87±2.01）mm]且更粗[长轴长度分别为（19.43±2.04）、（19.17±1.84）和（18.54±2.14） mm],髁突在关节窝中后位的比例较大（分别为26％、4％和0％）.结论 不同骨面型安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者的关节窝形态以及髁突形态、位置均有一定差异,临床分析关节结构和功能时应关注这种差异性.

不同局部麻醉方法在下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗中的麻醉效果

目的比较牙周韧带浸润麻醉与下牙槽神经阻滞麻醉用于下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗的麻醉效果。方法下颌磨牙不可复性牙髓炎患者120例随机均分为三组,A、B组分别采用甲哌卡因、阿替卡因行牙周韧带浸润麻醉;C组采用利多卡因行下牙槽神经阻滞。比较三组的麻醉效果。结果 A、B、C组患者麻醉均满意,VAS疼痛评分3分以下者分别为38例(95.0%)、39例(97.5%)、38例(95.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗中,甲哌卡因或阿替卡因行牙周韧带浸润麻醉均可取得与利多卡因行下牙槽神经阻滞一样的良好麻醉效果。